Juhtum Stusies
Päike Jiahui
Sugu: Naine
Vanus: 4 aastat ja 10 kuud
Sissepääsu üksikasjad:
Patsiendil tekkisid sünnituse ajal tüsistused, sealhulgas nabanöör kaela ümber ja hägune lootevesi, mistõttu oli vaja elustada intensiivravi osakonnas. Võrreldes tüüpiliste lastega on arengupeetus püsinud. Praeguseks ei saa patsient iseseisvalt istuda, kõndida ega seista. Kõigi nelja jäseme lihastoonus on suurenenud, sõrmed on kõverdatud ja neid on raske sirgendada. Peen- ja jämemotoorika on häiritud. Anamneesis ei ole krampe, palavikku, pearinglust ega peavalusid. Patsient suudab verbaalselt suhelda, tal on piisav kognitiivne arusaam ja tema emotsioonid on stabiilsed. Täheldatakse normaalseid söömis- ja magamisharjumusi. Otsides täiendavat diagnoosi, lubati patsient meie haiglasse esialgse diagnoosiga "tserebraalparalüüs". Patsient on haigusseisundi algusest peale püsinud selge meelega, heas tujus, normaalsete toitumis- ja urineerimisharjumustega ning olulisi kaalumuutusi ei ole.
Vastuvõtu diagnoos: tserebraalparalüüs.
Diagnostika ja ravi protsess:
Pärast vastuvõtmist viidi läbi põhjalikud uuringud. 31. juulil 2020 kell 09.30 tehti patsiendile üldnarkoosis roboti abil raamita stereotaktiline ajuoperatsioon. Operatsioon kulges sujuvalt. Operatsioonijärgselt manustati rutiinset intravenoosset vedelikku, lisati hapnikku ja jälgiti südametegevust. Spetsiifilist ebamugavust ei tekkinud ja patsient on plaanis täna välja kirjutada.
Tühjenemise kokkuvõte:
Patsiendi seisund on hetkel stabiilne. Emotsionaalselt stabiilne, operatsioonihaav ei näita verejooksu ega turse märke. Lihaspinged on varasemaga võrreldes langenud, ebanormaalseid kopsuhelisid ega pleura hõõrdumist ei tuvastatud. Südame löögisagedus on 102 lööki minutis, regulaarne rütm ja ebatavalisi helisid pole.
Tühjendamise juhised:
1. Pärast tühjendamist puhake ja vältige jõulisi pealiigutusi.
2.Pärast tühjendamist kontrollige ja vahetage iga päev kirurgilise haava sidet, tagades, et see jääb kuivaks. Eemaldage õmblused 5 päeva pärast operatsiooni.
3. Kui tekib ebamugavustunne, pöörduge viivitamatult arsti poole.