Fall Studien
Sonn Jiahui
Geschlecht: weiblech
Alter: 4 Joer an 10 Méint
Entrée Detailer:
De Patient huet Komplikatioune während der Gebuert erlieft, dorënner den Nabelschnouer ëm den Hals an däischter Amniotesch Flëss, déi Reanimatioun an der Intensivstatioun erfuerderen. Entwécklungsverzögerungen hu bestoe verglach mat typesche Kanner. Bis haut kann de Patient net onofhängeg sëtzen, goen oder stoen. Et gëtt verstäerkten Muskeltonus an alle véier Gliedmaart, mat gekraagte Fanger a Schwieregkeete fir se ze riichten. Fein a Groussmotorik sinn behënnert. Et gëtt keng Geschicht vu Krampfungen, Féiwer, Schwindel oder Kappwéi. De Patient kann mëndlech kommunizéieren, besëtzt adäquat kognitiv Verständnis, a behält stabil Emotiounen. Normale Iess- a Schlofmuster ginn beobachtet. Fir weider Diagnos ze sichen, gouf de Patient an eist Spidol mat der provisorescher Diagnos vun "Cerebral Palsy" opgeholl. Zënter dem Ufank vun der Conditioun ass de Patient kloer-minded bliwwen, a guddem Geescht, mat normalen Iess- a Voidgewunnechten, a keng bedeitend Gewiichtsverännerungen.
Entrée Diagnos: Cerebral Palsy.
Diagnostesch a Behandlungsprozess:
No der Entrée goufen ëmfaassend Examen duerchgefouert. Den 31. Juli 2020, um 09:30, huet de Patient eng robotassistéiert frameless stereotaktesch Gehirchirurgie ënner Generalanästhesie gemaach. D'Operatioun ass glat verlaf. Postoperativ, Routine intravenös Flëssegkeete goufen verwalt, an Sauerstoff Ergänzung an Häerz Iwwerwachung goufen. Keng spezifesch Unerkennung ass geschitt, an de Patient soll haut entlooss ginn.
Resumé vun der Entladung:
Den Zoustand vum Patient ass momentan stabil. Emotional stabil, d'chirurgesch Wonn weist keng Zeeche vu Blutungen oder Schwellungen. Muskelspannung ass ofgeholl am Verglach zu virdrun, keng anormal Lunge Kläng oder pleural Reibung reiwen festgestallt. Häerzgeschwindegkeet ass 102 Beats pro Minutt, regelméisseg Rhythmus a keng anormal Kläng.
Entladungsinstruktiounen:
1.Rescht a vermeit kräfteg Kappbewegungen no der Entladung.
2.No der Entladung, kontrolléiert a verännert d'Verkleedung vun der chirurgescher Wound all Dag, sou datt et trocken bleift. Ewechzehuelen d'Stécker no 5 Deeg postoperatively.
3.Wann iergendeng Unerkennung entsteet, sichen direkt medizinesch Opmierksamkeet.