Кейс судалгаа
Сун Жиахуй
Хүйс: Эмэгтэй
Нас: 4 жил 10 сар
Элсэлтийн дэлгэрэнгүй мэдээлэл:
Өвчтөн төрөх үед хүндрэлтэй тулгарсан, хүзүүн дэх хүйн, булингартай амнион шингэн зэрэг нь эрчимт эмчилгээний тасагт сэхээн амьдруулах шаардлагатай болсон. Ердийн хүүхдүүдтэй харьцуулахад хөгжлийн хоцрогдол хэвээр байна. Өнөөдрийг хүртэл өвчтөн бие даан сууж, алхаж, зогсож чадахгүй байна. Дөрвөн мөчний булчингийн тонус нэмэгдэж, хуруу нь буржгар, шулуун болоход хэцүү байдаг. Нарийн болон бүдүүн моторт ур чадвар суларсан. Татаж авах, халуурах, толгой эргэх, толгой өвдөх түүх байхгүй. Өвчтөн амаар харилцаж, танин мэдэхүйн хангалттай ойлголттой, сэтгэл хөдлөлөө тогтвортой байлгадаг. Хэвийн хооллолт, унтах хэв маяг ажиглагдаж байна. Нэмэлт онош тавихаар өвчтөн “тархины саажилт” гэсэн урьдчилсан оноштойгоор манай эмнэлэгт хэвтэн эмчлүүлсэн. Нөхцөл байдал эхэлснээс хойш өвчтөн сэргэлэн цовоо, сайхан сэтгэлтэй, хооллох, гадагшлуулах дадал зуршилтай, жингийн мэдэгдэхүйц өөрчлөлтгүй хэвээр байна.
Элсэлтийн оношлогоо: Тархины саажилт.
Оношлогоо, эмчилгээний үйл явц:
Элссэний дараа иж бүрэн шалгалт өгсөн. 2020 оны 7-р сарын 31-ний 09:30 цагт өвчтөнд ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор роботын тусламжтайгаар хүрээгүй стереотактик тархины мэс засал хийлгэсэн. Хагалгаа саадгүй явагдсан. Хагалгааны дараа тогтмол судсаар шингэн тариулж, хүчилтөрөгчийн нэмэлт тэжээл өгч, зүрхний мониторинг хийсэн. Тодорхой таагүй байдал гараагүй бөгөөд өвчтөнийг өнөөдөр эмнэлгээс гаргахаар төлөвлөж байна.
Цутгах хураангуй:
Өвчтөний биеийн байдал одоогоор тогтвортой байна. Сэтгэл санааны хувьд тогтвортой, мэс заслын шарх нь цус алдах, хавдах шинж тэмдэггүй байдаг. Булчингийн хурцадмал байдал өмнөх үетэй харьцуулахад буурч, уушигны хэвийн бус чимээ, гялтангийн үрэлт илрээгүй. Зүрхний цохилт минутанд 102 цохилттой, хэмнэл хэвийн, хэвийн бус дуу чимээгүй.
Буулгах заавар:
1. Эмнэлэгээс гарсны дараа амрах, толгойн хүчтэй хөдөлгөөнөөс зайлсхий.
2. Эмнэлэгээс гарсны дараа мэс заслын шархыг өдөр бүр шалгаж, хуурай байлгахын тулд боолтыг солих хэрэгтэй. Хагалгааны дараах 5 хоногийн дараа оёдол арилгана.
3. Хэрэв тааламжгүй мэдрэмж төрвөл яаралтай эмнэлгийн тусламж авах.