Kasus Stusies

Anjeunna Zhining

Génder: Lalaki

Umur: 3 taun 6 bulan

Kaayaan pangakuan:

Pasén, dina yuswa langkung ti 1 taun, kapanggih teu tiasa calik mandiri. Salajengna, aranjeunna dibawa ka Rumah Sakit Kaséhatan Maternal sareng Anak Heze pikeun diagnosis sareng perawatan, dimana aranjeunna didiagnosis cerebral palsy. Pasién sateuacana ngalaman perlakuan kalayan faktor pertumbuhan saraf beurit, tapi rencana perawatan khusus henteu dipikanyaho. Ayeuna, sabar némbongkeun kecerdasan low, kalawan kapasitas basa kawates ngan 7-8 suku kata, sarta teu bisa nangtung atawa leumpang mandiri. Aranjeunna mibanda nada otot tinggi dina duanana anggota awak luhur, kalawan bias ka arah sisi katuhu sarta pamakéan leungeun kénca. Kontrol sirahna goréng, kakuatan tonggong handap henteu cekap, kakuatan otot anggota awak handap rendah, sareng sukuna condong ngagulung ka jero nalika diangkat. Fungsi peujit sareng kandung kemih normal. Pikeun mendiagnosis sareng ngubaran kaayaan, pasien ditransfer ka rumah sakit kami. Kusabab awal kaayaan, sabar geus mertahankeun eling jelas, status méntal alus, dahar normal sarta pola sare, bowel jeung kandung kemih fungsi biasa, sarta beurat stabil tanpa fluctuations signifikan.

Diagnosis pangakuan: Cerebral Palsy

Prosés perlakuan

Pasién, anu namina He Zhining, lalaki, yuswa 3 taun sareng 6 bulan, ngalaman operasi otak stereotactic dibantuan robot pikeun cerebral palsy dina anesthesia gabungan intravena dina 20 Pebruari 2023, jam 16:00. Bedah ngalibatkeun ngalampirkeun titik spidol kana sirah heula pikeun CT scanning, dituturkeun ku importing data scan kana robot Remebot. Bedahna nargétkeun ganglia basal kénca, asup ngaliwatan daérah frontal kénca kalayan jalur bedah anu tos ditangtukeun. Pasién ditempatkeun dina posisi supine, sareng sirahna diimobilisasi nganggo bantal khusus. Saatos disinfeksi rutin sareng draping, incision lokal dilakukeun dina kulit sirah, dituturkeun ku pangeboran liang sareng piercing dura mater nganggo jarum anu seukeut. Salajengna, jarum éléktroda dipaké pikeun deteksi impedansi listrik jaringan otak, dituturkeun ku terapi stimulasi listrik hampang ngagunakeun jarum radiofrequency di situs target pikeun modulasi saraf. Bedah dina situs target kénca ieu hasil réngsé kalawan kurang leuwih 3ml leungitna getih. Jarum dipiceun saatos operasi, sareng situs incision ditutup ku panutupanana kulit lokal sareng ganti baju tekanan. A post-operative sirah CT scan némbongkeun euweuh perdarahan signifikan, nunjukkeun targeting akurat. Pasién parantos aman ditransfer deui ka bangsal sareng nampi cairan intravena standar, terapi oksigén, sareng ngawaskeun jantung. Tanda-tanda vitalna diawaskeun sacara saksama, sareng tindakan anu pas dilaksanakeun langsung. kulawarga ieu informed ngeunaan hasil bedah.

Ringkesan pelepasan:

Status mental pasien saé nalika kaluar, kalayan sare normal, diet, sareng fungsi bowel sareng kandung kemih, sareng tanda-tanda vital anu stabil. Pamariksaan fisik nembongkeun sora napas jelas dina duanana bayah tanpa crackles atawa gesekan rubs. Laju jantung sareng irama normal kacatet, kalayan henteu aya murmur kadéngé dina daérah klep. Pasién ngagaduhan eling anu jelas, muridna sami sareng buleud kalayan diaméter sakitar 3mm, réaktif kana cahaya, gerakan panon normal, dédéngéan gembleng, refleks gag hadir, henteuna atrofi atanapi tremor létah, lipatan nasolabial simetris, protrusion létah garis tengah, beuheung normal, jeung kakuatan otot normal dina sakabéh opat anggota awak di kelas V. The Babinski refleks éta négatip bilaterally. Pasién tiasa ngangkat dua suku sacara bergantian tina ranjang tanpa busung lapar dina anggota awak handap. Incision bedah éta garing tanpa erythema, ngaluarkeun, atawa bareuh. Dumasar pamanggihan ieu, éta mutuskeun pikeun ngaleupaskeun pasien ayeuna.

Parentah ngaleupaskeun:

1, Tetep tatu garing sanggeus ngurangan jeung cabut jahitan sanggeus 5 poé.

2, Istirahat ogé, ulah gerakan sirah vigorous, sarta nguatkeun ukuran pelindung.

3, Nuturkeun nepi ka latihan rehabilitasi dumasar kana kaayaan anak sanggeus ngurangan.

4. Neangan perhatian médis promptly lamun aya wae discomforts.