Справы

Ван Чжыцян

Пол: мужчынскі

Узрост: 10 гадоў 4 месяцы

Умовы прыёму:

Было выяўлена, што пацыент не меў зносін з аднагодкамі ва ўзросце 3 гадоў. Пасля ў народнай бальніцы Цзінін яму паставілі дыягназ аўтызм, але не атрымліваў спецыяльнага лячэння. З таго часу ён праходзіць рэабілітацыйную тэрапію ў мясцовай рэабілітацыйнай установе. У цяперашні час у хворага назіраецца парушэнне інтэлекту, невыразная гаворка са слоўнікавым запасам у 5-6 слоў, прыкметная гіперактыўнасць і раздражняльнасць. Часам ён наносіць сабе шкоды або просіць ушчыпнуць галаву. Пацыенту падабаецца гуляць з абуткам і эластычнымі цацкамі. Для далейшай дыягностыкі і лячэння пацыент быў накіраваны ў нашу бальніцу. З пачатку захворвання пацыент заставаўся бадзёрым, з ясным псіхічным станам, нармальным рэжымам харчавання і сну, а таксама рэгулярна апаражняў кішачнік і мачавы пузыр. Істотных змен у вазе не адбылося.

Дыягназ пры паступленні: Недаразвіццё галаўнога мозгу, Аўтызм

Працэс лячэння

Пацыент Ван Чжыцян, мужчына, цяпер 10 гадоў і 4 месяцы, перанёс бескаркасную стэрэатаксічную аперацыю з дапамогай робата з нагоды цэрэбральнага недаразвіцця і аўтызму пад агульным наркозам 10 красавіка 2023 г. у 15:00. Аперацыя пачалася з размяшчэння маркераў на галаве і выканання КТ галавы. Затым дадзеныя сканавання былі імпартаваныя ў робата Remebot. У якасці хірургічнай мішэні быў абраны левы базальны ганглій, і хірургічны шлях быў створаны праз левую лобную вобласць. Пацыента ўкладваюць у становішча лежачы на спіне з адлітай падушкай для фіксацыі галавы. Пасля стандартнай дэзінфекцыі быў зроблены мясцовы разрэз скуры галавы, каб прасвідраваць адну адтуліну ў чэрапе. Ігольчасты электрод выкарыстоўваўся для вымярэння супраціву тканін галаўнога мозгу з наступнай мяккай электрастымуляцыйнай тэрапіяй з выкарыстаннем радыёчастотнай іголкі ў мэтавай кропцы для мадуляцыі нерва. Аперацыя на левай мішэні прайшла паспяхова. Затым такая ж працэдура была праведзена на правай лобнай долі ў якасці мэтавай кропкі. Аперацыя прайшла гладка з стратай крыві каля 3 мл. Пасля аперацыі іголку выдалілі, а скуру зашылі і кампрэсійна павязалі. Пасляаперацыйная КТ галавы не паказала значнага крывацёку, што пацвярджае дакладнае нацэльванне патрэбных абласцей. Пацыент быў бяспечна пераведзены назад у палату і атрымаў звычайныя нутравенныя ўліванні вадкасці, кіслародную тэрапію і сардэчны маніторынг. Жыццёва важныя паказчыкі ўважліва кантраляваліся з аператыўным кіраваннем любымі ўзнікаючымі праблемамі. Аб хірургічнай працэдуры і выніках была паведамлена сям'і пацыента.

Рэзюмэ выпіскі:

Стан хворай пры выпісцы добры: стан стабільны, спецыфічнага дыскамфорту няма, агульны стан добры. Сон і дыета нармальныя, а апаражненне кішачніка і мачавой бурбалкі нармальнае, без парушэнняў. Фізічнае абследаванне паказвае стабільныя жыццёвыя паказчыкі, дакладны псіхічны стан і добры псіхічны стан. Зрэнкі роўныя, круглыя і рэагуюць на святло. Аўскультацыі лёгкіх не выяўляе ненармальных гукаў, а сардэчны рытм рэгулярны, без шумоў. Знак Бабінскага адмоўны. Хірургічны разрэз вольны ад інфекцыі і добра гоіцца, таму рэкамендуецца выпіска.

Інструкцыі па выпісцы:

1、Захоўвайце рану сухі пасля выпіскі і зніміце швы праз 5 дзён.

2、Добра адпачывайце, пазбягайце энергічных рухаў галавой і ўзмацніце меры абароны.

3、Працягніце рэабілітацыйнае навучанне ў залежнасці ад стану дзіцяці пасля выпіскі.

4、Неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу, калі ёсць якія-небудзь нязручнасці.