Таҳқиқоти мисолҳо
Sun Jiahui
Ҷинс: зан
Синну сол: 4 солу 10 мох
Тафсилоти қабул:
Бемор ҳангоми таваллуд мушкилиҳои нофиро дар атрофи гардан ва моеъи абрноки амниотикӣ аз сар гузаронидааст, ки дар шӯъбаи эҳёгарӣ реаниматсияро талаб мекунад. Дар муқоиса бо кӯдакони маъмулӣ таъхирҳои рушд боқӣ мондаанд. То имрӯз, бемор наметавонад мустақилона нишинад, роҳ равад ва ё истода бошад. Дар тамоми чор узв тонуси мушакҳо баланд шуда, ангуштони поймолшуда ва рост кардани онҳо душворӣ доранд. Қобилияти мотории ночиз ва дағал вайрон карда мешавад. Дар таърихи гирифторӣ, табларза, чарх задани сар ва дарди сар вуҷуд надорад. Бемор метавонад ба таври шифоҳӣ муошират кунад, фаҳмиши когнитивӣ дорад ва эҳсосоти устуворро нигоҳ медорад. Тартиби муқаррарии ғизо ва хоб мушоҳида мешавад. Барои дарёфти ташхиси иловагӣ, бемор бо ташхиси пешакии «фалаҷи мағзи сар» ба беморхонаи мо бистарӣ шуд. Аз замони фарорасии ин ҳолат, бемор рӯҳияи солим, рӯҳияи хуб, одатҳои муқаррарии хӯрокхӯрӣ ва холӣ буданро нигоҳ медорад ва вазн тағир наёфт.
Ташхиси қабул: фалаҷи мағзи сар.
Раванди ташхис ва табобат:
Пас аз қабул имтиҳонҳои ҳамаҷониба гузаронида шуданд. 31 июли соли 2020, соати 09:30 бемор ҷарроҳии стереотактикии мағзи сарро бо ёрии робот таҳти анестезияи умумӣ гузарониданд. Ҷарроҳӣ бомуваффақият гузашт. Пас аз ҷарроҳӣ, моеъҳои муқаррарии дохили варидӣ ворид карда шуданд ва иловаи оксиген ва мониторинги дил таъмин карда шуданд. Ҳеҷ як нороҳатии мушаххас ба амал наомадааст ва қарор аст, ки бемор имрӯз муроқибат шавад.
Хулосаи холӣ:
Вазъи бемор дар ҳоли ҳозир мӯътадил аст. Аз ҷиҳати эмотсионалӣ мӯътадил, захми ҷарроҳӣ аломати хунравӣ ё варамро нишон намедиҳад. Шиддати мушакҳо нисбат ба пештара кам шудааст, ягон садои ғайримуқаррарии шуш ё соиши плеврӣ ошкор нашудааст. Набзи дил 102 тапп дар як дакика, ритм муътадил, садои гайримукаррарй нест.
Дастурҳо оид ба хориҷшавӣ:
1. Истироҳат кунед ва аз ҳаракатҳои шадиди сар пас аз баромадан худдорӣ кунед.
2.Баъд аз ҷарроҳӣ, либоси захми ҷарроҳиро ҳар рӯз тафтиш ва тағир диҳед, то хушк боқӣ монад. Пас аз 5 рӯзи пас аз ҷарроҳӣ дӯхтаҳоро хориҷ кунед.
3. Агар ягон нороҳатӣ ба вуҷуд ояд, фавран ба ёрии тиббӣ муроҷиат кунед.