Byla Stusies

Wang Zhiqiang

Lytis: Vyras

Amžius: 10 metų ir 4 mėnesiai

Priėmimo sąlyga:

Nustatyta, kad pacientas, būdamas 3 metų amžiaus, nebendravo su bendraamžiais. Vėliau jam buvo diagnozuotas autizmas Džiningo liaudies ligoninėje, tačiau jam nebuvo suteiktas specializuotas gydymas. Nuo tada vietinėje reabilitacijos įstaigoje jam taikoma reabilitacinė terapija. Šiuo metu pacientui būdingas intelekto sutrikimas, neaiški kalba, 5-6 žodžių žodynas, pastebimas hiperaktyvumas ir dirglumas. Kartais jis užsiima savęs žalojimu arba prašo sugnybti galvą. Pacientui patinka žaisti su batais ir elastiniais žaislais. Norint toliau diagnozuoti ir gydyti jo būklę, pacientas buvo nukreiptas į mūsų ligoninę. Nuo ligos pradžios pacientas išliko budrus, jo psichikos būklė aiški, valgymo ir miego įpročiai normalūs, žarnyno ir šlapimo pūslės įpročiai yra įprasti. Didelių svorio pokyčių nebuvo.

Priėmimo diagnozė: smegenų nepakankamumas, autizmas

Gydymo procesas

2023 m. balandžio 10 d., 15.00 val., pacientui Wang Zhiqiang, vyrui, šiuo metu 10 metų ir 4 mėnesių amžiaus, buvo atlikta berėmio stereotaksinė operacija robotu dėl smegenų nepakankamo išsivystymo ir autizmo. Operacija prasidėjo uždedant žymeklius ant galvos ir atliekant galvos kompiuterinę tomografiją. Tada nuskaitymo duomenys buvo importuoti į Remebot robotą. Kairieji baziniai ganglijai buvo pasirinkti kaip chirurginis taikinys, o chirurginis kelias buvo nustatytas per kairįjį priekinį regioną. Pacientas buvo paguldytas ant nugaros su suformuota pagalve galvai pritvirtinti. Po standartinės dezinfekcijos buvo atliktas vietinis galvos odos pjūvis, kad būtų išgręžta viena kaukolės skylė. Adatinis elektrodas buvo naudojamas smegenų audinio atsparumui išmatuoti, o po to buvo atlikta švelni elektrinės stimuliacijos terapija, naudojant radijo dažnio adatą nervų moduliacijos tiksliniame taške. Kairiojo taikinio taško operacija buvo sėkmingai baigta. Tada ta pati procedūra buvo atlikta dešinėje priekinėje skiltyje kaip tiksliniame taške. Operacija praėjo sklandžiai, neteko maždaug 3 ml kraujo. Po operacijos adata buvo nuimta, oda susiuvama ir suspaudžiama. Atlikus pooperacinį galvos KT tyrimą reikšmingo kraujavimo nepastebėta, o tai patvirtina tikslų taikymą į norimas sritis. Pacientas buvo saugiai perkeltas atgal į palatą ir jam buvo reguliariai leidžiami skysčiai į veną, deguonies terapija ir širdies stebėjimas. Gyvybiniai požymiai buvo atidžiai stebimi, greitai valdant bet kokias iškilusias problemas. Apie chirurginę procedūrą ir rezultatus buvo pranešta paciento šeimai.

Iškrovimo suvestinė:

Paciento išskyros būklė gera: būklė stabili, specifinio diskomforto nėra, bendra būklė gera. Miegas ir mityba yra normalūs, o žarnyno ir šlapimo pūslės įpročiai yra reguliarūs, be jokių nukrypimų. Fizinė apžiūra rodo stabilius gyvybinius požymius, aiškią psichinę būklę ir gerą psichinę būklę. Mokiniai yra lygūs, apvalūs ir reaguoja į šviesą. Plaučių auskultacija neatskleidžia jokių nenormalių garsų, o širdies ritmas yra reguliarus, be ūžesių. Babinskio ženklas yra neigiamas. Chirurginis pjūvis neužkrėstas ir gerai gyja, todėl rekomenduojamas iškrovimas.

Iškrovimo instrukcijos:

1. Po iškrovimo laikykite žaizdą sausą ir pašalinkite siūles po 5 dienų.

2. Gerai pailsėkite, venkite energingų galvos judesių ir sustiprinkite apsaugos priemones.

3. Vykdykite reabilitacijos mokymą, atsižvelgiant į vaiko būklę po išrašymo.

4. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei yra kokių nors nepatogumų.