Кейси
Лю Хао
Стать: чоловіча
Вік: 8 років 10 місяців
Резюме прийому:
У дитини при народженні була гіпоксія та ішемія. У 1 рік помітили, що дитина не може самостійно сидіти і ходити. Після звернення за медичною допомогою поставили діагноз ДЦП, специфічного лікування не призначали. Після повернення додому дитина проходить самореабілітацію. На даний час у дитини дещо знижена інтелектуальна працездатність, нечітка мова з 5-6 складів, підвищений тонус м’язів усіх кінцівок, особливо лівої верхньої та правої нижньої кінцівок. У піднятому стані права нога повертається всередину. Для подальшої діагностики та лікування дитина була госпіталізована до нашої лікарні. Від початку захворювання дитина зберігає ясну свідомість, добре психічне благополуччя, нормальний спосіб харчування та сну, регулярну роботу кишечника та сечового міхура. Значних змін у вазі немає. Дитина не може самостійно ходити, ознак набряку ніг немає.
Діагноз при госпіталізації: дитячий церебральний параліч.
Процес лікування:
Після госпіталізації було проведено комплексне обстеження, яке виключило протипоказання до операції. У зв’язку з симптомами ДЦП 23.12.2021 пацієнту проведено роботизовану стереотаксичну операцію на головному мозку під комбінованим інгаляційним наркозом. Хірургічна процедура пройшла гладко, під час операції було втрачено приблизно 3 мілілітри крові. Після операції місце операції локально зашивали і накладали пов'язку, що тисне. Контрольна комп’ютерна томографія голови не виявила видимої кровотечі, підтверджуючи точне націлювання на місце операції. Пацієнт плавно повернувся до палати після операції та отримав звичайне внутрішньовенне введення рідини, доповнення кисню та серцевий моніторинг. На сьогоднішній день побічних реакцій або ускладнень не виникло.
Підсумок виписки:
При поточному фізикальному огляді пацієнта виявляється чітке дихання в обох легенях, без чутних хрипів, хрипів або звуків тертя плеври. Частота серцевих скорочень нормальна, з регулярним ритмом, ні в одній з зон аускультації клапанів шумів не виявляється. Пацієнт уважний і орієнтований, з нормальною силою м’язів у всіх чотирьох кінцівках, а на нижніх кінцівках не спостерігається набряків.
Інструкції щодо виписки:
1. Важливо відпочити, посилити захист, уникати інтенсивних рухів головою.
2. Зберігайте тепло, запобігайте інфекціям, продовжуйте реабілітаційне навчання та уникайте вібрації голови, акупунктури або електротерапії під час реабілітаційного лікування протягом одного місяця.
3. Негайно зверніться за медичною допомогою, якщо виникне будь-який дискомфорт.