Case Stusies

Wang Zhiqiang

Gènere: Masculí

Edat: 10 anys i 4 mesos

Condició d'admissió:

Es va trobar que el pacient no es comunicava amb els seus companys als 3 anys. Posteriorment se li va diagnosticar autisme a l'Hospital Popular de Jining, però no va rebre tractament especialitzat. Des d'aleshores, ha estat sotmès a teràpia de rehabilitació en una institució de rehabilitació local. Actualment, el pacient presenta un deteriorament intel·lectual, un discurs poc clar amb un vocabulari de 5-6 paraules, juntament amb una hiperactivitat i irritabilitat notables. De vegades, s'autolesiona o demana pessigar el cap. Al pacient li agrada jugar amb sabates i joguines elàstiques. Per diagnosticar i tractar més la seva condició, el pacient va ser derivat al nostre hospital. Des de l'aparició de la malaltia, el pacient s'ha mantingut alerta, amb un estat mental clar, patrons d'alimentació i son normals i hàbits intestinals i de bufeta regulars. No hi ha hagut canvis significatius en el pes.

Diagnòstic d'ingrés: subdesenvolupament cerebral, autisme

Procés de tractament

El pacient Wang Zhiqiang, home, de 10 anys i 4 mesos, es va sotmetre a una cirurgia estereotàctica sense marc assistida per robot per al subdesenvolupament cerebral i l'autisme sota anestèsia general el 10 d'abril de 2023 a les 15:00. La cirurgia va començar col·locant punts marcadors al cap i realitzant una TC del cap. Les dades d'escaneig es van importar després al robot Remebot. Es va escollir els ganglis basals esquerres com a objectiu quirúrgic i es va establir un camí quirúrgic a través de la regió frontal esquerra. El pacient es va col·locar en posició supina amb un coixí modelat per a la fixació del cap. Després de la desinfecció estàndard, es va fer una incisió local del cuir cabellut per perforar un sol forat del crani. Es va utilitzar un elèctrode d'agulla per mesurar la resistència del teixit cerebral, seguit d'una teràpia d'estimulació elèctrica suau amb una agulla de radiofreqüència al punt objectiu per a la modulació nerviosa. La cirurgia al punt objectiu esquerre es va completar amb èxit. A continuació, es va realitzar el mateix procediment al lòbul frontal dret com a punt objectiu. La cirurgia va transcórrer sense problemes amb aproximadament 3 ml de pèrdua de sang. En el postoperatori, es va retirar l'agulla i es va suturar la pell i es va vestir amb compressió. Una TC del cap postoperatòria no va mostrar cap sagnat significatiu, confirmant l'orientació precisa de les àrees desitjades. El pacient va ser traslladat de manera segura a la sala i va rebre fluids intravenosos de rutina, oxigenoteràpia i monitorització cardíaca. Els signes vitals es van controlar de prop amb una gestió ràpida de qualsevol problema emergent. El procediment quirúrgic i els resultats s'han comunicat a la família del pacient.

Resum de baixa:

L'estat d'alta del pacient és bo: l'estat és estable sense molèsties específiques i l'estat general és bo. El son i la dieta són normals, i els hàbits intestinals i de la bufeta són regulars sense anomalies. L'examen físic mostra signes vitals estables, un estat mental clar i un bon estat mental. Els alumnes són iguals, rodons i reactius a la llum. L'auscultació pulmonar no revela sons anormals i el ritme cardíac és regular sense sorolls. El signe de Babinski és negatiu. La incisió quirúrgica està lliure d'infecció i es cura bé, per tant es recomana l'alta.

Instruccions de descàrrega:

1 、 Mantingueu la ferida seca després de la descàrrega i traieu els punts de sutura després de 5 dies.

2, Descansa bé, evita els moviments vigorosos del cap i reforça les mesures de protecció.

3 、 Feu un seguiment de l'entrenament de rehabilitació basat en l'estat del nen després de l'alta.

4, Busqueu atenció mèdica ràpidament si hi ha molèsties.