Case Stusies

Huwa Zhining

Sess: Male

Età: 3 snin u 6 xhur

Kundizzjoni tad-dħul:

Il-pazjent, fl-età ta 'aktar minn sena, instab li ma setax joqgħod bilqiegħda b'mod indipendenti. Sussegwentement, ittieħdu l-Isptar tas-Saħħa tal-Omm u t-Tfal ta’ Heze għal dijanjosi u kura, fejn ġew iddijanjostikati bil-cerebral palsy. Il-pazjent qabel kien għadda minn trattament b'fatturi ta 'tkabbir tan-nervituri tal-ġurdien, iżda l-pjan ta' trattament speċifiku mhuwiex magħruf. Bħalissa, il-pazjent juri intelliġenza baxxa, b'kapaċità tal-lingwa limitata ta '7-8 sillabi biss, u ma jistax joqgħod jew jimxi b'mod indipendenti. Huma għandhom ton tal-muskoli għoli fiż-żewġ riġlejn ta 'fuq, bi preġudizzju lejn in-naħa tal-lemin u l-użu tal-id tax-xellug. Il-kontroll tar-ras tagħhom huwa fqir, is-saħħa t'isfel tad-dahar hija inadegwata, is-saħħa tal-muskoli tar-riġlejn t'isfel hija baxxa, u s-saqajn tagħhom għandhom tendenza li jdawru 'l ġewwa meta jitneħħew. Il-funzjonijiet tal-musrana u tal-bużżieqa tal-awrina huma normali. Biex tkompli tiġi djanjostikata u kkurata l-kundizzjoni, il-pazjent ġie trasferit l-isptar tagħna. Mill-bidu tal-kundizzjoni, il-pazjent żamm sensi ċara, status mentali tajjeb, mudelli normali ta 'tiekol u rqad, funzjonijiet regolari tal-musrana u tal-bużżieqa tal-awrina, u piż stabbli mingħajr varjazzjonijiet sinifikanti.

Dijanjosi tad-Dħul: Paraliżi Ċerebrali

Proċess ta' Trattament

Il-pazjent, jismu He Zhining, raġel, ta 'età ta' 3 snin u 6 xhur, għadda minn kirurġija tal-moħħ sterjotattika assistita minn robot għal paraliżi ċerebrali taħt anestesija kkombinata ġol-vini fl-20 ta 'Frar 2023, f'16:00. Il-kirurġija involviet it-twaħħil ta 'punti ta' markar mar-ras l-ewwel għal skanjar CT, segwit mill-importazzjoni tad-dejta tal-iskanjar fir-robot Remebot. Il-kirurġija mmirata lejn il-ganglia bażali tax-xellug, li tidħol miż-żona frontali tax-xellug b'mogħdija kirurġika predeterminata. Il-pazjent tpoġġa f'pożizzjoni supina, u r-ras tagħhom ġiet immobilizzata bl-użu ta 'investi apposta. Wara d-diżinfezzjoni u d-draping ta 'rutina, saret inċiżjoni lokali fuq il-qorriegħa, segwita minn tħaffir ta' toqba u titqib id-dura mater b'labra li jaqtgħu. Sussegwentement, labar tal-elettrodi ntużaw għall-iskoperta tal-impedenza elettrika tat-tessut tal-moħħ, segwit minn terapija ħafifa ta 'stimulazzjoni elettrika bl-użu ta' labar ta 'radjufrekwency fis-sit fil-mira għall-modulazzjoni tan-nervituri. Il-kirurġija fuq is-sit fil-mira tax-xellug tlestiet b'suċċess b'madwar 3ml ta 'telf ta' demm. Il-labra tneħħiet wara l-operazzjoni, u s-sit tal-inċiżjoni ngħalaq b'għeluq tal-ġilda lokali u dressing tal-pressjoni. CT scan tar-ras wara l-operazzjoni ma wriet l-ebda fsada sinifikanti, li jindika mira preċiża. Il-pazjent ġie trasferit lura b'mod sigur lejn is-sala u rċieva fluwidi standard fil-vini, terapija bl-ossiġnu, u monitoraġġ kardijaku. Is-sinjali vitali tagħhom ġew immonitorjati mill-qrib, u ttieħdu miżuri xierqa fil-pront. Il-familja ġiet infurmata dwar ir-riżultat kirurġiku.

Sommarju tal-Kwittanza:

L-istat mentali tal-pazjent kien tajjeb mal-ħruġ, b'rqad normali, dieta, u funzjonijiet tal-musrana u tal-bużżieqa tal-awrina, flimkien ma 'sinjali vitali stabbli. Eżami fiżiku żvela ħsejjes ċari tan-nifs fiż-żewġ pulmuni mingħajr crackles jew frizzjoni. Ġew innutati r-rata u r-ritmu tal-qalb normali, mingħajr ma jinstema' l-ebda ħsejjes fuq kwalunkwe żona tal-valvi. Il-pazjent kellu koxjenza ċara, studenti ugwali u tondi b’dijametru ta’ madwar 3mm, reattivi għad-dawl, movimenti normali tal-għajnejn, smigħ intatt, rifless tal-gag preżenti, assenza ta’ atrofija tal-ilsien jew rogħda, jingħalaq simetriku nasolabjali, protrużjoni tal-ilsien tan-nofs, għonq normali, u s-saħħa normali tal-muskoli fl-erba' riġlejn kollha fi grad V. Ir-rifless Babinski kien negattiv bilateralment. Il-pazjent kien kapaċi jneħħi ż-żewġ saqajn alternattivament mis-sodda mingħajr edema fir-riġlejn t'isfel. L-inċiżjoni kirurġika kienet niexfa mingħajr eritema, tnixxija, jew nefħa. Abbażi ta’ dawn is-sejbiet, ġie deċiż li l-pazjent jinħareġ illum.

Istruzzjonijiet ta' Kwittanza:

1、Żomm il-ferita niexfa wara l-ħruġ u neħħi l-ponti wara 5 ijiem.

2、Mistrieħ sew, tevita movimenti qawwija tar-ras, u ssaħħaħ il-miżuri protettivi.

3、Segwitu b'taħriġ ta 'rijabilitazzjoni bbażat fuq il-kundizzjoni tat-tfal wara l-ħruġ.

4、Fittex attenzjoni medika fil-pront jekk ikun hemm xi skumdità.