Case Stusies

Zhai Zihan

Sess: Mara

Età: 5 snin u 5 xhur

Kundizzjoni tad-dħul:

Il-pazjent iddaħħal fl-Isptar tal-Poplu tad-Distrett ta 'Linyi fl-età ta' sena u 11-il xahar minħabba nuqqas ta 'kapaċità ta' espressjoni tal-lingwa, nuqqas ta 'kuntatt mal-għajnejn, u nuqqas ta' rispons għal stimuli esterni, b'dijanjosi preliminari ta '"awtiżmu suspettat." Sussegwentement, fl-età ta '2 snin u 10 xhur, minħabba l-ebda titjib fis-sintomi, hija ġiet dijanjostikata aktar b'"awtiżmu" fl-Isptar Ċentrali tad-Distrett ta' Linyi u minn dakinhar irċeviet trattament ta 'riabilitazzjoni. Bħalissa, il-pazjent juri iperattività, għandu diffikultà biex joqgħod bilqiegħda għal perjodi twal, ta 'spiss jidħol f'imgieba sterjotipika bħal karta tad-dmugħ, għandu abbiltajiet lingwistiċi dgħajfa, jipproduċi biss 2-3 sillabi meta jkun meħtieġ, b'diskors mhux ċar u mhux imitattiv. Hija għandha xi flessibilità konjittiva iżda komprensjoni fqira, kapaċi biss tlesti azzjonijiet ta 'kmand sempliċi. Il-pazjent jesperjenza tibdil sinifikanti fil-burdata, jgħajjat bil-qawwi meta jkun eċċitati, u juri imġieba li tagħmel ħsara lilu nnifsu bħal toqros. F'termini ta 'ħiliet tal-mutur gross, il-pazjent huwa funzjonali, iżda l-koordinazzjoni hija fqira, ma tistax toqgħod fuq sieq waħda, u m'għandhiex ħiliet bil-mutur fin fiż-żewġ idejn. Id-dieta tagħha, il-movimenti tal-musrana, u tal-bużżieqa tal-awrina huma normali, mingħajr ebda tibdil sinifikanti fil-piż riċenti. Minħabba l-ħtieġa għal aktar dijanjosi u trattament, il-pazjent ġie trasferit l-isptar tagħna għal aktar ġestjoni. Mill-bidu tal-kundizzjoni, il-pazjent kien attent u mentalment stabbli.

Dijanjosi tad-Dħul: Dewmien tal-iżvilupp ċerebrali, disturb tal-ispettru tal-awtiżmu

Proċess ta' Trattament

Il-Pazjent Zhai Zihan, mara ta’ 5 snin u 5 xhur, għaddiet minn kirurġija tal-moħħ sterjotattika assistita minn robot taħt anestesija ġenerali fis-17 ta’ Ottubru 2023, fit-08:00.

Il-proċedura kirurġika kienet kif ġej: Inizjalment, ir-ras kienet immarkata, segwita minn CT scan tar-ras. Id-dejta mbagħad ġiet importata fir-robot Remebot, agħżel il-punt fil-mira fir-riġlejn anterjuri tal-kapsula interna tax-xellug, daħlet mir-reġjun frontali tax-xellug, u tistabbilixxi l-mogħdija kirurġika. Il-pazjent tpoġġa f'pożizzjoni mimduda bir-ras imwaħħla u għadda minn diżinfezzjoni u drappijiet ta' rutina. Il-qorriegħa ġiet inċiża lokalment, toqba waħda tal-għadam ġiet imtaqqba, id-dura ġiet imtaqqba b'labra, ir-reżistenza tat-tessut tal-moħħ ġiet imkejla b'labra tal-elettrodu, u terapija ta 'stimulazzjoni elettrika ġentili ġiet applikata fil-punt fil-mira għall-modulazzjoni tan-nervituri. Il-kirurġija tal-punt fil-mira fuq in-naħa tax-xellug tlestiet b'suċċess. L-istess metodu ġie applikat biex tagħżel iż-żona tal-gangli bażali t-tajba bħala l-punt fil-mira. Il-kirurġija kompliet bla xkiel b'madwar 3 ml ta' fsada waqt l-operazzjoni.

Wara l-operazzjoni, il-labra tneħħiet, u l-ġilda ġiet suturata u infaxxata. CT tar-ras ta 'wara l-operazzjoni ma żvelat l-ebda fsada sinifikanti, b'lokalizzazzjoni tal-mira preċiża, u l-pazjent reġa' lura fis-sala b'mod sikur. Il-pazjent baqa' attent, mentalment stabbli, b'istudenti ugwali u reattivi, movimenti normali tar-riġlejn, u l-ebda movimenti involontarji. L-ilbies tal-feriti kirurġiċi kien nadif u imbarazz. Wara l-operazzjoni, il-pazjent irċieva terapija ta 'fluwidu ta' rutina, terapija ta 'ossiġnu, monitoraġġ kardijaku, u osservazzjoni mill-qrib ta' sinjali vitali għal intervent f'waqtu. Informazzjoni dettaljata dwar l-operazzjoni ngħatat lill-familja tal-pazjent.

Sommarju tal-Kwittanza:

Il-kundizzjoni tal-pazjent bħalissa hija stabbli, b'mixi mtejba fil-parti t'isfel tax-xellug (m'għadhiex tkaxkir) u tinżamm il-funzjoni tal-mutur tar-riġlejn ta 'fuq. Kien hemm titjib sinifikanti fil-burdata meta mqabbel ma 'qabel l-operazzjoni, b'ħinijiet ta' seduta estiżi u eċċitabbiltà mnaqqsa. Eżami fiżiku juri sinjali vitali stabbli, sensi ċari, status mentali tajjeb, studenti ugwali u reattivi, u rifless tad-dawl normali. L-ebda ħsejjes anormali tan-nifs ma nstemgħu fil-pulmuni, ir-rata tal-qalb kienet ta’ 86 taħbita fil-minuta, b’ritmu regolari u ma nstema’ ebda ħsejjes. CT tar-ras ta 'wara l-operazzjoni wriet nefħa u assorbiment imnaqqsa, meta mqabbla mad-19 ta' Ottubru 2023. Dr Tian Zengmin, it-tabib li jattendi, analizza s-sitwazzjoni ta 'edema ta' wara l-operazzjoni u rrakkomanda l-ħruġ b'żjara ta 'segwitu.

Istruzzjonijiet ta' Kwittanza:

1、Mistrieħ kif suppost, issaħħaħ il-protezzjoni, u tevita movimenti qawwija tar-ras.

2、Engage f'taħriġ ta 'riabilitazzjoni bbażat fuq il-lingwa tat-tfal u l-istatus ta' rkupru tal-mutur wara l-ħruġ.

3、Jekk jogħġbok iskeda żjara ta 'segwitu fid-dipartiment tal-outpatients qabel l-24 ta' April, 2024.

4、Maintain żjarat ta 'segwitu regolari wara l-iskarigu.