Казуси
Сун Дзяхуей
Пол: женски
Възраст: 4 години и 10 месеца
Подробности за приемане:
Пациентката получава усложнения по време на раждането, включително обвиване на пъпната връв около врата и мътна околоплодна течност, което налага реанимация в интензивно отделение. Закъсненията в развитието продължават в сравнение с типичните деца. Към днешна дата пациентът не може да седи, ходи или стои самостоятелно. Има повишен мускулен тонус и на четирите крайника, със свити пръсти и затруднено изправяне. Фината и общата моторика са нарушени. Няма анамнеза за гърчове, треска, замаяност или главоболие. Пациентът може да общува вербално, притежава адекватно когнитивно разбиране и поддържа стабилни емоции. Наблюдават се нормални режими на хранене и сън. В търсене на допълнителна диагноза, пациентът беше приет в нашата болница с предварителна диагноза "церебрална парализа". От началото на състоянието пациентът остава с ясно съзнание, в добро настроение, с нормални навици за хранене и уриниране и без значителни промени в теглото.
Приемна диагноза: детска церебрална парализа.
Процес на диагностика и лечение:
След приемане са извършени цялостни изследвания. На 31 юли 2020 г. в 09:30 ч. пациентът претърпя робот-асистирана безрамкова стереотактична мозъчна операция под обща анестезия. Операцията протече гладко. Постоперативно са приложени рутинни интравенозни течности и е осигурено добавяне на кислород и сърдечен мониторинг. Няма специфичен дискомфорт и пациентът трябва да бъде изписан днес.
Резюме на освобождаването от отговорност:
Към момента състоянието на пациента е стабилно. Емоционално стабилен, хирургическата рана не показва признаци на кървене или подуване. Мускулното напрежение е намаляло в сравнение с преди, не са открити необичайни белодробни звуци или плеврално триене. Сърдечната честота е 102 удара в минута, правилен ритъм и без необичайни звуци.
Инструкции за освобождаване от отговорност:
1. Почивайте и избягвайте енергични движения на главата след изписване.
2.След изписване, инспектирайте и сменете превръзката на хирургическата рана ежедневно, като се уверите, че остава суха. Отстранете шевовете след 5 дни след операцията.
3.Ако възникне някакъв дискомфорт, незабавно потърсете медицинска помощ.