3 വർഷത്തിലേറെയായി സെറിബ്രൽ പാൾസി കാരണം രോഗിയെ പ്രവേശിപ്പിച്ചു. 2 വയസ്സുള്ളപ്പോൾ, അവൾക്ക് സ്വതന്ത്രമായി ഇരിക്കാനോ നടക്കാനോ കഴിയില്ലെന്ന് കണ്ടെത്തി, തുടർന്ന് അവൾക്ക് പ്രത്യേക ചികിത്സ ലഭിച്ചില്ലെങ്കിലും തായാൻ മാതൃ ശിശുാരോഗ്യ ആശുപത്രിയിൽ സെറിബ്രൽ പാൾസി ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തി. അന്നുമുതൽ അവൾ പ്രാദേശിക പുനരധിവാസ സ്ഥാപനത്തിൽ പുനരധിവാസ തെറാപ്പിക്ക് വിധേയയായി. നിലവിൽ, രോഗിക്ക് ബൗദ്ധിക വൈകല്യം, 5-6 അക്ഷരങ്ങളുള്ള അവ്യക്തമായ സംസാരം, ഡ്രൂലിംഗ് എന്നിവ പ്രകടിപ്പിക്കുന്നു. മന്ദഗതിയിലുള്ള ഗ്രിപ്പ് ചലനങ്ങളുള്ള അവൾക്ക് രണ്ട് കൈകളിലും മികച്ച മോട്ടോർ കഴിവുകൾ ഉണ്ട്. രണ്ട് താഴത്തെ കൈകാലുകളിലും, പ്രത്യേകിച്ച് വലതുവശത്ത്, നടക്കാൻ സഹായം ആവശ്യമായി വരുന്ന മസിൽ ടോൺ വർദ്ധിക്കുന്നു. മലവിസർജ്ജനം, മൂത്രാശയ നിയന്ത്രണം സ്വീകാര്യമാണ്, പക്ഷേ അവൾക്ക് ഭക്ഷണം നൽകുന്നതിന് സഹായം ആവശ്യമാണ്. മാനസികമായി, അവൾ വ്യക്തവും നല്ല മനോഭാവവുമാണ്, പക്ഷേ അവളുടെ സംസാരം വ്യക്തമല്ല, അവളുടെ ബുദ്ധിയും ഓറിയൻ്റേഷനും അവളുടെ സമപ്രായക്കാർക്ക് താഴെയാണ്. വിദ്യാർത്ഥികൾ തുല്യവും വൃത്താകൃതിയിലുള്ളതും പ്രകാശത്തോട് പ്രതികരിക്കുന്നതുമാണ്, ഏകദേശം 3 മില്ലിമീറ്റർ വ്യാസമുണ്ട്. കണ്ണുകളുടെ ചലനങ്ങൾ സാധാരണമാണ്, കേൾവിയും കേടുകൂടാതെയിരിക്കും. ഫോറിൻജിയൽ റിഫ്ലെക്സ് ഉണ്ട്. നാക്ക് ക്ഷയമോ വിറയലോ ഇല്ല, മുഖത്തിൻ്റെ സവിശേഷതകൾ സമമിതിയാണ്. രോഗിക്ക് മാറിമാറി കിടക്കയിൽ നിന്ന് കാലുകൾ ഉയർത്താം. താഴ്ന്ന അവയവങ്ങളിൽ എഡ്മ ഇല്ല. ശസ്ത്രക്രിയയുടെ മുറിവ് ചുവപ്പ്, വീക്കം, ഡിസ്ചാർജ് എന്നിവ കൂടാതെ ശുദ്ധമാണ്. ഇന്ന്, അവൾ ഡിസ്ചാർജ് ചെയ്യാൻ യോഗ്യയായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.
പ്രവേശന രോഗനിർണയം:
സെറിബ്രൽ പാൾസി
ചികിത്സാ പ്രക്രിയ:
5 വയസ്സും 9 മാസവും പ്രായമുള്ള, സ്ത്രീയായ ഷാങ് യുക്കിംഗ്, 2023 ഫെബ്രുവരി 27 ന് രാവിലെ 8:00 മണിക്ക് ജനറൽ അനസ്തേഷ്യയിൽ സെറിബ്രൽ പാൾസിക്ക് വേണ്ടി റോബോട്ട് സഹായത്തോടെയുള്ള സ്റ്റീരിയോടാക്റ്റിക് ബ്രെയിൻ സർജറിക്ക് വിധേയയായി. അനസ്തേഷ്യയ്ക്ക് ശേഷമുള്ള തല മാർക്കറുകൾ സ്ഥാപിക്കുന്നതും തുടർന്ന് ഹെഡ് സിടി സ്കാൻ ചെയ്യുന്നതും സ്കാൻ ഡാറ്റ റെമെബോട്ട് റോബോട്ടിലേക്ക് ഇറക്കുമതി ചെയ്യുന്നതും ശസ്ത്രക്രിയാ നടപടിക്രമത്തിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. നന്നായി ആസൂത്രണം ചെയ്ത ശസ്ത്രക്രിയാ പാതയിലൂടെ ഇടതുമുന്നണി ഭാഗത്തിലൂടെ പ്രവേശിക്കുന്ന ഇടത് ടെമ്പറൽ ലോബിനെ ലക്ഷ്യമിട്ടായിരുന്നു ശസ്ത്രക്രിയ. തലയെ സുസ്ഥിരമാക്കാൻ ഒരു വാർത്തുണ്ടാക്കിയ തലയിണ ഉപയോഗിച്ച് രോഗിയെ മുകളിലേക്ക് കിടത്തി. പതിവ് അണുനശീകരണത്തിനു ശേഷം, തലയോട്ടിയിൽ പ്രാദേശികമായി മുറിവുണ്ടാക്കി, ഒരു അസ്ഥി ദ്വാരം തുളച്ചു, ഒരു മൂർച്ചയുള്ള സൂചി ഡ്യൂറയെ തുളച്ചു. തുടക്കത്തിൽ, മസ്തിഷ്ക ടിഷ്യു പ്രതിരോധം അളക്കാൻ ഒരു ഇലക്ട്രോഡ് സൂചി ഉപയോഗിച്ചു, തുടർന്ന് ബ്രെയിൻ ഇലക്ട്രിക്കൽ മോണിറ്ററിംഗ് ഇലക്ട്രോഡുകൾ ഇംപ്ലാൻ്റേഷൻ നടത്തി. ടാർഗെറ്റ് സൈറ്റിലെ അപസ്മാരം ഫോക്കസ് തിരിച്ചറിഞ്ഞ ശേഷം, അപസ്മാരം നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനായി റേഡിയോ ഫ്രീക്വൻസി സൂചി ഉപയോഗിച്ചു. നേരിയ വൈദ്യുത ഉത്തേജനത്തോടുകൂടിയ ന്യൂറോറെഗുലേറ്ററി ചികിത്സ ഇടതുവശത്തുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ പൂർത്തിയാക്കാൻ ലക്ഷ്യസ്ഥാനത്ത് പ്രയോഗിച്ചു. തുടർന്ന്, ആന്തരിക കാപ്സ്യൂളിൻ്റെ വലത് മുൻഭാഗം ലക്ഷ്യമായി തിരഞ്ഞെടുത്തു, റേഡിയോ ഫ്രീക്വൻസി സൂചി ഉപയോഗിച്ച് സമാനമായ ഒരു ന്യൂറോ റെഗുലേറ്ററി ചികിത്സ നടത്തി. 3 മില്ലി രക്തനഷ്ടത്തോടെ നടപടിക്രമം സുഗമമായി നടന്നു. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം, സൂചി നീക്കം ചെയ്തു, മുറിവിനു ചുറ്റുമുള്ള ചർമ്മം തുന്നിക്കെട്ടി വസ്ത്രം ധരിച്ചു. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷമുള്ള തല സിടി സ്കാൻ കാര്യമായ രക്തസ്രാവം കാണിക്കുന്നില്ല, ഇത് കൃത്യമായ ശസ്ത്രക്രിയാ ലക്ഷ്യം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നു. രോഗി സുരക്ഷിതമായി വാർഡിലേക്ക് മടങ്ങുകയും സാധാരണ ഇൻട്രാവണസ് ദ്രാവകങ്ങൾ, ഓക്സിജൻ തെറാപ്പി, ഹൃദയ നിരീക്ഷണം എന്നിവ സ്വീകരിക്കുകയും ചെയ്തു. മെഡിക്കൽ സ്റ്റാഫ് അവളുടെ സുപ്രധാന അടയാളങ്ങൾ സൂക്ഷ്മമായി നിരീക്ഷിക്കുകയും ആവശ്യമായ എല്ലാ പ്രശ്നങ്ങളും ഉടനടി പരിഹരിക്കുകയും ചെയ്യും. ശസ്ത്രക്രിയയുടെ വിശദാംശങ്ങൾ രോഗിയുടെ കുടുംബത്തെ അറിയിച്ചിട്ടുണ്ട്.
ഡിസ്ചാർജ് സംഗ്രഹം:
സാധാരണ ഉറക്കം, ഭക്ഷണക്രമം, മലവിസർജ്ജനം, മൂത്രാശയ പ്രവർത്തനം, സുസ്ഥിരമായ സുപ്രധാന അടയാളങ്ങൾ എന്നിവയോടെ രോഗിയുടെ മാനസിക നില നല്ലതാണ്. ശാരീരിക പരിശോധനയിൽ വ്യക്തമായ ശ്വാസകോശ ശബ്ദങ്ങൾ, പിറുപിറുക്കാതെയുള്ള സാധാരണ ഹൃദയമിടിപ്പ്, താളം, തുല്യവും പ്രതികരിക്കുന്നതുമായ വിദ്യാർത്ഥികൾ, കേടുകൂടാത്ത കണ്ണുകളുടെ ചലനങ്ങളും കേൾവിയും, കൈകാലുകളിലെ സാധാരണ പേശികളുടെ ശക്തിയും വെളിപ്പെടുത്തുന്നു. താഴത്തെ മൂലകളിൽ എഡ്മ ഇല്ല, അണുബാധയുടെയോ രക്തസ്രാവത്തിൻ്റെയോ ലക്ഷണങ്ങളില്ലാതെ ശസ്ത്രക്രിയാ മുറിവ് ശുദ്ധമാണ്. പരിശോധനയ്ക്ക് ശേഷം ഇന്ന് രോഗിയെ ഡിസ്ചാർജ് ചെയ്തു.
ഡിസ്ചാർജ് നിർദ്ദേശങ്ങൾ:
1, ഡിസ്ചാർജിനു ശേഷം മുറിവ് ഉണക്കി സൂക്ഷിക്കുക, 5 ദിവസത്തിന് ശേഷം തുന്നലുകൾ നീക്കം ചെയ്യുക.
2, നന്നായി വിശ്രമിക്കുക, തലയുടെ ശക്തമായ ചലനങ്ങൾ ഒഴിവാക്കുക, സംരക്ഷണ നടപടികൾ ശക്തിപ്പെടുത്തുക.
3, ഡിസ്ചാർജ് കഴിഞ്ഞ് കുട്ടിയുടെ അവസ്ഥയെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള പുനരധിവാസ പരിശീലനം പിന്തുടരുക.
4, എന്തെങ്കിലും അസ്വസ്ഥതകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ ഉടൻ വൈദ്യസഹായം തേടുക.
