Case Stusies
Zhai Zihan
Sèks: Fi
Laj: 5 ane ak 5 mwa
Kondisyon admisyon:
Pasyan an te admèt nan Lopital Pèp la nan distri Linyi a laj de 1 ane ak 11 mwa akòz yon mank de kapasite ekspresyon lang, mank de kontak zye, ak pa reponn a stimuli ekstèn, ak yon dyagnostik preliminè nan "sispèk otis." Imedyatman, a laj de 2 zan ak 10 mwa, akòz pa gen okenn amelyorasyon nan sentòm yo, li te plis dyagnostike ak "otis" nan Linyi Distrik Lopital Santral epi li te resevwa tretman reyabilitasyon. Kounye a, pasyan an montre ipèaktivite, gen difikilte pou chita toujou pou peryòd tan, souvan angaje nan konpòtman estereyotip tankou chire papye, gen kapasite lang fèb, sèlman pwodui 2-3 silab lè sa nesesè, ak diskou ki pa klè ak ki pa imitasyon. Li gen kèk fleksibilite kognitif men li gen yon move konpreyansyon, sèlman ki kapab ranpli aksyon kòmand senp. Pasyan an fè eksperyans gwo chanjman nan imè, li rele byen fò lè li eksite, epi li montre konpòtman ki fè tèt li mal tankou zongle. An tèm de ladrès motè brit, pasyan an fonksyonèl, men kowòdinasyon se pòv, li pa kapab kanpe sou yon sèl pye, epi li manke ladrès motè amann nan tou de men yo. Rejim li, entesten, ak mouvman nan blad pipi yo nòmal, san okenn chanjman enpòtan nan pwa ki sot pase yo. Akoz nesesite pou plis dyagnostik ak tretman, pasyan an te transfere nan lopital nou an pou plis jesyon. Depi aparisyon nan kondisyon an, pasyan an te vijilan ak mantalman ki estab.
Dyagnostik Admisyon: Reta devlopman serebral, twoub spectre otis
Pwosesis Tretman
Apre operasyon an, yo te retire zegwi a, epi yo te suture po a ak bandaj. Post-operasyon tèt CT revele pa gen okenn senyen enpòtan, ak lokalizasyon sib egzat, ak pasyan an san danje retounen nan pawas la. Pasyan an te rete vijilan, mantalman ki estab, ak elèv egal ak reyaktif, mouvman nòmal manm yo, epi pa gen okenn mouvman envolontè. Pansman blesi chirijikal la te pwòp e pwòp. Apre operasyon an, pasyan an te resevwa terapi likid woutin, terapi oksijèn, siveyans kadyak, ak obsèvasyon fèmen nan siy vital pou entèvansyon alè. Enfòmasyon detaye sou operasyon an te bay fanmi pasyan an.
Rezime egzeyat:
Kondisyon pasyan an estab kounye a, ak amelyore mache nan manm pi ba gòch la (pa trennen ankò) epi kenbe fonksyon motè anwo manm yo. Te gen yon amelyorasyon siyifikatif nan atitid konpare ak anvan operasyon, ak tan pwolonje chita ak eksitasyon redwi. Egzamen fizik montre siy vital ki estab, konsyans klè, bon estati mantal, elèv egal ak reyaktif, ak reflèks limyè nòmal. Pa gen okenn son souf nòmal yo te tande nan poumon yo, batman kè yo te 86 bat pou chak minit, ak yon ritm regilye epi pa gen okenn murmur tande. CT tèt apre operasyon an te montre redwi anfle ak absòpsyon, konpare ak 19 oktòb 2023. Doktè Tian Zengmin, doktè ki te asiste a, analize sitiyasyon èdèm apre operasyon an epi li rekòmande egzeyat ak yon vizit swivi.
Enstriksyon egzeyat: