केस स्टडीज

वांग झिकियांग

लिंग: पुरुष

वय: 10 वर्षे आणि 4 महिने

प्रवेशाची अट:

रूग्ण वयाच्या 3 व्या वर्षी समवयस्कांशी संवाद साधत नसल्याचे आढळून आले. त्यानंतर जिनिंग पीपल्स हॉस्पिटलमध्ये त्याला ऑटिझम असल्याचे निदान झाले परंतु त्याला विशेष उपचार मिळाले नाहीत. तेव्हापासून ते स्थानिक पुनर्वसन संस्थेत पुनर्वसन थेरपी घेत आहेत. सध्या, रुग्णाला बौद्धिक कमजोरी, 5-6 शब्दांच्या शब्दसंग्रहासह अस्पष्ट भाषण, लक्षणीय अतिक्रियाशीलता आणि चिडचिडेपणा दिसून येतो. कधीकधी, तो स्वत: ला इजा करतो किंवा डोके पिंचिंगची विनंती करतो. रुग्णाला शूज आणि लवचिक खेळण्यांसह खेळणे आवडते. त्याच्या स्थितीचे पुढील निदान आणि उपचार करण्यासाठी, रुग्णाला आमच्या रुग्णालयात पाठवण्यात आले. स्थिती सुरू झाल्यापासून, स्पष्ट मानसिक स्थिती, सामान्य खाणे आणि झोपण्याच्या पद्धती आणि नियमित आतडी आणि मूत्राशयाच्या सवयींसह रुग्ण सावध राहतो. वजनात कोणतेही लक्षणीय बदल झालेले नाहीत.

प्रवेश निदान: सेरेब्रल अविकसित, ऑटिझम

उपचार प्रक्रिया

रुग्ण वांग झिकियांग, पुरुष, सध्या 10 वर्षे आणि 4 महिने वयाच्या, 10 एप्रिल 2023 रोजी दुपारी 3:00 वाजता जनरल ऍनेस्थेसिया अंतर्गत सेरेब्रल अविकसित आणि ऑटिझमसाठी रोबोट-सहाय्य फ्रेमलेस स्टिरिओटॅक्टिक शस्त्रक्रिया करण्यात आली. डोक्यावर मार्कर पॉइंट्स ठेवून आणि डोके सीटी स्कॅन करून शस्त्रक्रिया सुरू झाली. स्कॅन डेटा नंतर Remebot रोबोटमध्ये आयात केला गेला. डाव्या बेसल गँग्लियाला सर्जिकल लक्ष्य म्हणून निवडले गेले आणि डाव्या पुढच्या भागातून एक शस्त्रक्रिया मार्ग स्थापित केला गेला. रुग्णाला डोके निश्चित करण्यासाठी मोल्डेड उशीसह सुपिन स्थितीत ठेवण्यात आले होते. प्रमाणित निर्जंतुकीकरणानंतर, कवटीचे एक छिद्र ड्रिल करण्यासाठी स्थानिक टाळूचा चीरा बनविला गेला. मेंदूच्या ऊतींचे प्रतिकार मोजण्यासाठी सुई इलेक्ट्रोडचा वापर केला गेला, त्यानंतर नर्व्ह मॉड्युलेशनसाठी लक्ष्य बिंदूवर रेडिओफ्रिक्वेंसी सुई वापरून सौम्य इलेक्ट्रिकल स्टिम्युलेशन थेरपी. डाव्या टार्गेट पॉईंटवरील शस्त्रक्रिया यशस्वीरित्या पूर्ण झाली. हीच प्रक्रिया नंतर लक्ष्य बिंदू म्हणून उजव्या फ्रंटल लोबवर केली गेली. अंदाजे 3 मिली रक्त कमी होऊन शस्त्रक्रिया सुरळीत पार पडली. शस्त्रक्रियेनंतर, सुई काढून टाकण्यात आली आणि त्वचेला कंप्रेशनने सजवले गेले. पोस्टऑपरेटिव्ह हेड सीटी स्कॅनमध्ये लक्षणीय रक्तस्त्राव दिसून आला नाही, ज्यामुळे इच्छित क्षेत्रांचे अचूक लक्ष्य निश्चित केले गेले. रुग्णाला सुरक्षितपणे वॉर्डमध्ये परत हलवण्यात आले आणि त्याला नियमित इंट्राव्हेनस फ्लुइड्स, ऑक्सिजन थेरपी आणि कार्डियाक मॉनिटरिंग मिळाले. कोणत्याही उदयोन्मुख समस्यांच्या त्वरित व्यवस्थापनासह महत्त्वपूर्ण चिन्हे बारकाईने निरीक्षण केले गेले. शस्त्रक्रियेची प्रक्रिया आणि परिणाम रुग्णाच्या कुटुंबाला कळविण्यात आले आहेत.

डिस्चार्ज सारांश:

रुग्णाची डिस्चार्ज स्थिती चांगली आहे: कोणतीही विशिष्ट अस्वस्थता नसलेली स्थिती स्थिर आहे आणि सामान्य स्थिती चांगली आहे. झोप आणि आहार सामान्य आहे आणि आतड्यांसंबंधी आणि मूत्राशयाच्या सवयी कोणत्याही विकृतीशिवाय नियमित आहेत. शारीरिक तपासणी स्थिर महत्वाची चिन्हे, स्पष्ट मानसिक स्थिती आणि चांगली मानसिक स्थिती दर्शवते. विद्यार्थी समान, गोलाकार आणि प्रकाशासाठी प्रतिक्रियाशील असतात. फुफ्फुसाच्या श्रवणामुळे कोणतेही असामान्य आवाज येत नाहीत आणि हृदयाची लय कोणतीही बडबड न करता नियमित असते. बाबिंस्की चिन्ह नकारात्मक आहे. सर्जिकल चीरा संसर्गमुक्त आहे आणि बरे होत आहे, म्हणून डिस्चार्ज करण्याची शिफारस केली जाते.

डिस्चार्ज सूचना:

1, स्त्राव झाल्यानंतर जखम कोरडी ठेवा आणि 5 दिवसांनी टाके काढा.

2, नीट विश्रांती घ्या, डोक्याच्या जोरदार हालचाली टाळा आणि संरक्षणात्मक उपाय मजबूत करा.

3, डिस्चार्ज झाल्यानंतर मुलाच्या स्थितीवर आधारित पुनर्वसन प्रशिक्षणाचा पाठपुरावा करा.

4, काही अस्वस्थता असल्यास त्वरित वैद्यकीय मदत घ्या.