Derbyniwyd y claf oherwydd parlys yr ymennydd am dros 3 blynedd. Yn 2 oed, canfuwyd nad oedd yn gallu eistedd na cherdded yn annibynnol a chafodd ddiagnosis o barlys yr ymennydd yn Ysbyty Iechyd Mamau a Phlant Tai'an, er na chafodd driniaeth arbenigol. Mae hi wedi bod yn cael therapi adsefydlu mewn sefydliad adsefydlu lleol ers hynny. Ar hyn o bryd, mae gan y claf nam deallusol, lleferydd aneglur gyda 5-6 sillaf, a glafoerio. Mae ganddi sgiliau echddygol manwl gwael yn y ddwy law, gyda symudiadau gafael araf. Mae tôn cyhyrau uwch yn y ddwy fraich, yn enwedig ar yr ochr dde, sydd angen cymorth i gerdded. Mae rheoli'r coluddyn a'r bledren yn dderbyniol, ond mae angen cymorth arni i fwydo. Yn feddyliol, mae hi'n glir ac mewn hwyliau da, ond mae ei lleferydd yn aneglur, ac mae ei deallusrwydd a'i chyfeiriadedd islaw ei chyfoedion. Mae disgyblion yn gyfartal, yn grwn, ac yn adweithiol i olau, gyda diamedr o tua 3mm. Mae symudiadau llygaid yn normal, ac mae'r clyw yn gyfan. Mae atgyrch pharyngeal yn bresennol. Nid oes unrhyw atroffi tafod na chryndod, ac mae nodweddion wyneb yn gymesur. Gall y claf godi ei choesau oddi ar y gwely am yn ail. Nid oes oedema yn yr aelodau isaf. Mae'r toriad llawfeddygol yn lân heb gochni, chwyddo na rhedlif. Heddiw, ystyrir ei bod yn ffit i gael ei rhyddhau.
Diagnosis Mynediad:
Parlys yr Ymennydd
Proses Triniaeth:
Cafodd y claf Zhang Yuqing, benywaidd, 5 oed a 9 mis oed, lawdriniaeth ymennydd stereotactig gyda chymorth robot ar gyfer parlys yr ymennydd o dan anesthesia cyffredinol ar Chwefror 27, 2023, am 8:00 yn y bore. Roedd y weithdrefn lawfeddygol yn cynnwys gosod marcwyr pen ar ôl anesthesia, yna sgan CT pen a mewnforio data'r sgan i'r robot Remebot. Targedodd y feddygfa'r llabed amserol chwith, a gyrchwyd trwy'r ardal flaen chwith, gyda thaflwybr llawfeddygol wedi'i gynllunio'n dda. Gosodwyd y claf yn supine gyda gobennydd wedi'i fowldio i sefydlogi'r pen. Ar ôl diheintio arferol, roedd croen y pen yn cael ei endorri'n lleol, roedd twll esgyrn yn cael ei ddrilio, a nodwydd finiog yn tyllu'r dura. I ddechrau, defnyddiwyd nodwydd electrod i fesur ymwrthedd meinwe'r ymennydd, ac yna mewnblannu electrodau monitro trydanol yr ymennydd. Ar ôl nodi'r ffocws epileptig yn y safle targed, defnyddiwyd nodwydd radio-amledd ar gyfer abladiad, gan ddileu'r ffocws epileptig. Yna cymhwyswyd triniaeth niwrolegol gydag ysgogiad trydanol ysgafn ar y safle targed i gwblhau'r llawdriniaeth ar yr ochr chwith. Yn dilyn hynny, dewiswyd aelod blaen dde'r capsiwl mewnol fel y targed, a pherfformiwyd triniaeth niwroreoleiddiol tebyg gan ddefnyddio nodwydd radio-amledd. Aeth y driniaeth yn llyfn gyda cholled gwaed o 3ml. Ar ôl y llawdriniaeth, tynnwyd y nodwydd, a chafodd y croen o amgylch y toriad ei bwytho a'i wisgo. Ni ddangosodd sgan CT pen ôl-lawdriniaeth unrhyw waedu sylweddol, gan gadarnhau targedu llawfeddygol cywir. Dychwelodd y claf yn ddiogel i'r ward a derbyniodd hylifau mewnwythiennol arferol, therapi ocsigen, a monitro cardiaidd. Bydd staff meddygol yn monitro ei harwyddion hanfodol yn ofalus ac yn mynd i'r afael ag unrhyw faterion yn ôl yr angen. Mae teulu'r claf wedi cael gwybod am fanylion y llawdriniaeth.
Crynodeb Rhyddhau:
Mae statws meddwl y claf yn dda, gyda chysgu arferol, diet, swyddogaeth y coluddyn a'r bledren, ac arwyddion hanfodol sefydlog. Mae archwiliad corfforol yn datgelu synau clir yr ysgyfaint, curiad calon normal a rhythm heb rwgnach, disgyblion cyfartal ac adweithiol, symudiadau llygaid a chlyw yn gyfan, a chryfder cyhyrau arferol yn yr aelodau. Nid oes oedema yn yr eithafion isaf, ac mae'r toriad llawfeddygol yn lân heb arwyddion o haint na gwaedu. Yn dilyn asesiad, mae'r claf yn cael ei ryddhau heddiw.
Cyfarwyddiadau Rhyddhau:
1 、 Cadwch y clwyf yn sych ar ôl ei ollwng a thynnwch bwythau ar ôl 5 diwrnod.
2 、 Gorffwys yn dda, osgoi symudiadau pen egnïol, a chryfhau mesurau amddiffynnol.
3 、 Dilyn i fyny gyda hyfforddiant adsefydlu yn seiliedig ar gyflwr y plentyn ar ôl rhyddhau.
4 、 Ceisiwch sylw meddygol yn brydlon os oes unrhyw anghysur.
