Pasyan an te admèt akòz paralezi serebral pou plis pase 3 ane. A laj de 2 an, yo te jwenn li pa t 'kapab chita oswa mache poukont li epi answit yo te dyagnostike ak paralezi serebral nan Lopital Sante Mantèn ak Timoun Tai'an, byenke li pa te resevwa tretman espesyalize. Li te sibi terapi reyabilitasyon nan yon enstitisyon reyabilitasyon lokal depi lè sa a. Kounye a, pasyan an montre andikap entelektyèl, diskou ki pa klè ak 5-6 silab, ak bave. Li gen move ladrès motè amann nan tou de men, ak mouvman priz ralanti. Gen ogmante ton nan misk nan tou de branch pi ba yo, espesyalman sou bò dwat la, ki mande asistans pou mache. Kontwòl entesten ak nan blad pipi se akseptab, men li bezwen asistans ak manje. Mantalman, li klè ak nan bon espri, men diskou li pa klè, ak entèlijans ak oryantasyon li pi ba pase kamarad li yo. Elèv yo egal, wonn, ak reyaktif nan limyè, ak yon dyamèt apeprè 3mm. Mouvman je yo nòmal, epi tande se entak. Reflèks farinj yo prezan. Pa gen okenn atrofi lang oswa tranbleman, ak karakteristik feminen yo simetrik. Pasyan an ka altènatif leve janm li sou kabann lan. Pa gen okenn èdèm nan branch ki pi ba yo. Ensizyon chirijikal la pwòp san yo pa wouj, anfle, oswa koule. Jodi a, yo konsidere li anfòm pou egzeyat.
Dyagnostik admisyon:
Paralezi serebral
Pwosesis Tretman:
Pasyan Zhang Yuqing, fi, 5 ane ak 9 mwa, te sibi operasyon nan sèvo estereyotaktik ak robo pou paralezi serebral anba anestezi jeneral nan dat 27 fevriye 2023 a 8:00 nan maten. Pwosedi chirijikal la enplike mete makè tèt apre anestezi, ki te swiv pa yon eskanè CT tèt ak enpòte done eskanè yo nan robo Remebot la. Operasyon an vize lòb tanporèl gòch la, aksesib atravè zòn frontal gòch la, ak yon trajectoire chirijikal ki byen planifye. Pasyan an te pozisyone supine ak yon zòrye modle pou estabilize tèt la. Apre dezenfeksyon woutin, po tèt la te ensize lokalman, yon twou zo yo te komanse fouye, ak yon zegwi byen file twou dura a. Okòmansman, yo te itilize yon zegwi elektwòd pou mezire rezistans tisi nan sèvo, ki te swiv pa enplantasyon elektwòd siveyans elektrik nan sèvo. Apre yo fin idantifye konsantre epileptik la nan sit sib la, yo te itilize yon zegwi radyofrekans pou ablasyon, elimine konsantrasyon epileptik la. Lè sa a, te aplike tretman neuroregulatory ak eksitasyon elektrik modere nan sit sib la pou konplete operasyon an sou bò gòch. Imedyatman, yo te chwazi manm anteryè dwat la nan kapsil entèn la kòm sib, epi yo te fè yon tretman neuroregulatory menm jan an lè l sèvi avèk yon zegwi radyofrekans. Pwosedi a ale san pwoblèm ak yon pèt san nan 3ml. Apre operasyon an, yo te retire zegwi a, epi po a alantou Ensizyon an te suture ak abiye. Yon eskanè CT apre operasyon an te montre pa gen okenn senyen enpòtan, ki konfime egzat vize chirijikal. Pasyan an te retounen san danje nan pawas la epi li te resevwa likid nan venn woutin, terapi oksijèn, ak siveyans kadyak. Anplwaye medikal yo pral byen kontwole siy vital li yo epi yo pral rezoud nenpòt pwoblèm san pèdi tan jan sa nesesè. Yo te enfòme fanmi pasyan an sou detay chirijikal yo.
Rezime egzeyat:
Eta mantal pasyan an bon, ak dòmi nòmal, rejim alimantè, entesten ak fonksyon nan blad pipi, ak siy vital ki estab. Egzamen fizik revele son klè nan poumon, batman kè nòmal ak ritm san murmur, elèv egal ak reyaktif, mouvman je entak ak odyans, ak fòs misk nòmal nan branch yo. Pa gen okenn èdèm nan ekstremite ki pi ba yo, ak ensizyon an chirijikal pwòp san siy enfeksyon oswa senyen. Apre evalyasyon, pasyan an egzeyate jodi a.
Enstriksyon egzeyat:
1、Kenbe blesi a sèk apre egzeyat epi retire pwen apre 5 jou.
2 、 Repoze byen, evite mouvman tèt wòdpòte, ak ranfòse mezi pwoteksyon.
3 、 Swiv ak fòmasyon reyabilitasyon ki baze sou kondisyon timoun nan apre egzeyat.
4 、 Chèche swen medikal san pèdi tan si gen nenpòt malèz.
