• 103qo

    Wechat

  • 117kq

    MicroBlog

Împuternicirea vieților, vindecarea minților, îngrijirea mereu

Leave Your Message
El Zhining

Studii de caz

El Zhining

Sex: Masculin

Varsta: 3 ani si 6 luni

Condiție de admitere:

Pacientul, la vârsta de peste 1 an, a fost găsit incapabil să stea independent. Ulterior, aceștia au fost duși la Spitalul de Sănătate Materno-Copilului Heze pentru diagnostic și tratament, unde au fost diagnosticați cu paralizie cerebrală. Pacientul a suferit anterior tratament cu factori de creștere a nervilor de șoarece, dar planul de tratament specific nu este cunoscut. În prezent, pacientul prezintă o inteligență scăzută, cu o capacitate lingvistică limitată de doar 7-8 silabe, și este incapabil să stea sau să meargă independent. Au un tonus muscular ridicat la ambele membre superioare, cu o tendință spre partea dreaptă și folosirea mâinii stângi. Controlul capului lor este slab, forța spatelui inferior este inadecvată, puterea mușchilor membrelor inferioare este scăzută și picioarele lor tind să se îndoaie în interior când sunt ridicate. Funcțiile intestinului și vezicii urinare sunt normale. Pentru a diagnostica și trata în continuare afecțiunea, pacientul a fost transferat la spitalul nostru. De la debutul afecțiunii, pacientul și-a menținut conștiința clară, o stare mentală bună, modele normale de alimentație și somn, funcții regulate ale intestinului și vezicii urinare și greutate stabilă, fără fluctuații semnificative.

Diagnostic de admitere: Paralizie cerebrală

Procesul de tratament

Pacientul, pe nume He Zhining, bărbat, în vârstă de 3 ani și 6 luni, a fost supus unei intervenții chirurgicale stereotactice pe creier asistată de robot pentru paralizie cerebrală sub anestezie combinată intravenoasă pe 20 februarie 2023, la ora 16:00. Operația a implicat atașarea punctelor de marcare la cap mai întâi pentru scanarea CT, urmată de importarea datelor de scanare în robotul Remebot. Intervenția chirurgicală a vizat ganglionii bazali stângi, intrând prin zona frontală stângă cu o cale chirurgicală predeterminată. Pacientul a fost plasat în decubit dorsal, iar capul i-a fost imobilizat folosind o pernă personalizată. După dezinfecția de rutină și drapajul, s-a făcut o incizie locală pe scalp, urmată de găurirea unei găuri și străpungerea durei mater cu un ac ascuțit. Ulterior, ace cu electrozi au fost folosite pentru detectarea impedanței electrice a țesutului cerebral, urmată de terapie de stimulare electrică ușoară folosind ace de radiofrecvență la locul țintă pentru modularea nervoasă. Operația pe locul țintă din stânga a fost finalizată cu succes cu aproximativ 3 ml de pierdere de sânge. Acul a fost îndepărtat după operație, iar locul inciziei a fost închis cu închidere locală a pielii și pansament sub presiune. O scanare CT postoperatorie a capului nu a evidențiat nicio sângerare semnificativă, indicând o țintire precisă. Pacientul a fost transferat în siguranță înapoi în secție și a primit fluide intravenoase standard, terapie cu oxigen și monitorizare cardiacă. Semnele lor vitale au fost atent monitorizate și au fost luate prompt măsurile corespunzătoare. Familia a fost informată despre rezultatul intervenției chirurgicale.

100x9

Rezumatul descarcarii:

Starea psihică a pacientului a fost bună la externare, cu somn, dietă și funcții ale intestinului și vezicii urinare normale, împreună cu semne vitale stabile. Examenul fizic a evidențiat sunete clare ale respirației în ambii plămâni, fără trosnituri sau frecări. S-au observat ritmul și ritmul cardiac normal, fără murmur auzit peste nicio zonă valvulară. Pacientul avea conștiință clară, pupile egale și rotunde cu un diametru de aproximativ 3 mm, reactive la lumină, mișcări normale ale ochilor, auz intact, reflex de gag prezent, absența atrofiei sau a tremurului limbii, pliuri nazolabiale simetrice, proeminență a limbii pe linia mediană, gât normal, iar puterea musculară normală la toate cele patru membre la gradul V. Reflexul Babinski a fost negativ bilateral. Pacientul a putut ridica ambele picioare alternativ de pe pat, fără edem la membrele inferioare. Incizia chirurgicală a fost uscată, fără eritem, secreții sau umflături. Pe baza acestor constatări, s-a decis externarea pacientului astăzi.


Instrucțiuni de descărcare:

1、Păstrați rana uscată după descărcare și îndepărtați cusăturile după 5 zile.
2, Odihnește-te bine, evită mișcările viguroase ale capului și întărește măsurile de protecție.
3, Urmăriți antrenamentul de reabilitare în funcție de starea copilului după externare.
4, Solicitați imediat asistență medicală dacă există disconfort.