Case Stusies

Zhai Zihan

Genere: Femmina

Età: 5 anni è 5 mesi

Condizione di ammissione:

U paci hè statu ingressu à l'Hospital di u Populu Distrettu di Linyi à l'età di 1 annu è 11 mesi per una mancanza di capacità di spressione di lingua, mancanza di cuntattu visuale, è senza risposta à stimuli esterni, cù un diagnosticu preliminariu di "suspettatu autismu". In seguitu, à l'età di 2 anni è 10 mesi, per via di nisuna migliione di i sintomi, hè stata ulteriormente diagnosticata cù "autismu" in l'Hospital Centrale di u Distrettu di Linyi è dapoi hà ricevutu trattamentu di riabilitazione. Attualmente, u paziente mostra iperattività, hà difficultà à stà fermu per longu periodi, spessu impegna in cumpurtamenti stereotipati cum'è strappare carta, hà capacità di lingua debule, pruduce solu 2-3 sillabe quandu hè necessariu, cù un discorsu pocu chjaru è micca imitativu. Hà una certa flessibilità cognitiva, ma una povera comprensione, solu capace di cumpiendu azzioni di cumandamenti simplici. U pazientu sperimenta cambiamenti d'umore significativi, grida forte quandu hè eccitatu, è mostra cumportamenti auto-dannanti cum'è pizzicu. In quantu à e cumpetenze di u mutore grossu, u paci hè funziunale, ma a coordinazione hè povira, incapace di stà nantu à un pede, è manca di capacità di mutore fine in e duie mani. A so dieta, i movimenti di l'intestione è di a vejiga sò normali, senza cambiamenti significativi recenti di pesu. A causa di a necessità di più diagnosi è trattamentu, u paci hè statu trasferitu à u nostru hospitalu per più gestione. Dapoi l'iniziu di a cundizione, u paci hè stata alerta è mentalmente stabile.

Diagnosi d'Admission: ritardu di u sviluppu cerebrale, disordine di u spettru autismu

Prucessu di trattamentu

U paziente Zhai Zihan, una femina di 5 anni è 5 mesi, hà subitu una chirurgia cerebrale stereotactica assistita da robot sottu anestesia generale u 17 d'ottobre di u 2023, à 08:00.

U prucedimentu kirurggicu era a siguenti: Inizialmente, a testa era marcata, seguita da una testa CT scan. I dati sò stati impurtati in u robot Remebot, selezziunate u puntu di destinazione in a parte anteriore di a capsula interna sinistra, entra in a regione frontale sinistra, è stabilisce a strada chirurgica. U paci hè stata postu in una pusizioni supina cù a testa fissa è hà sottumessu a disinfezione di rutina è draping. U scalp hè stata incisa in u locu, un unicu pirtusu di l'ossu hè stata perforata, a dura hè stata perforata cù una agulla, a resistenza di u tessulu cerebrale hè stata misurata cù una agulla di l'elettrodu, è a terapia di stimulazione elettrica dolce hè stata applicata à u puntu di destinazione per a modulazione di i nervi. A cirurgia di u puntu di destinazione di u latu left hè stata cumpletata cun successu. U stessu metudu hè statu appiicatu per selezziunà l'area di ganglia basale ghjustu cum'è u puntu di destinazione. A cirurgia hà procedutu in modu fluidu cù circa 3 ml di sanguinamentu intraoperatoriu.

Dopu a cirurgia, l'agulla hè stata eliminata, è a pelle hè stata suturata è fasciata. A TC postoperatoria di a testa ùn hà revelatu micca un sanguinamentu significativu, cù una localizazione precisa di u mira, è u paziente hà tornatu in modu sicuru à a sala. U paci hè stata alerta, mentalmente stabile, cù pupulari uguali è reattivi, movimenti nurmali di i membri, è senza movimenti involuntarii. A ferita chirurgica era pulita è pulita. Postoperatively, u paci hà ricivutu a terapia di fluidu di rutina, l'ossigenoterapia, u monitoraghju cardiacu è l'observazione stretta di i signali vitali per una intervenzione puntuale. L'infurmazione dettagliata nantu à a cirurgia hè stata furnita à a famiglia di u paziente.

Riassuntu di scaricamentu:

A cundizione di u paci hè attualmente stabile, cù una caminata mejorata in u membru inferiore di manca (ùn trascina più) è mantene a funzione di u mutore di l'estremità superiore. Ci hè stata una mellura significativa in l'umore cumparatu cù prima di a cirurgia, cù tempi di seduta estesi è eccitabilità ridutta. L'esame fisicu mostra segni vitali stabili, cuscenza clara, bonu statu mentale, pupulari uguali è reattivi, è riflessu di luce normale. Nisun sonu di respirazione anormali ùn hè statu intesu in i pulmoni, a freccia cardiaca era di 86 battiti per minutu, cù un ritmu regulare è senza murmuri intesu. U CT di u capu postoperatoriu dimustrava un inzuccaru è l'absorzione ridutta, cumparatu à u 19 d'ottobre di u 2023. U duttore Tian Zengmin, u duttore assistente, analizò a situazione di l'edema postoperatoriu è ricumandò u scaricamentu cù una visita di seguitu.

Istruzzioni di scaricamentu:

1 、 Riposa bè, rinfurzà a prutezzione, è evite movimenti vigorosi di a testa.

2 、 Impegnate in furmazione di riabilitazione basatu annantu à a lingua di u zitellu è u statutu di ricuperazione di u mutore dopu a scaricamentu.

3、Per piacè pianificà una visita di seguitu à u dipartimentu di l'ambulatoriu prima di u 24 d'aprile di u 2024.

4 、 Mantene e visite regulare di seguitu dopu a scaricamentu.