Студии на случај
Сун Џиахуи
Пол: Женски
Возраст: 4 години и 10 месеци
Детали за прием:
Пациентот доживеал компликации за време на породувањето, вклучувајќи ја папочната врвца околу вратот и матна плодова вода, поради што е потребна реанимација во единицата за интензивна нега. Задоцнувањето во развојот продолжило во споредба со типичните деца. До денес, пациентот не може да седи, да оди или да стои самостојно. Има зголемен мускулен тонус на сите четири екстремитети, со свиткани прсти и тешкотии при нивното исправување. Фините и груби моторни вештини се нарушени. Нема историја на напади, треска, вртоглавица или главоболки. Пациентот може да комуницира вербално, поседува соодветно когнитивно разбирање и одржува стабилни емоции. Се забележуваат нормални обрасци на исхрана и спиење. Барајќи понатамошна дијагноза, пациентот беше примен во нашата болница со привремена дијагноза „церебрална парализа“. Од почетокот на состојбата, пациентот остана со чист ум, добро расположен, со нормални навики за јадење и поништување, и без значителни промени во тежината.
Дијагноза за прием: Церебрална парализа.
Дијагностички и третмански процес:
По приемот, беа спроведени сеопфатни прегледи. На 31 јули 2020 година, во 09:30 часот, на пациентот му била извршена стереотактичка операција на мозокот без рамка со помош на робот под општа анестезија. Операцијата продолжи без проблеми. Постоперативно, беа администрирани рутински интравенски течности и беа обезбедени додатоци на кислород и срцев мониторинг. Специфична непријатност не се појави, а пациентот треба да биде отпуштен денеска.
Резиме на празнење:
Состојбата на пациентот во моментов е стабилна. Емоционално стабилна, хируршката рана не покажува знаци на крварење или оток. Мускулната напнатост е намалена во споредба со претходно, не се откриени абнормални белодробни звуци или триење на плеврално триење. Срцевиот ритам е 102 отчукувања во минута, редовен ритам и без абнормални звуци.
Инструкции за испуштање:
1.Одморете се и избегнувајте енергични движења на главата по испуштањето.
2. По испуштањето, проверувајте и менувајте ја облогата на хируршката рана секој ден, осигурувајќи се да остане сува. Отстранете ги шевовите по 5 дена постоперативно.
3. Доколку се појави некаква непријатност, веднаш побарајте лекарска помош.