Таҳқиқоти мисолҳо
Лю Хао
Ҷинс: Мард
Синну сол: 8 солу 10 мох
Хулосаи қабул:
Кӯдак ҳангоми таваллуд гипоксия ва ишемияро аз сар гузаронидааст. Дар синни 1-солагӣ мушоҳида шуд, ки кӯдак мустақилона нишаста ва роҳ гашта наметавонад. Пас аз муроҷиат ба табибон, ташхис фалаҷи мағзи сар буд ва ҳеҷ гуна табобати махсус гузаронида нашудааст. Кӯдак пас аз баргаштан ба хонааш аз табобат худдорӣ мекунад. Дар айни замон дар кӯдак иқтидори зеҳнӣ каме паст шуда, нутқи норавшан бо 5-6 ҳиҷо, баланд шудани тонусҳои мушакҳо дар тамоми узвҳо, махсусан дар дасту пои чап ва поёни рост зоҳир мешавад. Ҳангоми бардоштан пои рост гардиши ботиниро нишон медиҳад. Барои ташхис ва муолиҷаи минбаъдаи ин ҳолат кӯдак ба беморхонаи мо бистарӣ карда шуд. Аз лаҳзаи фарорасии ин ҳолат кӯдак шуури равшан, солимии равонии хуб, одатҳои ғизо ва хоби муқаррарӣ, кори мунтазами рӯдаву масонаро нигоҳ медорад. Дар вазн тағироти назаррас вуҷуд надорад. Кӯдак мустақилона роҳ рафта наметавонад ва аломати варами пойро нишон намедиҳад.
Ташхиси қабул: фалаҷи мағзи сар.
Раванди табобат:
Пас аз қабул, ташхиси ҳамаҷониба гузаронида шуд, ки ҳама гуна зиддиятҳои ҷарроҳиро рад мекунанд. Аз сабаби нишонаҳои фалаҷи мағзи сар, бемор 23 декабри соли 2021 ҷарроҳии стереотактикии мағзи сарро бо ёрии робот таҳти анестезияи омехтаи нафаскашӣ гузаронидааст. Тартиби ҷарроҳӣ бо талафоти тақрибан 3 миллилитр хун дар давоми ҷарроҳӣ осон гузашт. Пас аз ҷарроҳӣ, макони ҷарроҳӣ ба таври маҳаллӣ дӯхта шуд ва бо фишори фишор пӯшонида шуд. Тадқиқоти минбаъдаи томографии сар ягон хунравии намоёнро ошкор накард, ки ҳадафи дақиқи макони ҷарроҳиро тасдиқ мекунад. Пас аз ҷарроҳӣ бемор ба таври оддӣ ба шӯъба баргашт ва моеъҳои дохилии вена, иловаи оксиген ва мониторинги дил гирифт. То ба имрӯз ягон аксуламалҳои номатлуб ё мушкилот ба вуҷуд наомадааст.
Хулосаи холӣ:
Муоинаи ҳозираи ҷисмонии бемор дар ҳарду шуш садои нафаси равшанро ошкор мекунад, ки садои тарқишҳои шунашаванда, ҳирриш ва фриксияи плевраро надорад. Набзи дил муътадил, ритми муътадил буда, дар ягон минтакаи аускультатсияи клапан шуру шурхо муайян карда намешавад. Бемор ҳушёр ва нигаронкунанда буда, қувваи мушакҳои чаҳор дасту пояш муқаррарӣ буда, дар пойҳои поён варам ба мушоҳида намерасад.
Дастурҳо оид ба хориҷшавӣ:
1. Истироҳат муҳим аст, муҳофизатро мустаҳкам кунед, аз ҳаракатҳои пурқуввати сар худдорӣ кунед.
2. Дар давоми як моҳ гарм нигоҳ доред, сироятҳоро пешгирӣ кунед, омӯзиши барқароркуниро идома диҳед ва аз ларзиши сар, акупунктура ё электротерапия худдорӣ кунед.
3. Агар ягон нороҳатӣ ба вуҷуд ояд, фавран ба ёрии тиббӣ муроҷиат кунед.