Жағдайлар

Хэ Чжин

Жынысы: Ер

Жасы: 3 жыл 6 ай

Қабылдау шарты:

Науқас, 1 жастан асқан, өз бетінше отыра алмайтыны анықталды. Артынша олар диагностика және емдеу үшін Хезе ана мен бала ауруханасына жеткізіліп, оларға церебральды сал ауруы диагнозы қойылды. Науқас бұрын тышқан нервінің өсу факторларымен емдеуден өткен, бірақ нақты емдеу жоспары белгісіз. Қазіргі уақытта науқастың интеллектісі төмен, тілдік мүмкіндіктері шектеулі, бар болғаны 7-8 буынды, өз бетінше тұрып немесе жүре алмайды. Олардың екі жоғарғы аяқтарында жоғары бұлшықет тонусы бар, оң жаққа қарай қисаю және сол қолды пайдалану. Олардың басын басқаруы нашар, төменгі арқа күші жеткіліксіз, төменгі аяқ бұлшықеттерінің күші төмен, аяқтары көтерілгенде ішке қарай бұралуға бейім. Ішектің және қуықтың қызметі қалыпты. Ауруды әрі қарай диагностикалау және емдеу үшін науқас біздің ауруханаға ауыстырылды. Жағдай басталғаннан бері науқастың есі анық, психикалық жағдайы жақсы, тамақтану және ұйқы режимі қалыпты, ішек пен қуықтың қалыпты жұмысы, айтарлықтай ауытқуларсыз тұрақты салмағы сақталған.

Қабылдау диагнозы: церебральды сал ауруы

Емдеу процесі

2023 жылдың 20 ақпанында сағат 16:00-де 3 жас 6 айлық ер адам Хэ Цзинь есімді науқасқа тамырішілік аралас анестезиямен церебральды сал ауруына роботтың көмегімен стереотактикалық ми операциясы жасалды. Операция КТ сканерлеу үшін алдымен басына маркер нүктелерін бекітуді, содан кейін сканерлеу деректерін Remebot роботына импорттауды қамтыды. Операция алдын ала анықталған хирургиялық жолмен сол жақ фронтальды аймақ арқылы енетін сол жақ базальды ганглияға бағытталған. Науқасты шалқасынан жатқызып, басы арнайы жастықпен қозғалмайды. Кәдімгі дезинфекциядан және драпингтен кейін бас терісіне жергілікті кесу жасалды, содан кейін тесік бұрғылау және өткір инемен дюра материяны тесу. Кейіннен электрод инелер ми тінінің электрлік кедергісін анықтау үшін пайдаланылды, содан кейін жүйке модуляциясы үшін мақсатты жерде радиожиілік инелерімен жұмсақ электрлік ынталандыру терапиясы жүргізілді. Сол жақ мақсатты аймаққа операция шамамен 3 мл қан жоғалтумен сәтті аяқталды. Операциядан кейін ине алынып тасталды, кесілген жер жергілікті теріні жабу және қысыммен таңу арқылы жабылды. Операциядан кейінгі бастың КТ-сы айтарлықтай қан кетуді көрсетпеді, бұл дәл мақсатты көрсетеді. Науқас палатаға аман-есен ауыстырылды және стандартты көктамырішілік сұйықтықтар, оттегі терапиясы және жүрек мониторингі алды. Олардың өмірлік көрсеткіштері жіті қадағаланып, дер кезінде тиісті шаралар қолданылды. Отбасына ота нәтижесі туралы хабарланды.

Шығару туралы қорытынды:

Науқастың психикалық жағдайы шығарылғаннан кейін жақсы болды, қалыпты ұйқысы, диетасы, ішек пен қуық қызметі, өмірлік маңызды көрсеткіштері тұрақты. Физикалық тексеру кезінде екі өкпеде сырылсыз және үйкеліссіз анық тыныс дыбыстары анықталды. Қалыпты жүрек соғу жиілігі мен ырғағы байқалды, ешқандай клапан аймағында шу естілмеді. Науқастың есі анық, қарашықтары тең және дөңгелек, диаметрі шамамен 3 мм, жарыққа реактивті, көз қозғалысы қалыпты, есту қабілеті бұзылмаған, гаг рефлексі бар, тіл атрофиясы немесе треморы жоқ, симметриялы мұрын-ерін қатпарлары, тілдің ортаңғы сызығы шығыңқы, мойын қалыпты, және V дәрежеде барлық төрт аяқтың бұлшықет күші қалыпты. Бабинский рефлексі екі жақты теріс. Науқас төменгі аяқ-қолдарында ісінусіз екі аяғын кезек-кезек төсектен көтере алды. Хирургиялық тілік эритемасыз, ағусыз немесе ісінусіз құрғақ болды. Осы тұжырымдар негізінде науқасты бүгін шығару туралы шешім қабылданды.

Шығару нұсқаулары:

1、Босанғаннан кейін жараны құрғақ ұстаңыз және 5 күннен кейін тігістерді алыңыз.

2、Жақсы демалыңыз, бастың қатты қозғалысын болдырмаңыз және қорғаныс шараларын күшейтіңіз.

3、Баланың шығарылғаннан кейінгі жағдайына байланысты оңалту жаттығуларын жалғастырыңыз.

4、Егер ыңғайсыздықтар болса, дереу медициналық көмекке жүгініңіз.