საქმის შესწავლა

ვანგ ჟიკიანგი

სქესი: მამრობითი

ასაკი: 10 წელი და 4 თვე

მისაღები პირობა:

აღმოჩნდა, რომ პაციენტს 3 წლის ასაკში არ ჰქონდა ურთიერთობა თანატოლებთან. შემდგომში მას აუტიზმის დიაგნოზი დაუსვეს ჯინინგის სახალხო საავადმყოფოში, მაგრამ არ მიუღია სპეციალიზებული მკურნალობა. მას შემდეგ ის ადგილობრივ სარეაბილიტაციო დაწესებულებაში გადის სარეაბილიტაციო თერაპიას. ამჟამად პაციენტს ავლენს ინტელექტუალური დაქვეითება, გაურკვეველი მეტყველება 5-6 სიტყვიანი ლექსიკით, შესამჩნევი ჰიპერაქტიურობა და გაღიზიანება. ხანდახან ის თავს აზიანებს ან თავის დაჭერას ითხოვს. პაციენტს სიამოვნებს ფეხსაცმლითა და ელასტიური სათამაშოებით თამაში. მისი მდგომარეობის შემდგომი დიაგნოსტიკისა და მკურნალობის მიზნით, პაციენტი გადაიყვანეს ჩვენს საავადმყოფოში. მდგომარეობის დაწყების დღიდან პაციენტი რჩება ფხიზლად, მკაფიო ფსიქიკური სტატუსით, ნორმალური კვებისა და ძილის რეჟიმით და ნაწლავებისა და ბუშტის რეგულარული ჩვევებით. წონაში მნიშვნელოვანი ცვლილებები არ მომხდარა.

დაშვების დიაგნოზი: ცერებრალური განუვითარებლობა, აუტიზმი

მკურნალობის პროცესი

2023 წლის 10 აპრილს, საღამოს 3:00 საათზე, პაციენტს ვანგ ჟიკიანგს, მამრობითი სქესის, ამჟამად 10 წლის და 4 თვის, ჩაუტარდა რობოტის დახმარებით უჩარჩო სტერეოტაქტიკური ოპერაცია ცერებრალური განუვითარებლობისა და აუტიზმისთვის ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ. ოპერაცია დაიწყო თავზე მარკერის წერტილების დაყენებით და თავის CT სკანირების ჩატარებით. შემდეგ სკანირების მონაცემები იმპორტირებული იქნა Remebot რობოტში. ქირურგიულ სამიზნედ აირჩიეს მარცხენა ბაზალური განგლიები და დადგინდა ქირურგიული გზა მარცხენა შუბლის რეგიონში. პაციენტი მოთავსებული იყო მწოლიარე მდგომარეობაში, ჩამოსხმული ბალიშით თავის ფიქსაციისთვის. სტანდარტული დეზინფექციის შემდეგ, გაკეთდა სკალპის ადგილობრივი ჭრილობა ქალას ერთი ხვრელის გასაბურღად. ნემსის ელექტროდი გამოიყენებოდა ტვინის ქსოვილის წინააღმდეგობის გასაზომად, რასაც მოჰყვა ნაზი ელექტრული სტიმულაციის თერაპია ნერვის მოდულაციის სამიზნე წერტილში რადიოსიხშირული ნემსის გამოყენებით. მარცხენა სამიზნე წერტილზე ოპერაცია წარმატებით დასრულდა. შემდეგ იგივე პროცედურა ჩატარდა მარჯვენა შუბლის წილზე, როგორც სამიზნე წერტილი. ოპერაცია შეუფერხებლად მიმდინარეობდა დაახლოებით 3 მლ სისხლის დაკარგვით. პოსტოპერაციულ პერიოდში ნემსი ამოიღეს, კანი შეიკერეს და შეკუმშვით შეიზილეს. თავის პოსტოპერაციულ CT სკანირებამ არ აჩვენა მნიშვნელოვანი სისხლდენა, რაც ადასტურებს სასურველ უბნებზე ზუსტ დამიზნებას. პაციენტი უსაფრთხოდ გადაიყვანეს პალატაში და მიიღო რუტინული ინტრავენური სითხეები, ჟანგბადის თერაპია და გულის მონიტორინგი. სასიცოცხლო ნიშნები მჭიდროდ იყო მონიტორინგებული ნებისმიერი წარმოშობილი საკითხის სწრაფი მენეჯმენტით. ქირურგიული პროცედურა და შედეგები ეცნობა პაციენტის ოჯახს.

გამონადენის შეჯამება:

პაციენტის გამოწერის მდგომარეობა კარგია: მდგომარეობა სტაბილურია სპეციფიკური დისკომფორტის გარეშე და ზოგადი მდგომარეობა კარგია. ძილი და დიეტა ნორმალურია, ნაწლავებისა და შარდის ბუშტის ჩვევები კი რეგულარულია, ყოველგვარი დარღვევების გარეშე. ფიზიკური გამოკვლევა აჩვენებს სტაბილურ სასიცოცხლო ნიშნებს, მკაფიო ფსიქიკურ მდგომარეობას და კარგ ფსიქიკურ მდგომარეობას. მოსწავლეები თანაბარი, მრგვალი და რეაქტიულები არიან სინათლის მიმართ. ფილტვის აუსკულტაცია არ ავლენს არანორმალურ ბგერებს და გულის რიტმი რეგულარულია შუილის გარეშე. ბაბინსკის ნიშანი უარყოფითია. ქირურგიული ჭრილობა ინფექციებისგან თავისუფალია და კარგად კურნავს, ამიტომ რეკომენდირებულია გამონადენი.

გამონადენის ინსტრუქცია:

1, შეინახეთ ჭრილობა მშრალი გამონადენის შემდეგ და ამოიღეთ ნაკერი 5 დღის შემდეგ.

2. კარგად დაისვენეთ, მოერიდეთ თავის ენერგიულ მოძრაობებს და გააძლიერეთ დამცავი ზომები.

3, გააგრძელეთ სარეაბილიტაციო ტრენინგი ბავშვის მდგომარეობის მიხედვით გაწერის შემდეგ.

4, სასწრაფოდ მიმართეთ სამედიცინო დახმარებას, თუ რაიმე დისკომფორტი გაქვთ.