Achos Stusies

Wang Zhiqiang

Rhyw: Gwryw

Oedran: 10 mlynedd a 4 mis

Amod derbyn:

Canfuwyd nad oedd y claf yn cyfathrebu â chyfoedion yn 3 oed. Yn ddiweddarach cafodd ddiagnosis o awtistiaeth yn Ysbyty Jining People ond ni chafodd driniaeth arbenigol. Mae wedi bod yn cael therapi adsefydlu mewn sefydliad adsefydlu lleol ers hynny. Ar hyn o bryd, mae gan y claf nam deallusol, lleferydd aneglur gyda geirfa o 5-6 gair, ynghyd â gorfywiogrwydd amlwg ac anniddigrwydd. Ar adegau, mae'n hunan-niweidio neu'n gofyn am binsio pen. Mae'r claf yn mwynhau chwarae gydag esgidiau a theganau elastig. Er mwyn gwneud diagnosis a thrin ei gyflwr ymhellach, cyfeiriwyd y claf i'n hysbyty. Ers dechrau'r cyflwr, mae'r claf wedi parhau i fod yn effro, gyda statws meddyliol clir, patrymau bwyta a chysgu arferol, ac arferion rheolaidd yn y coluddyn a'r bledren. Ni fu unrhyw newidiadau arwyddocaol mewn pwysau.

Diagnosis Derbyn: Tanddatblygiad yr ymennydd, Awtistiaeth

Proses Triniaeth

Cafodd y claf Wang Zhiqiang, gwryw, 10 mlynedd a 4 mis oed ar hyn o bryd, lawdriniaeth stereotactig ddi-ffrâm gyda chymorth robot ar gyfer tanddatblygiad yr ymennydd ac awtistiaeth o dan anesthesia cyffredinol ar Ebrill 10, 2023, am 3:00 PM. Dechreuodd y llawdriniaeth trwy osod pwyntiau marcio ar y pen a pherfformio sgan CT pen. Yna mewnforiwyd y data sgan i robot Remebot. Dewiswyd y ganglia gwaelodol chwith fel y targed llawfeddygol, a sefydlwyd llwybr llawfeddygol trwy'r rhanbarth blaen chwith. Gosodwyd y claf mewn safle supine gyda gobennydd wedi'i fowldio i osod ei ben. Ar ôl diheintio safonol, gwnaed toriad lleol i groen y pen i ddrilio un twll penglog. Defnyddiwyd electrod nodwydd i fesur ymwrthedd meinwe'r ymennydd, ac yna therapi ysgogiad trydanol ysgafn gan ddefnyddio nodwydd radio-amledd ar y pwynt targed ar gyfer modiwleiddio nerfau. Cwblhawyd y llawdriniaeth ar y pwynt targed chwith yn llwyddiannus. Yna perfformiwyd yr un weithdrefn ar y llabed blaen dde â'r pwynt targed. Aeth y llawdriniaeth yn ei blaen yn llyfn gyda thua 3 ml o golled gwaed. Ar ôl y llawdriniaeth, tynnwyd y nodwydd, a chafodd y croen ei bwytho a'i wisgo â chywasgu. Ni ddangosodd sgan CT pen ôl-lawdriniaeth unrhyw waedu sylweddol, gan gadarnhau targedu cywir o'r mannau dymunol. Trosglwyddwyd y claf yn ôl yn ddiogel i'r ward a derbyniodd hylifau mewnwythiennol arferol, therapi ocsigen, a monitro cardiaidd. Roedd arwyddion hanfodol yn cael eu monitro'n agos gyda rheolaeth brydlon ar unrhyw faterion a oedd yn dod i'r amlwg. Mae'r weithdrefn lawfeddygol a'r canlyniadau wedi'u cyfleu i deulu'r claf.

Crynodeb Rhyddhau:

Mae cyflwr rhyddhau'r claf yn dda: mae'r cyflwr yn sefydlog heb unrhyw anghysur penodol, ac mae'r cyflwr cyffredinol yn dda. Mae cwsg a diet yn normal, ac mae arferion y coluddyn a'r bledren yn rheolaidd heb unrhyw annormaleddau. Mae archwiliad corfforol yn dangos arwyddion hanfodol sefydlog, statws meddwl clir, a chyflwr meddwl da. Mae disgyblion yn gyfartal, yn grwn, ac yn adweithiol i olau. Nid yw clyweliad yr ysgyfaint yn datgelu unrhyw synau annormal, ac mae rhythm y galon yn rheolaidd heb unrhyw grwgnach. Mae arwydd Babinski yn negyddol. Mae'r toriad llawfeddygol yn rhydd o haint ac yn gwella'n dda, felly argymhellir rhyddhau.

Cyfarwyddiadau Rhyddhau:

1 、 Cadwch y clwyf yn sych ar ôl ei ollwng a thynnwch bwythau ar ôl 5 diwrnod.

2 、 Gorffwys yn dda, osgoi symudiadau pen egnïol, a chryfhau mesurau amddiffynnol.

3 、 Dilyn i fyny gyda hyfforddiant adsefydlu yn seiliedig ar gyflwr y plentyn ar ôl rhyddhau.

4 、 Ceisiwch sylw meddygol yn brydlon os oes unrhyw anghysur.