केस स्टडीज

वाङ Zhiqiang

लिङ्ग: पुरुष

उमेर: 10 वर्ष र 4 महिना

भर्ना शर्त:

बिरामी ३ वर्षको उमेरमा साथीहरूसँग कुराकानी नगरेको पाइयो। पछि उनलाई जिनिङ पिपुल्स अस्पतालमा अटिजम भएको पत्ता लाग्यो तर विशेष उपचार पाएनन्। त्यसयता उनी स्थानीय पुनर्स्थापना संस्थामा पुनःस्थापना उपचार गराइरहेका छन् । हाल, रोगीले बौद्धिक हानि, 5-6 शब्दहरूको शब्दावलीको साथ अस्पष्ट बोली, उल्लेखनीय हाइपरएक्टिभिटी र चिडचिडापन प्रदर्शन गर्दछ। कहिलेकाहीँ, ऊ आत्म-हानिमा संलग्न हुन्छ वा टाउको पिन्च गर्न अनुरोध गर्दछ। बिरामी जुत्ता र लोचदार खेलौनाहरूसँग खेल्न रमाईलो गर्छन्। उनको अवस्था थप निदान र उपचार गर्न, बिरामीलाई हाम्रो अस्पतालमा रिफर गरियो। अवस्था सुरु भएदेखि, बिरामी स्पष्ट मानसिक स्थिति, सामान्य खाने र सुत्ने बानी, र नियमित आन्द्रा र मूत्राशय बानीहरू सहित सतर्क रहन्छ। तौलमा कुनै उल्लेखनीय परिवर्तन भएको छैन।

भर्ना निदान: सेरेब्रल अविकसित, अटिज्म

उपचार प्रक्रिया

बिरामी वाङ झिकियाङ, पुरुष, हाल १० वर्ष ४ महिना पुरानो, अप्रिल १०, २०२३ मा दिउँसो ३:०० मा सामान्य एनेस्थेसिया अन्तर्गत मस्तिष्कको कमजोर विकास र अटिजमको लागि रोबोट-सहायता फ्रेमलेस स्टेरियोट्याक्टिक शल्यक्रिया गरियो। टाउकोमा मार्कर बिन्दुहरू राखेर र टाउकोको सीटी स्क्यान गरेर शल्यक्रिया सुरु भयो। स्क्यान डाटा त्यसपछि Remebot रोबोट मा आयात गरियो। बायाँ बेसल ग्यान्ग्लियालाई सर्जिकल लक्ष्यको रूपमा छनोट गरिएको थियो, र बायाँ फ्रन्टल क्षेत्र मार्फत शल्यक्रिया मार्ग स्थापना गरिएको थियो। बिरामीलाई टाउको फिक्सेसनको लागि मोल्डेड तकियाको साथ सुपिन स्थितिमा राखिएको थियो। मानक कीटाणुशोधन पछि, एक स्थानीय खोपडी चीरा एकल खोपडी प्वाल ड्रिल गर्न बनाइयो। मस्तिष्कको तन्तु प्रतिरोधी क्षमता मापन गर्न सुई इलेक्ट्रोड प्रयोग गरिएको थियो, त्यसपछि कोमल विद्युतीय उत्तेजना थेरापीले तंत्रिका मोड्युलेसनको लागि लक्षित बिन्दुमा रेडियोफ्रिक्वेन्सी सुई प्रयोग गरेर। बायाँ लक्ष्य बिन्दु मा शल्यक्रिया सफलतापूर्वक सम्पन्न भयो। उही प्रक्रिया त्यसपछि लक्षित बिन्दुको रूपमा दायाँ फ्रन्टल लोबमा प्रदर्शन गरिएको थियो। लगभग 3 एमएल रगतको कमी संग शल्यक्रिया सजिलै संग अगाडि बढ्यो। शल्यक्रिया पछि, सुई हटाइयो, र छाला सिचिएको थियो र कम्प्रेसनको साथ लुगा लगाइयो। पोस्टअपरेटिभ हेड सीटी स्क्यानले कुनै महत्त्वपूर्ण रक्तस्राव देखाएको छैन, इच्छित क्षेत्रहरूको सही लक्ष्यीकरण पुष्टि गर्दछ। बिरामीलाई सुरक्षित रूपमा वार्डमा सारिएको थियो र नियमित इन्ट्राभेनस फ्लुइड्स, अक्सिजन थेरापी, र कार्डियक निगरानी प्राप्त गरियो। कुनै पनि उदीयमान समस्याहरूको तत्काल व्यवस्थापनको साथ महत्त्वपूर्ण संकेतहरू नजिकबाट निगरानी गरिएको थियो। शल्यक्रिया प्रक्रिया र परिणामहरू बिरामीको परिवारलाई सूचित गरिएको छ।

डिस्चार्ज सारांश:

बिरामीको डिस्चार्ज अवस्था राम्रो छ: अवस्था कुनै खास असुविधा बिना स्थिर छ, र सामान्य अवस्था राम्रो छ। निद्रा र आहार सामान्य छन्, र आन्द्रा र मूत्राशय बानीहरू कुनै असामान्यता बिना नियमित छन्। शारीरिक परीक्षणले स्थिर महत्त्वपूर्ण संकेतहरू, स्पष्ट मानसिक स्थिति, र राम्रो मानसिक अवस्था देखाउँछ। विद्यार्थीहरू समान, गोलाकार र प्रकाशमा प्रतिक्रियाशील हुन्छन्। फोक्सोको श्रवणले कुनै असामान्य आवाजहरू प्रकट गर्दैन, र मुटुको लय कुनै गनगन बिना नियमित हुन्छ। Babinski चिन्ह नकारात्मक छ। सर्जिकल चीरा संक्रमणमुक्त छ र राम्रोसँग निको हुन्छ, त्यसैले डिस्चार्ज सिफारिस गरिन्छ।

डिस्चार्ज निर्देशन:

1, डिस्चार्ज पछि घाउ सुक्खा राख्नुहोस् र 5 दिन पछि टाँकाहरू हटाउनुहोस्।

2, राम्रोसँग आराम गर्नुहोस्, जोरदार टाउको चालबाट जोगिन र सुरक्षात्मक उपायहरू बलियो बनाउनुहोस्।

3, डिस्चार्ज पछि बच्चाको अवस्थाको आधारमा पुनर्वास प्रशिक्षणको साथ पालना गर्नुहोस्।

4, कुनै पनि असुविधा भएमा तुरुन्तै चिकित्सा ध्यान खोज्नुहोस्।