Case Stusies
Gao Yizhe
Neme: Férfi
Életkor: 3 éves
Belépés részletei
A betegnek nehézségei vannak az önálló járásban a késleltetett nyelvi és értelmi fejlődés miatt. Jelenleg a beteg értelmi és nyelvi fejlettsége elmarad a kortársaiétól. A beszédkifejezés nem túl tiszta és gördülékeny, a független állóképesség pedig instabilnak tűnik. Az önálló járás is kihívást jelent, mivel az asszisztált járás során hajlamos lábujjhegyre járni. Mindkét kéz finommotorikus képességei korlátozottak, tárgyak tartása során előnyben részesítik a durva fogást. E kihívások ellenére a páciens kognitív megértése viszonylag jó szinten marad. Az állapot kezdete óta a beteg megőrizte tiszta tudatát, általában jó mentális állapotát, normális étkezési és nyelési funkcióit, esetenként nyáladzik, és tisztában van a tisztálkodási segítség szükségességével.
Felvételi diagnózis: agyi bénulás, agyi rendellenességek.
Kezelési folyamat:
A beteg felvételekor átfogó kivizsgáláson esett át, beleértve a három fő rutinvizsgálatot, máj-, epehólyag-, hasnyálmirigy-, lép-, vese-, szívszín ultrahang, elektrokardiogram, elektroencefalogram stb. a műtét feltételeit. 2021. június 21-én 14:00 órakor a páciens robottal segített keret nélküli sztereotaxiás agyi beavatkozáson esett át általános érzéstelenítésben. A posztoperatív fej CT nem mutatott ki jelentős vérzést, és a célt pontosan elértük. A műtét után a beteg stabil állapotban tért vissza az osztályra, rutin intravénás folyadékterápiában részesült, oxigén- és szívmonitorozást kapott. A beteg életjeleit szorosan figyelemmel kísérik.
Mentési összefoglaló:
A páciens jelenleg jó lelki állapotban van, nyelve tisztább, mint a műtét előtt. Az alsó végtagok izomtónusa csökkent a műtét előtti állapothoz képest. Az általános állapot továbbra is elfogadható, normál alvás és diéta mellett, a bél- és hólyagműködésben nincsenek rendellenességek. A beteg éber, mentálisan stabil, szabályos szívritmusú, kóros hangokat nem észleltek. A műtéti bemetszést összevarrták, és jól gyógyul, nincs vérzés vagy duzzanat jele.
Kiürítési utasítások:
1. Pihenjen, erősítse a védelmet, kerülje az erőteljes fejmozgásokat, biztosítsa a sebszárazságot.
2. Kezdje el a rehabilitációs tréninget a páciens nyelvi és motorikus felépülése alapján.
3. Elbocsátás után rendszeresen ellenőrző időpontok.