Stusies cùise

Tha e Zhining

Gnè: Fireann

Aois: 3 bliadhna agus 6 mìosan

Suidheachadh inntrigidh:

Chaidh an t-euslainteach, aig aois còrr is 1 bliadhna, a lorg nach b 'urrainn suidhe gu neo-eisimeileach. Às deidh sin, chaidh an toirt gu Ospadal Slàinte Màthraichean is Cloinne Heze airson breithneachadh agus làimhseachadh, far an deach a dhearbhadh gun robh pairilis cerebral orra. Bha an t-euslainteach air a dhol tro làimhseachadh roimhe seo le factaran fàis nerve luchag, ach chan eil fios air a’ phlana làimhseachaidh sònraichte. Aig an àm seo, tha an t-euslainteach a’ nochdadh tuigse ìosal, le comas cànain cuibhrichte de dìreach 7-8 lide, agus chan urrainn dha seasamh no coiseachd gu neo-eisimeileach. Tha tòna fèithe àrd aca anns gach ball àrd, le claonadh a dh’ionnsaigh an taobh cheart agus cleachdadh na làimhe clì. Tha smachd an cinn aca truagh, tha neart nas ìsle air ais mì-fhreagarrach, tha neart fèithean nam ball ìosal ìosal, agus tha na casan buailteach a bhith a’ lùbadh a-staigh nuair a thèid an togail. Tha gnìomhan caolain agus bladder àbhaisteach. Gus an suidheachadh a dhearbhadh agus a làimhseachadh, chaidh an t-euslainteach a ghluasad chun ospadal againn. Bho thòisich an suidheachadh, tha an t-euslainteach air mothachadh soilleir a chumail suas, deagh inbhe inntinn, pàtrain ithe àbhaisteach agus cadal, gnìomhan caolain is bladder cunbhalach, agus cuideam seasmhach gun atharrachadh mòr.

Diagnosis airson faighinn a-steach: Cerebral Palsy

Pròiseas Làimhseachaidh

Chaidh an euslainteach, leis an t-ainm He Zhining, fireannach, aois 3 bliadhna agus 6 mìosan, fo lannsa eanchainn stereotactic le taic robot airson pairilis cerebral fo anesthesia aonaichte intravenous air 20 Gearran, 2023, aig 16:00. Bha an obair-lannsa a’ toirt a-steach puingean comharrachaidh a cheangal ris a’ cheann an toiseach airson sganadh CT, agus an uairsin a’ toirt a-steach an dàta scan a-steach don inneal-fuadain Remebot. Bha an lannsaireachd ag amas air an ganglia basal clì, a’ dol a-steach tron raon aghaidh chlì le slighe lannsaireachd ro-shuidhichte. Chaidh an t-euslainteach a chuir ann an suidheachadh àrd, agus chaidh an ceann a ghluasad le bhith a 'cleachdadh cluasag àbhaisteach. Às deidh dì-ghalarachadh àbhaisteach agus drapadh, chaidh incrise ionadail a dhèanamh air a ’chraiceann, air a leantainn le bhith a’ drileadh toll agus a ’tolladh an dura mater le snàthad geur. Às deidh sin, chaidh snàthadan electrode a chleachdadh airson lorg bacadh dealain air clò eanchainn, air a leantainn le leigheas brosnachaidh dealain tlàth a’ cleachdadh snàthadan rèidio-frequency aig an làrach targaid airson atharrachadh neoni. Chaidh an obair-lannsa air an làrach targaid chlì a chrìochnachadh gu soirbheachail le timcheall air 3ml de chall fala. Chaidh an t-snàthad a thoirt air falbh às deidh an lannsaireachd, agus chaidh làrach an incision a dhùnadh le dùnadh craiceann ionadail agus aodach cuideam. Cha do sheall scan CT ceann às deidh obair-lannsa dòrtadh mòr sam bith, a’ nochdadh cuimseachadh ceart. Chaidh an t-euslainteach a ghluasad air ais gu sàbhailte chun uàrd agus fhuair e lionntan intravenous àbhaisteach, oxygen therapy, agus sgrùdadh cridhe. Chaidh sùil gheur a chumail air na comharran deatamach aca, agus chaidh ceumannan iomchaidh a ghabhail gu sgiobalta. Chaidh innse don teaghlach mun toradh obair-lannsa.

Geàrr-chunntas sgaoilidh:

Bha inbhe inntinn an euslaintich math nuair a chaidh an leigeil ma sgaoil, le cadal àbhaisteach, daithead, agus gnìomhan caolain is bladder, còmhla ri comharran deatamach seasmhach. Sheall sgrùdadh corporra fuaimean anail soilleir anns an dà sgamhan gun sgàinidhean no suathadh brisidh. Chaidh ìre cridhe agus ruitheam àbhaisteach a thoirt fa-near, agus cha chualas gearan sam bith mu raointean bhalbhaichean sam bith. Bha mothachadh soilleir aig an euslainteach, sgoilearan co-ionann agus cruinn le trast-thomhas de mu 3mm, ath-ghnìomhach gu solas, gluasadan sùla àbhaisteach, èisteachd slàn, ath-fhilleadh gag an-dràsta, dìth atrophy teanga no crith, filleadh nasolabial co-chothromach, sruthadh teanga meadhan-loidhne, amhach àbhaisteach, agus neart fèithe àbhaisteach anns na ceithir buill-bodhaig aig ìre V. Bha reflex Babinski àicheil dà-thaobhach. Bha e comasach don euslainteach an dà chas a thogail mu seach bhon leabaidh gun edema anns na buill ìosal. Bha an incision lannsaichte tioram gun erythema, sgaoileadh, no sèid. Stèidhichte air na co-dhùnaidhean sin, chaidh co-dhùnadh an t-euslainteach a leigeil ma sgaoil an-diugh.

Stiùireadh sgaoilidh:

1 、 Cùm an leòn tioram às deidh dhut a leigeil ma sgaoil agus thoir air falbh sìnean às deidh 5 latha.

2 、 Gabh fois gu math, seachain gluasadan cinn làidir, agus neartaich ceumannan dìon.

3 、 Lean air adhart le trèanadh ath-ghnàthachaidh stèidhichte air suidheachadh an leanaibh às deidh dha a bhith air a leigeil ma sgaoil.

4 、 Faigh aire mheidigeach sa bhad ma tha mì-chofhurtachd sam bith ann.