ဖြစ်ရပ်မှန်လေ့လာမှုများ

He Zhining

ကျား-မ

အသက်- 3 နှစ်နှင့် 6 လ

ဝင်ခွင့်အခြေအနေ-

လူနာသည် အသက် ၁ နှစ်ကျော်တွင် လွတ်လွတ်လပ်လပ် မထိုင်နိုင်သည်ကို တွေ့ရှိခဲ့သည်။ ယင်းနောက် ၎င်းတို့အား Heze မိခင်နှင့်ကလေးကျန်းမာရေးဆေးရုံသို့ ပို့ဆောင်ကုသခဲ့ပြီး ဦးနှောက်ချို့ယွင်းချက်ရှိကြောင်း စစ်ဆေးတွေ့ရှိခဲ့သည်။ လူနာသည် ယခင်က ကြွက်အာရုံကြောကြီးထွားမှုဆိုင်ရာအချက်များဖြင့် ကုသမှုခံယူခဲ့သော်လည်း တိကျသောကုသမှုအစီအစဉ်ကို မသိရသေးပါ။ လက်ရှိတွင် လူနာသည် ဉာဏ်ရည်နိမ့်ပါးပြီး ဘာသာစကား 7-8 လုံးသာ ကန့်သတ်ထားသဖြင့် မတ်တပ်ရပ်ခြင်း သို့မဟုတ် လမ်းလျှောက်နိုင်ခြင်း မရှိပေ။ ၎င်းတို့တွင် ညာဖက်ခြမ်းနှင့် ဘယ်ဘက်လက်ကို အသုံးပြု၍ ခြေလက်နှစ်ဖက်စလုံးတွင် မြင့်မားသောကြွက်သားများရှိသည်။ ၎င်းတို့၏ ဦးခေါင်းထိန်းချုပ်မှု ညံ့ဖျင်းခြင်း၊ နောက်ကျောအောက်ပိုင်း ကြံ့ခိုင်မှု မလုံလောက်ခြင်း၊ ခြေလက်အောက်ပိုင်း ကြွက်သား ကြံ့ခိုင်မှု နည်းပါးပြီး ခြေဖဝါးကို မြှောက်လိုက်သောအခါ အတွင်းဘက်သို့ ကွေးသွားတတ်သည်။ ဝမ်းနှင့် ဆီးအိမ်၏ လုပ်ငန်းဆောင်တာများသည် ပုံမှန်ဖြစ်သည်။ အခြေအနေကို ထပ်မံသိရှိနိုင်ရန်နှင့် ကုသရန်အတွက် လူနာအား ကျွန်ုပ်တို့၏ ဆေးရုံသို့ လွှဲပြောင်းပေးခဲ့ပါသည်။ ရောဂါစတင်ဖြစ်ပွားချိန်မှစ၍ လူနာသည် ကြည်လင်ပြတ်သားသောသတိရှိမှု၊ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာအခြေအနေကောင်းမွန်မှု၊ ပုံမှန်စားသောက်မှုနှင့် အိပ်စက်မှုပုံစံ၊ ပုံမှန်ဝမ်းနှင့် ဆီးအိမ်၏လုပ်ဆောင်ချက်များနှင့် သိသိသာသာအတက်အကျမရှိဘဲ ကိုယ်အလေးချိန် တည်ငြိမ်နေပါသည်။

ဝင်ခွင့်စစ်ဆေးမှု- ဦးနှောက်ချို့ယွင်းခြင်း။

ကုသမှုလုပ်ငန်းစဉ်

He Zhining ၊ အသက် 3 နှစ်နှင့် 6 လ အရွယ် အမျိုးသား လူနာ သည် 2023 ခုနှစ် ဖေဖော်ဝါရီ 20 ရက် 16 နာရီ 00 တွင် cerebral palsy အတွက် cerebral palsy အတွက် ခွဲစိတ်မှု ခံယူခဲ့ပါသည်။ ခွဲစိတ်မှုတွင် CT စကင်န်ဖတ်ရန်အတွက် ဦးခေါင်းတွင် အမှတ်အသားအချက်များ ချိတ်တွဲပြီး နောက်တွင် စကင်န်ဒေတာကို Remebot စက်ရုပ်ထဲသို့ ထည့်သွင်းခြင်းဖြင့် ပါဝင်ခဲ့သည်။ ခွဲစိတ်မှုသည် ဘယ်ဘက် basal ganglia ကို ပစ်မှတ်ထားပြီး ဘယ်ဘက်မျက်နှာစာ နေရာကို ဖြတ်၍ ကြိုတင်သတ်မှတ်ထားသော ခွဲစိတ်မှုလမ်းကြောင်းဖြင့် ဝင်ရောက်သည်။ လူနာအား ပက်လက်အနေအထားဖြင့် ထားကာ စိတ်ကြိုက်ခေါင်းအုံးကို အသုံးပြု၍ ၎င်းတို့၏ ဦးခေါင်းကို ထိန်းထားရသည်။ ပုံမှန်ပိုးသတ်ဆေးနှင့် အုပ်ပြီးသောအခါ ဦးရေပြားပေါ်တွင် ဒေသဆိုင်ရာ ခွဲစိတ်မှုတစ်ခု ပြုလုပ်ပြီးနောက်တွင် အပေါက်တစ်ခုကို တူးဖော်ပြီး dura mater ကို ချွန်ထက်သော အပ်ဖြင့် ထိုးဖောက်ပါသည်။ နောက်ပိုင်းတွင်၊ ဦးနှောက်တစ်ရှူးများ၏ လျှပ်စစ်ဓာတ်မတည့်မှုကို ထောက်လှမ်းခြင်းအတွက် လျှပ်ကူးပစ္စည်းအပ်အပ်များကို အသုံးပြုခဲ့ပြီး၊ ထို့နောက် အာရုံကြောပြုပြင်ခြင်းအတွက် ပစ်မှတ်နေရာရှိ ရေဒီယိုကြိမ်နှုန်းဆေးထိုးအပ်များကို အသုံးပြုကာ အပျော့စားလျှပ်စစ်လှုံ့ဆော်မှုကုထုံးဖြင့် အသုံးပြုခဲ့သည်။ ဘယ်ဘက်ပစ်မှတ်နေရာကို ခွဲစိတ်မှုဟာ ခန့်မှန်းခြေအားဖြင့် သွေးဆုံးရှုံးမှု 3ml နဲ့ အောင်မြင်စွာပြီးမြောက်ခဲ့ပါတယ်။ ခွဲစိတ်မှုအပြီးတွင် အပ်ကို ဖယ်ရှားခဲ့ပြီး ခွဲစိတ်သည့်နေရာကို အရေပြားပိတ်ခြင်းနှင့် ဖိကပ်ခြင်းတို့ဖြင့် ပိတ်ထားသည်။ ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ဦးခေါင်း CT စကင်န်တွင် တိကျသော ပစ်မှတ်ကို ညွှန်ပြသော သိသိသာသာ သွေးထွက်ခြင်း မရှိပေ။ လူနာအား ရပ်ကွက်သို့ ဘေးကင်းစွာ လွှဲပြောင်းပေးခဲ့ပြီး စံချိန်မီ သွေးကြောသွင်းအရည်များ၊ အောက်ဆီဂျင် ကုထုံးနှင့် နှလုံးစစ်ဆေးခြင်းတို့ကို လက်ခံရရှိခဲ့ပါသည်။ ၎င်းတို့၏ အရေးပါသော လက္ခဏာများကို အနီးကပ် စောင့်ကြည့်ခဲ့ပြီး သင့်လျော်သော အစီအမံများကို ဆောလျင်စွာ ဆောင်ရွက်ခဲ့ပါသည်။ ခွဲစိတ်မှုရလဒ်ကို မိသားစုထံ အကြောင်းကြားခဲ့သည်။

စွန့်ပစ်မှု အနှစ်ချုပ်-

ပုံမှန်အိပ်စက်ခြင်း၊ အစာစားခြင်းနှင့် အူလမ်းကြောင်းနှင့် ဆီးအိမ်လုပ်ငန်းဆောင်တာများအပြင် တည်ငြိမ်သော အရေးကြီးသော လက္ခဏာများနှင့်အတူ လူနာ၏ စိတ်အခြေအနေသည် ကောင်းမွန်ပါသည်။ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာစစ်ဆေးမှုသည် အက်ကွဲခြင်း သို့မဟုတ် ပွတ်တိုက်ခြင်းမရှိဘဲ အဆုတ်နှစ်ခုလုံးရှိ ကြည်လင်သော အသက်ရှုသံများကို တွေ့ရှိရသည်။ ပုံမှန်နှလုံးခုန်နှုန်းနှင့် ရစ်သမ်များကို မှတ်သားထားပြီး အဆို့ရှင်နေရာများတွင် ညည်းညူသံများမကြားရပါ။ လူနာတွင် ကြည်လင်ပြတ်သားသော သတိလစ်မှုရှိပြီး အချင်း 3 မီလီမီတာ ခန့်ရှိသော အချင်း 3 မီလီမီတာရှိသော တူညီသော လုံးပတ်ကလေးများ၊ အလင်းသို့ ဓာတ်ပြုမှု၊ ပုံမှန်မျက်လုံးလှုပ်ရှားမှုများ၊ နဂိုအတိုင်း အကြားအာရုံ၊ ပစ္စုပ္ပန် gag တုံ့ပြန်မှု၊ လျှာနာခြင်း သို့မဟုတ် တုန်ခါမှုမရှိခြင်း၊ အချိုးကျသော nasolabial ခေါက်များ၊ အလယ်အလတ်လျှာအချွန်များ၊ ပုံမှန်လည်ပင်း၊ အဆင့် (V) တွင် ခြေလက်လေးချောင်းလုံးရှိ ပုံမှန်ကြွက်သားကြံ့ခိုင်မှုနှင့် Babinski တုံ့ပြန်မှုမှာ အနှုတ်နှစ်ဘက်ဖြစ်သည်။ လူနာသည် ခြေထောက်နှစ်ဖက်စလုံးကို ကုတင်ပေါ်မှ တလှည့်စီ မြှောက်ထားနိုင်သော်လည်း အောက်ခြေလက်များတွင် ဖောရောင်ခြင်းမရှိပေ။ ခွဲစိတ်ထားသော ဒဏ်ရာသည် အရေပြားနီမြန်းခြင်း၊ အရည်ထွက်ခြင်း သို့မဟုတ် ရောင်ရမ်းခြင်းမရှိဘဲ ခြောက်သွေ့နေပါသည်။ ဒီတွေ့ရှိချက်တွေကို အခြေခံပြီး လူနာကို ဒီနေ့ လွှတ်ဖို့ ဆုံးဖြတ်ခဲ့တာပါ။

စွန့်ထုတ်ရန် ညွှန်ကြားချက်များ-

၁။ ဒဏ်ရာကို ခြောက်သွေ့အောင်ထားပြီး ၅ ရက်အကြာတွင် ချုပ်ရိုးများကို ဖယ်ရှားပါ။

၂။ ကောင်းမွန်စွာ အနားယူပါ၊ ခေါင်းကို ပြင်းပြင်းထန်ထန် လှုပ်ရှားခြင်းမှ ရှောင်ကြဉ်ပြီး ကာကွယ်မှု အားကောင်းစေပါ။

၃။ ဆေးရုံဆင်းပြီးသည့်နောက် ကလေး၏အခြေအနေပေါ်မူတည်၍ ပြန်လည်ထူထောင်ရေးလေ့ကျင့်မှုကို လိုက်နာပါ။

4၊ အဆင်မပြေမှုများရှိပါက ဆောလျင်စွာ ဆေးကုသမှုခံယူပါ။