Kaso Stusies

Wang Zhiqiang

Kasarian: Lalaki

Edad: 10 taon at 4 na buwan

Kondisyon ng pagpasok:

Ang pasyente ay natagpuang hindi nakikipag-usap sa mga kapantay sa edad na 3. Siya ay nasuri na may autism sa Jining People's Hospital ngunit hindi nakatanggap ng espesyal na paggamot. Siya ay sumasailalim sa rehabilitation therapy sa isang lokal na institusyon ng rehabilitasyon mula noon. Sa kasalukuyan, ang pasyente ay nagpapakita ng kapansanan sa intelektwal, hindi malinaw na pananalita na may bokabularyo ng 5-6 na salita, kasama ang kapansin-pansing hyperactivity at pagkamayamutin. Kung minsan, nagsasagawa siya ng pananakit sa sarili o humihiling ng pagkurot ng ulo. Ang pasyente ay nasisiyahan sa paglalaro ng sapatos at nababanat na mga laruan. Para mas ma-diagnose at magamot ang kanyang kondisyon, ang pasyente ay ni-refer sa aming ospital. Mula nang magsimula ang kondisyon, ang pasyente ay nanatiling alerto, na may malinaw na kalagayan sa pag-iisip, normal na mga pattern ng pagkain at pagtulog, at regular na mga gawi sa bituka at pantog. Walang makabuluhang pagbabago sa timbang.

Diagnosis ng Pagpasok: Hindi pag-unlad ng tserebral, Autism

Proseso ng Paggamot

Ang pasyenteng si Wang Zhiqiang, lalaki, kasalukuyang 10 taon at 4 na buwang gulang, ay sumailalim sa robot-assisted frameless stereotactic surgery para sa cerebral underdevelopment at autism sa ilalim ng general anesthesia noong Abril 10, 2023, noong 3:00 PM. Nagsimula ang operasyon sa pamamagitan ng paglalagay ng mga marker point sa ulo at pagsasagawa ng head CT scan. Ang data ng pag-scan ay na-import sa Remebot robot. Ang kaliwang basal ganglia ay pinili bilang surgical target, at isang surgical path ay itinatag sa pamamagitan ng kaliwang frontal na rehiyon. Ang pasyente ay inilagay sa isang nakahiga na posisyon na may isang molded na unan para sa pag-aayos ng ulo. Pagkatapos ng karaniwang pagdidisimpekta, isang lokal na paghiwa ng anit ay ginawa upang mag-drill ng isang butas sa bungo. Ang isang electrode ng karayom ay ginamit upang sukatin ang paglaban sa tisyu ng utak, na sinusundan ng banayad na electrical stimulation therapy gamit ang isang radiofrequency needle sa target na punto para sa nerve modulation. Ang operasyon sa kaliwang target na punto ay matagumpay na natapos. Ang parehong pamamaraan ay isinagawa sa kanang frontal lobe bilang target na punto. Ang operasyon ay natuloy nang maayos na may humigit-kumulang 3 ml ng pagkawala ng dugo. Pagkatapos ng operasyon, ang karayom ay tinanggal, at ang balat ay tinahi at binihisan ng compression. Ang postoperative head CT scan ay nagpakita ng walang makabuluhang pagdurugo, na nagpapatunay ng tumpak na pag-target sa mga gustong lugar. Ang pasyente ay ligtas na inilipat pabalik sa ward at nakatanggap ng regular na intravenous fluid, oxygen therapy, at cardiac monitoring. Ang mga vital sign ay mahigpit na sinusubaybayan nang may mabilis na pamamahala sa anumang mga umuusbong na isyu. Ang pamamaraan ng operasyon at mga resulta ay ipinaalam sa pamilya ng pasyente.

Buod ng Paglabas:

Ang kondisyon ng paglabas ng pasyente ay mabuti: ang kondisyon ay matatag na walang tiyak na kakulangan sa ginhawa, at ang pangkalahatang kondisyon ay mabuti. Ang pagtulog at diyeta ay normal, at ang mga gawi sa bituka at pantog ay regular na walang mga abnormalidad. Ang pisikal na pagsusuri ay nagpapakita ng matatag na mga vital sign, malinaw na kalagayan ng kaisipan, at mabuting kalagayan sa pag-iisip. Ang mga mag-aaral ay pantay, bilog, at reaktibo sa liwanag. Ang lung auscultation ay nagpapakita ng walang abnormal na mga tunog, at ang ritmo ng puso ay regular na walang murmurs. Ang tanda ng Babinski ay negatibo. Ang surgical incision ay walang impeksyon at maayos na gumagaling, kaya inirerekomenda ang paglabas.

Mga Tagubilin sa Paglabas:

1, Panatilihing tuyo ang sugat pagkatapos lumabas at tanggalin ang mga tahi pagkatapos ng 5 araw.

2、Magpahinga ng mabuti, iwasan ang mabibigat na paggalaw ng ulo, at palakasin ang mga hakbang sa proteksyon.

3、Pag-follow up sa pagsasanay sa rehabilitasyon batay sa kondisyon ng bata pagkatapos ng paglabas.

4、Humingi kaagad ng medikal na atensyon kung mayroong anumang mga kakulangan sa ginhawa.