• 103qo

    Вечет

  • 117 кв

    МикроБлог

Зајакнување на животите, исцелување умови, грижа секогаш

Leave Your Message
Жаи Зихан

Студии на случај

Жаи Зихан

Пол: Женски

Возраст: 5 години и 5 месеци

Услови за прием:

Пациентот бил примен во окружната народна болница Лини на возраст од 1 година и 11 месеци поради недостаток на способност за јазично изразување, недостаток на контакт со очите и нереагирање на надворешни стимули, со прелиминарна дијагноза „сомнителен аутизам“. Последователно, на возраст од 2 години и 10 месеци, поради никакво подобрување на симптомите, дополнително и беше дијагностициран „аутизам“ во Окружната централна болница Лини и оттогаш доби третман за рехабилитација. Во моментов, пациентот покажува хиперактивност, има потешкотии да седи мирно долго време, често се впушта во стереотипни однесувања како што е кинење хартија, има слаби јазични способности, произведува само 2-3 слога кога е потребно, со нејасен и неимитативен говор. Таа има одредена когнитивна флексибилност, но слабо разбирање, способна само да заврши едноставни командни дејства. Пациентот доживува значителни промени во расположението, гласно вика кога е возбуден и покажува самоповредливи однесувања како што е штипкање. Во однос на бруто моторичките вештини, пациентот е функционален, но координацијата е слаба, не може да застане на една нога и нема фина моторика на двете раце. Нејзината исхрана, движењата на дебелото црево и мочниот меур се нормални, без значителни неодамнешни промени во тежината. Поради потребата од понатамошна дијагноза и третман, пациентот е префрлен во нашата болница на понатамошно лекување. Од почетокот на состојбата, пациентот е буден и психички стабилен.

Дијагноза на прием: доцнење во церебралниот развој, нарушување на спектарот на аутизам

Процес на лекување

Пациентката Жаи Зихан, 5-годишна и 5-месечна женка, беше подложена на стереотактичка операција на мозокот со помош на робот под општа анестезија на 17 октомври 2023 година, во 08:00 часот.
Хируршката процедура беше следна: Првично беше обележана главата, а потоа КТ скен на главата. Податоците потоа беа увезени во роботот Remebot, избирајќи ја целната точка во предниот екстремитет на левата внатрешна капсула, влегувајќи низ левиот фронтален регион и поставувајќи ја хируршката патека. Пациентот беше ставен во лежечка положба со фиксирана глава и беше подложен на рутинска дезинфекција и обвивка. Локално беше засечено скалпот, дупчена е една коскена дупка, дурата беше пробиена со игла, отпорноста на мозочното ткиво беше измерена со игла со електрода и беше применета нежна терапија со електрична стимулација на целната точка за модулација на нервите. Операцијата на целната точка на левата страна беше успешно завршена. Истиот метод беше применет за да се избере десната област на базалните ганглии како целна точка. Операцијата продолжи непречено со приближно 3 ml интраоперативно крварење.

226 тј

По операцијата, иглата беше отстранета, а кожата беше сошиена и преврзана. Постоперативниот КТ на главата не откри значително крварење, со точна целна локализација и пациентот безбедно се врати на одделението. Пациентот остана буден, ментално стабилен, со еднакви и реактивни зеници, нормални движења на екстремитетите и без неволни движења. Хируршката облога на раната беше чиста и уредна. Постоперативно, пациентот доби рутинска терапија со течности, терапија со кислород, срцев мониторинг и внимателно набљудување на виталните знаци за навремена интервенција. Детални информации за операцијата беа доставени до семејството на пациентот.

Резиме на празнење:

Состојбата на пациентот моментално е стабилна, со подобрено одење на левиот долен екстремитет (повеќе не се влече) и одржувана моторна функција на горните екстремитети. Има значително подобрување на расположението во споредба со пред операцијата, со продолжено време на седење и намалена ексцитабилност. Физичкиот преглед покажува стабилни витални знаци, јасна свест, добар ментален статус, еднакви и реактивни зеници и нормален светлосен рефлекс. Не се слушале абнормални звуци на здивот во белите дробови, пулсот бил 86 отчукувања во минута, со редовен ритам и не се слушале шумови. Постоперативниот КТ на главата покажа намален оток и апсорпција, во споредба со 19 октомври 2023 година. Д-р Тијан Зенгмин, лекарот што посетуваше, ја анализираше ситуацијата со постоперативниот едем и препорача отпуштање со дополнителна посета.


Инструкции за испуштање:

1, Одморете се правилно, зајакнете ја заштитата и избегнувајте енергични движења на главата.
2, Вклучете се во обука за рехабилитација врз основа на јазичниот и моторниот статус на детето за обновување по отпуштањето.
3, Ве молиме закажете последователна посета на амбулантското одделение пред 24 април 2024 година.
4, Одржувајте редовни последователни посети по излегувањето.