La paciento estis akceptita pro cerba paralizo dum pli ol 3 jaroj. En la aĝo de 2, ŝi estis trovita nekapabla sidi aŭ piediri sendepende kaj poste estis diagnozita kun cerba paralizo en la Tai'an Patrina kaj Infansanhospitalo, kvankam ŝi ne ricevis specialecan terapion. Ŝi spertas rehabilitadterapion en loka rehabilita institucio ekde tiam. Nuntempe, la paciento elmontras intelektan kripliĝon, neklaran paroladon kun 5-6 silaboj, kaj bavadon. Ŝi havas malbonajn bonajn motorkapablojn en ambaŭ manoj, kun malrapidaj tenmovoj. Estas pliigita muskola tono en ambaŭ malsuperaj membroj, precipe ĉe la dekstra flanko, postulante helpon por marŝi. Kontrolo de intesto kaj veziko estas akceptebla, sed ŝi bezonas helpon kun nutrado. Mense, ŝi estas klara kaj bonhumora, sed ŝia parolado estas neklara, kaj ŝiaj inteligenteco kaj orientiĝo estas sub ŝiaj kunuloj. Pupiloj estas egalaj, rondaj, kaj reakciaj al lumo, kun diametro de proksimume 3 mm. Okulaj movoj estas normalaj, kaj aŭdado estas sendifekta. Faringa reflekso ĉeestas. Ne estas langa atrofio aŭ tremo, kaj vizaĝaj trajtoj estas simetriaj. La paciento povas alterni levi siajn krurojn de la lito. Ne estas edemo en la malsupraj membroj. La kirurgia incizo estas pura sen ruĝeco, ŝvelaĵo aŭ senŝargiĝo. Hodiaŭ, ŝi estas konsiderata taŭga por senŝargiĝo.
Akcepto-Diagnozo:
Cerba Paralizo
Procezo de Traktado:
Paciento Zhang Yuqing, ino, 5-jara kaj 9-monata, sub ĝenerala anestezo, la 27-an de februaro 2023, je la 8-a matene, suferis stereotaktikan cerban kirurgion pro cerba paralizo sub ĝenerala anestezo. La kirurgia proceduro implikis meti kapsignojn post-anestezo, sekvitan de kapo CT-skanado kaj importi la skanajn datumojn en la Remebot-roboton. La kirurgio celis la maldekstran temporallobon, alirita tra la maldekstra fronta areo, kun bone planita kirurgia trajektorio. La paciento estis poziciigita supina kun muldita kuseno por stabiligi la kapon. Post rutina desinfektado, la skalpo estis loke incizita, osttruo estis borita, kaj akra kudrilo trapikis la duran. Komence, elektrodpinglo estis uzita por mezuri cerban histan reziston, sekvitan per la enplantado de cerbaj elektraj monitoradelektrodoj. Post identigado de la epilepsia fokuso ĉe la celloko, radiofrekvenca nadlo estis uzita por ablacio, eliminante la epilepsian fokuson. Neŭroreguliga traktado kun milda elektra stimulo tiam estis aplikita ĉe la cela loko por kompletigi la kirurgion sur la maldekstra flanko. Poste, la dekstra antaŭa membro de la interna kapsulo estis elektita kiel la celo, kaj simila neŭroregula traktado estis farita per radiofrekvenca nadlo. La proceduro iris glate kun sangoperdo de 3 ml. Postoperacie, la nadlo estis forigita, kaj la haŭto ĉirkaŭ la incizo estis suturita kaj vestita. Postoperacia kapo CT-skanado montris neniun signifan sangadon, konfirmante precizan kirurgian celadon. La paciento sekure revenis al la hospitala sekcio kaj ricevis rutinajn intravejnajn fluidojn, oksigenterapion kaj koran monitoradon. Kuracistaro atente kontrolos ŝiajn esencajn signojn kaj tuj traktos ajnajn problemojn laŭbezone. La familio de la paciento estis informita pri la kirurgiaj detaloj.
Elŝuta Resumo:
La mensa stato de la paciento estas bona, kun normala dormo, dieto, intesta kaj vezika funkcio, kaj stabilaj esencaj signoj. Korpa ekzameno rivelas klarajn pulmajn sonojn, normalan korfrekvencon kaj ritmon sen murmuroj, egalajn kaj reaktivajn pupilojn, nerompitajn okulmovojn kaj aŭdon, kaj normalan muskolforton en la membroj. Ne estas edemo en la malsuperaj ekstremaĵoj, kaj la kirurgia incizo estas pura sen signoj de infekto aŭ sangado. Post taksado, la paciento estas eligita hodiaŭ.
Instrukcioj pri Malŝarĝo:
1, Tenu la vundon seka post elfluo kaj forigu kudrerojn post 5 tagoj.
2 、 Bone ripozu, evitu viglajn kapmovojn kaj plifortigu protektajn rimedojn.
3, Sekvu kun rehabilita trejnado surbaze de la kondiĉo de la infano post malŝarĝo.
4, Serĉu medicinan atenton senprokraste se estas iuj malkomfortoj.
