ಪ್ರಕರಣ ಅಧ್ಯಯನಗಳು

ಅವರು ಝೈನಿಂಗ್

ಲಿಂಗ: ಪುರುಷ

ವಯಸ್ಸು: 3 ವರ್ಷ ಮತ್ತು 6 ತಿಂಗಳು

ಪ್ರವೇಶ ಸ್ಥಿತಿ:

ರೋಗಿಯು, 1 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ, ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ ಕುಳಿತುಕೊಳ್ಳಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಲಿಲ್ಲ. ತರುವಾಯ, ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಅವರನ್ನು ಹೆಜೆ ತಾಯಿ ಮತ್ತು ಮಕ್ಕಳ ಆರೋಗ್ಯ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಕರೆದೊಯ್ಯಲಾಯಿತು, ಅಲ್ಲಿ ಅವರಿಗೆ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪಾಲ್ಸಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಯಿತು. ರೋಗಿಯು ಹಿಂದೆ ಮೌಸ್ ನರಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಂಶಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಗಾಗಿದ್ದರು, ಆದರೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಯೋಜನೆ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ. ಪ್ರಸ್ತುತ, ರೋಗಿಯು ಕಡಿಮೆ ಬುದ್ಧಿವಂತಿಕೆಯನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸುತ್ತಾನೆ, ಕೇವಲ 7-8 ಉಚ್ಚಾರಾಂಶಗಳ ಸೀಮಿತ ಭಾಷಾ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದೊಂದಿಗೆ, ಮತ್ತು ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ ನಿಲ್ಲಲು ಅಥವಾ ನಡೆಯಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಅವರು ಎರಡೂ ಮೇಲಿನ ಅಂಗಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸ್ನಾಯು ಟೋನ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ, ಬಲಭಾಗದ ಕಡೆಗೆ ಪಕ್ಷಪಾತ ಮತ್ತು ಎಡಗೈಯನ್ನು ಬಳಸುತ್ತಾರೆ. ಅವರ ತಲೆಯ ನಿಯಂತ್ರಣವು ಕಳಪೆಯಾಗಿದೆ, ಕೆಳ ಬೆನ್ನಿನ ಬಲವು ಅಸಮರ್ಪಕವಾಗಿದೆ, ಕೆಳಗಿನ ಅಂಗಗಳ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಶಕ್ತಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಅವರ ಪಾದಗಳನ್ನು ಎತ್ತಿದಾಗ ಒಳಮುಖವಾಗಿ ಸುರುಳಿಯಾಗುತ್ತದೆ. ಕರುಳು ಮತ್ತು ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಕಾರ್ಯಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ಮತ್ತಷ್ಟು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ, ರೋಗಿಯನ್ನು ನಮ್ಮ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಲಾಯಿತು. ಸ್ಥಿತಿಯ ಪ್ರಾರಂಭದಿಂದಲೂ, ರೋಗಿಯು ಸ್ಪಷ್ಟ ಪ್ರಜ್ಞೆ, ಉತ್ತಮ ಮಾನಸಿಕ ಸ್ಥಿತಿ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಆಹಾರ ಮತ್ತು ಮಲಗುವ ಮಾದರಿಗಳು, ನಿಯಮಿತ ಕರುಳಿನ ಮತ್ತು ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಕಾರ್ಯಗಳು ಮತ್ತು ಗಮನಾರ್ಹ ಏರಿಳಿತಗಳಿಲ್ಲದೆ ಸ್ಥಿರವಾದ ತೂಕವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಾನೆ.

ಪ್ರವೇಶ ರೋಗನಿರ್ಣಯ: ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪಾಲ್ಸಿ

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ

3 ವರ್ಷ ಮತ್ತು 6 ತಿಂಗಳ ವಯಸ್ಸಿನ ಪುರುಷ, ಹೀ ಝೈನಿಂಗ್ ಎಂಬ ರೋಗಿಯು, ಫೆಬ್ರವರಿ 20, 2023 ರಂದು 16:00 ಗಂಟೆಗೆ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಸಂಯೋಜಿತ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪಾಲ್ಸಿಗಾಗಿ ರೋಬೋಟ್-ಸಹಾಯದ ಸ್ಟೀರಿಯೊಟಾಕ್ಟಿಕ್ ಮೆದುಳಿನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಗಾಯಿತು. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯು CT ಸ್ಕ್ಯಾನಿಂಗ್‌ಗಾಗಿ ಮೊದಲು ತಲೆಗೆ ಮಾರ್ಕರ್ ಪಾಯಿಂಟ್‌ಗಳನ್ನು ಲಗತ್ತಿಸುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಸ್ಕ್ಯಾನ್ ಡೇಟಾವನ್ನು ರೆಮೆಬಾಟ್ ರೋಬೋಟ್‌ಗೆ ಆಮದು ಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಎಡ ತಳದ ಗ್ಯಾಂಗ್ಲಿಯಾವನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿಟ್ಟುಕೊಂಡು, ಪೂರ್ವನಿರ್ಧರಿತ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮಾರ್ಗದೊಂದಿಗೆ ಎಡ ಮುಂಭಾಗದ ಪ್ರದೇಶದ ಮೂಲಕ ಪ್ರವೇಶಿಸಿತು. ರೋಗಿಯನ್ನು ಸುಪೈನ್ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಯಿತು ಮತ್ತು ಕಸ್ಟಮೈಸ್ ಮಾಡಿದ ದಿಂಬನ್ನು ಬಳಸಿ ಅವರ ತಲೆಯನ್ನು ನಿಶ್ಚಲಗೊಳಿಸಲಾಯಿತು. ದಿನನಿತ್ಯದ ಸೋಂಕುಗಳೆತ ಮತ್ತು ಡ್ರಾಪಿಂಗ್ ನಂತರ, ನೆತ್ತಿಯ ಮೇಲೆ ಸ್ಥಳೀಯ ಛೇದನವನ್ನು ಮಾಡಲಾಯಿತು, ನಂತರ ರಂಧ್ರವನ್ನು ಕೊರೆಯುವುದು ಮತ್ತು ಚೂಪಾದ ಸೂಜಿಯಿಂದ ಡ್ಯೂರಾ ಮೇಟರ್ ಅನ್ನು ಚುಚ್ಚುವುದು. ತರುವಾಯ, ಮೆದುಳಿನ ಅಂಗಾಂಶದ ವಿದ್ಯುತ್ ಪ್ರತಿರೋಧ ಪತ್ತೆಗಾಗಿ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಡ್ ಸೂಜಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಯಿತು, ನಂತರ ನರ ಸಮನ್ವಯತೆಗೆ ಗುರಿಯಾದ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ರೇಡಿಯೊಫ್ರೀಕ್ವೆನ್ಸಿ ಸೂಜಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಸೌಮ್ಯವಾದ ವಿದ್ಯುತ್ ಪ್ರಚೋದನೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಯಿತು. ಸರಿಸುಮಾರು 3 ಮಿಲಿ ರಕ್ತದ ನಷ್ಟದೊಂದಿಗೆ ಎಡ ಗುರಿ ಸೈಟ್ನಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ಪೂರ್ಣಗೊಂಡಿತು. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಸೂಜಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಯಿತು, ಮತ್ತು ಛೇದನದ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಸ್ಥಳೀಯ ಚರ್ಮದ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಒತ್ತಡದ ಡ್ರೆಸ್ಸಿಂಗ್ನೊಂದಿಗೆ ಮುಚ್ಚಲಾಯಿತು. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಹೆಡ್ CT ಸ್ಕ್ಯಾನ್ ಯಾವುದೇ ಗಮನಾರ್ಹ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ತೋರಿಸಲಿಲ್ಲ, ಇದು ನಿಖರವಾದ ಗುರಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯನ್ನು ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿ ವಾರ್ಡ್‌ಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಲಾಯಿತು ಮತ್ತು ಪ್ರಮಾಣಿತ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ದ್ರವಗಳು, ಆಮ್ಲಜನಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಹೃದಯದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯನ್ನು ಪಡೆದರು. ಅವರ ಪ್ರಮುಖ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ನಿಕಟವಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲಾಯಿತು ಮತ್ತು ಸೂಕ್ತ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಯಿತು. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಫಲಿತಾಂಶದ ಬಗ್ಗೆ ಕುಟುಂಬಕ್ಕೆ ತಿಳಿಸಲಾಯಿತು.

ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ಸಾರಾಂಶ:

ವಿಸರ್ಜನೆಯ ನಂತರ ರೋಗಿಯ ಮಾನಸಿಕ ಸ್ಥಿತಿಯು ಉತ್ತಮವಾಗಿದೆ, ಸಾಮಾನ್ಯ ನಿದ್ರೆ, ಆಹಾರ, ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಕೋಶದ ಕಾರ್ಯಗಳು, ಸ್ಥಿರವಾದ ಪ್ರಮುಖ ಚಿಹ್ನೆಗಳೊಂದಿಗೆ. ದೈಹಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಕ್ರ್ಯಾಕಲ್ಸ್ ಅಥವಾ ಘರ್ಷಣೆ ಉಜ್ಜುವಿಕೆಗಳಿಲ್ಲದೆ ಎರಡೂ ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ಶಬ್ದಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿತು. ಸಾಮಾನ್ಯ ಹೃದಯ ಬಡಿತ ಮತ್ತು ಲಯವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ, ಯಾವುದೇ ಕವಾಟದ ಪ್ರದೇಶಗಳ ಮೇಲೆ ಯಾವುದೇ ಗೊಣಗುವಿಕೆಗಳು ಕೇಳಿಬರುವುದಿಲ್ಲ. ರೋಗಿಗೆ ಸ್ಪಷ್ಟ ಪ್ರಜ್ಞೆ, ಸರಿಸುಮಾರು 3 ಮಿಮೀ ವ್ಯಾಸದ ಸಮಾನ ಮತ್ತು ದುಂಡಗಿನ ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿಗಳು, ಬೆಳಕಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಣ್ಣಿನ ಚಲನೆಗಳು, ಅಖಂಡ ಶ್ರವಣ, ಪ್ರಸ್ತುತ ಗಾಗ್ ರಿಫ್ಲೆಕ್ಸ್, ನಾಲಿಗೆಯ ಕ್ಷೀಣತೆ ಅಥವಾ ನಡುಕಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ, ಸಮ್ಮಿತೀಯ ನಾಸೋಲಾಬಿಯಲ್ ಮಡಿಕೆಗಳು, ಮಧ್ಯದ ನಾಲಿಗೆ ಮುಂಚಾಚಿರುವಿಕೆ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಕುತ್ತಿಗೆ, ಮತ್ತು ಗ್ರೇಡ್ V ನಲ್ಲಿ ಎಲ್ಲಾ ನಾಲ್ಕು ಅಂಗಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಶಕ್ತಿ. Babinski ಪ್ರತಿಫಲಿತ ದ್ವಿಪಕ್ಷೀಯವಾಗಿ ಋಣಾತ್ಮಕವಾಗಿತ್ತು. ಕೆಳಗಿನ ಅಂಗಗಳಲ್ಲಿ ಎಡಿಮಾ ಇಲ್ಲದೆ ರೋಗಿಯು ಎರಡೂ ಕಾಲುಗಳನ್ನು ಪರ್ಯಾಯವಾಗಿ ಹಾಸಿಗೆಯಿಂದ ಮೇಲಕ್ಕೆತ್ತಲು ಸಾಧ್ಯವಾಯಿತು. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಛೇದನವು ಎರಿಥೆಮಾ, ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ಅಥವಾ ಊತವಿಲ್ಲದೆ ಒಣಗಿತ್ತು. ಈ ಸಂಶೋಧನೆಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಇಂದು ರೋಗಿಯನ್ನು ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ಮಾಡಲು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಯಿತು.

ವಿಸರ್ಜನೆ ಸೂಚನೆಗಳು:

1, ವಿಸರ್ಜನೆಯ ನಂತರ ಗಾಯವನ್ನು ಒಣಗಿಸಿ ಮತ್ತು 5 ದಿನಗಳ ನಂತರ ಹೊಲಿಗೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಿ.

2, ಚೆನ್ನಾಗಿ ವಿಶ್ರಾಂತಿ, ಹುರುಪಿನ ತಲೆ ಚಲನೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಿ ಮತ್ತು ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಬಲಪಡಿಸಿ.

3, ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ ನಂತರ ಮಗುವಿನ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಆಧರಿಸಿ ಪುನರ್ವಸತಿ ತರಬೇತಿಯನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿ.

4, ಯಾವುದೇ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿದ್ದಲ್ಲಿ ತಕ್ಷಣವೇ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಪಡೆಯಿರಿ.