Studii de caz
Gao Yizhe
Sex: Masculin
Varsta: 3 ani
Detalii de admitere
Pacientul întâmpină dificultăți în mersul independent din cauza limbajului întârziat și a dezvoltării intelectuale. În prezent, dezvoltarea intelectuală și a limbajului pacientului este în urmă față de semeni. Exprimarea vorbirii nu este foarte clară și fluentă, iar starea independentă pare instabilă. Mersul independent este, de asemenea, o provocare, cu tendința de a merge în vârful picioarelor în timpul mersului asistat. Abilitățile motorii fine în ambele mâini sunt limitate, preferând o apucare brută atunci când țineți obiecte. În ciuda acestor provocări, înțelegerea cognitivă a pacientului rămâne la un nivel relativ bun. De la debutul afecțiunii, pacientul și-a menținut conștiința clară, o stare mentală în general bună, funcții normale de alimentație și înghițire, salivare ocazională și conștientizarea necesității de asistență la toaletă.
Diagnostic de admitere: Paralizie cerebrală, Maldezvoltare a creierului.
Procesul de tratament:
Pacientul a fost supus unor examinări complete la internare, inclusiv cele trei analize majore de rutină, ficatul, vezica biliară, pancreasul, splina, rinichiul, ecografie color inimii, electrocardiogramă, electroencefalogramă etc. Pe baza rezultatelor examinării nu au fost identificate contraindicații chirurgicale, iar pacientul s-a întâlnit. conditiile pentru interventie chirurgicala. Pe 21 iunie 2021, la ora 14:00, pacienta a fost supusă unei proceduri cerebrale stereotactice fără cadru asistată de robot, sub anestezie generală. CT postoperator al capului nu a evidențiat nicio sângerare semnificativă, iar ținta a fost atinsă cu precizie. După operație, pacientul a revenit în secție în stare stabilă, a primit fluidoterapie intravenoasă de rutină și i s-a asigurat oxigen și monitorizare cardiacă. Semnele vitale ale pacientului sunt monitorizate îndeaproape.
Rezumatul descarcarii:
Pacientul este în prezent într-o stare psihică bună, iar limbajul lor este mai clar decât înainte de operație. Tonusul muscular la nivelul membrelor inferioare este redus în comparație cu preoperație. Starea generală este încă acceptabilă, cu somn și dietă normale și fără anomalii ale funcției intestinului și vezicii urinare. Pacientul este alert, stabil mental, cu un ritm cardiac regulat și nu au fost detectate sunete anormale. Incizia chirurgicală a fost suturată și se vindecă bine, fără semne de sângerare sau umflare.
Instrucțiuni de descărcare:
1. Odihnește-te, întărește protecția, evită mișcările viguroase ale capului, asigură uscarea rănilor.
2. Începeți antrenamentul de reabilitare bazat pe limbajul și recuperarea motorie a pacientului.
3. Urmăriți în mod regulat programările după externare.