Case Stusies

Li Zhining

Sèks: Gason

Laj: 3 zan ak 6 mwa

Kondisyon admisyon:

Pasyan an, a laj de plis pase 1 ane, yo te jwenn li pa kapab chita poukont li. Apre sa, yo te mennen yo nan Heze Lopital Sante Mantèn ak Timoun pou dyagnostik ak tretman, kote yo te dyagnostike ak paralezi serebral. Pasyan an te deja sibi tretman ak faktè kwasans nè sourit, men plan tretman espesifik la pa konnen. Kounye a, pasyan an montre yon entèlijans ba, ak yon kapasite lang limite nan sèlman 7-8 silab, epi li pa kapab kanpe oswa mache poukont li. Yo gen gwo ton nan misk nan tou de manm anwo yo, ak yon patipri nan direksyon bò dwat la ak itilizasyon men gòch la. Kontwòl tèt yo pa bon, fòs do pi ba yo pa apwopriye, fòs misk manm pi ba yo ba, epi pye yo gen tandans pli anndan lè yo leve. Fonksyon entesten ak nan blad pipi yo nòmal. Pou plis dyagnostik ak trete kondisyon an, pasyan an te transfere nan lopital nou an. Depi aparisyon nan kondisyon an, pasyan an te kenbe konsyans klè, bon estati mantal, nòmal manje ak dòmi modèl, entesten regilye ak fonksyon nan blad pipi, ak pwa ki estab san fluctuations enpòtan.

Dyagnostik Admisyon: Paralezi Serebral

Pwosesis Tretman

Pasyan an, yo te rele He Zhining, gason, ki gen laj 3 ane ak 6 mwa, te sibi operasyon nan sèvo estereyotaktik ak robo pou paralezi serebral anba anestezi konbine nan venn nan 20 fevriye 2023, a 16:00. Operasyon an enplike tache pwen makè nan tèt la an premye pou optik CT, ki te swiv pa enpòte done eskanè yo nan robo Remebot la. Operasyon an te vize gangli baz gòch yo, k ap antre nan zòn frontal gòch la ak yon chemen chirijikal predetèmine. Yo te mete pasyan an nan yon pozisyon kouche, epi yo te imobilize tèt yo lè l sèvi avèk yon zòrye Customized. Apre dezenfeksyon woutin ak draping, yo te fè yon ensizyon lokal sou po tèt la, ki te swiv pa perçage yon twou epi pèse dura mater la ak yon zegwi byen file. Imedyatman, zegwi elektwòd yo te itilize pou deteksyon enpedans elektrik nan tisi nan sèvo, ki te swiv pa twò grav terapi eksitasyon elektrik lè l sèvi avèk zegwi radyofrekans nan sit la sib pou modulation nè. Operasyon an sou sit sib gòch la te konplete avèk siksè ak apeprè 3ml pèt san. Yo te retire zegwi a apre operasyon an, epi sit ensizyon an te fèmen ak fèmen po lokal yo ak abiye presyon. Yon eskanè CT post-operasyon te montre pa gen okenn senyen enpòtan, ki endike vize egzat. Yo te transfere pasyan an san danje tounen nan pawas la epi li te resevwa likid nòmal nan venn, terapi oksijèn, ak siveyans kadyak. Siy vital yo te byen kontwole, e mezi apwopriye yo te pran san pèdi tan. Yo te enfòme fanmi an sou rezilta chirijikal la.

Rezime egzeyat:

Eta mantal pasyan an te bon lè egzeyat, ak dòmi nòmal, rejim alimantè, ak fonksyon entesten ak nan blad pipi, ansanm ak siy vital ki estab. Egzamen fizik revele son souf klè nan tou de poumon san krak oswa friksyon fwote. Yo te note batman kè ak ritm nòmal, san yo pa t tande bougonnen sou nenpòt zòn valv. Pasyan an te gen konsyans klè, elèv egal ak wonn ak yon dyamèt apeprè 3mm, reyaktif nan limyè, mouvman je nòmal, odyans entak, reflèks gag prezan, absans atrofi lang oswa tranbleman, pli nazolabial simetrik, pwotrusion nan mitan lang, kou nòmal, ak fòs nòmal nan misk nan tout kat manm nan klas V. Reflèks Babinski a te negatif bilateralman. Pasyan an te kapab leve tou de janm altènativman sou kabann lan san èdèm nan branch ki pi ba yo. Ensizyon chirijikal la te sèk san eritem, ekoulman, oswa anfle. Dapre rezilta sa yo, li te deside egzeyate pasyan an jodi a.

Enstriksyon egzeyat:

1、Kenbe blesi a sèk apre egzeyat epi retire pwen apre 5 jou.

2 、 Repoze byen, evite mouvman tèt wòdpòte, ak ranfòse mezi pwoteksyon.

3 、 Swiv ak fòmasyon reyabilitasyon ki baze sou kondisyon timoun nan apre egzeyat.

4 、 Chèche swen medikal san pèdi tan si gen nenpòt malèz.