Mga Stusies sa Kaso
Tian Run
Kasarian: Lalaki
Edad: 4 ka tuig 8 ka bulan
Kondisyon sa pagsulod:
Tungod sa perinatal hypoxic-ischemic brain injury ug ubos nga gibug-aton sa pagkatawo, ang pasyente nakasinati ug nalangan nga pagtubo ug paglambo, nga miresulta sa motor disorder. Ang kasamtangan nga kondisyon naglakip sa kalisud sa paglingkod nga independente, pagsalig sa passive positioning, ug mga hagit sa pagbarog nga nag-inusara. Ang paglakaw makab-ot sa usa ka crossed gait, ug adunay mahinungdanon nga pagtaas sa tono sa kaunuran ug pagkagahi sa hiniusa sa duha ka ubos nga mga bukton. Ang mga gross ug fine motor nga mga lihok sa ibabaw nga mga bukton apektado. Bisan pa, ang pagsabut sa panghunahuna, sinultihan, ug mga kahanas sa komunikasyon nagpabilin nga dili maayo. Ang pasyente kaniadto nadayagnos nga adunay "cerebral palsy" sa usa ka lokal nga ospital, ug alang sa dugang nga pagdayagnos ug pagtambal, gibalhin sa among ospital. Sukad sa pagsugod sa kondisyon, ang pasyente nagpabilin nga tin-aw nga panimuot, normal nga kahimtang sa pangisip, ug independente nga pagkaon. Bisan tuod nahibal-an ang mga gimbuhaton sa lawas, gikinahanglan ang tabang alang sa pag-atiman sa kaugalingon. Walay mahinungdanong kausaban sa gibug-aton sa lawas.
Admission diagnosis: Cerebral palsy.
Proseso sa Pagtambal:
Pagkahuman sa pag-admit, gihimo ang komprehensibo nga eksaminasyon, ug wala’y nakit-an nga mga kontraindiksiyon sa pag-opera, nga nagtagbo sa mga pamatasan alang sa operasyon. Niadtong Nobyembre 4, 2021, sa 15:50, ang pasyente gipailalom sa usa ka robot-assisted frameless stereotactic brain procedure ubos sa general anesthesia. Ang pamaagi sa pag-opera parehas sa una, hapsay nga nag-uswag nga adunay gibana-bana nga 3 ml nga pagdugo. Human sa operasyon, ang dagom gikuha, ug ang lokal nga panit gitahi, gisundan sa compression dressing. Usa ka postoperative head CT nagpadayag nga walay mahinungdanon nga pagdugo, nga nagpamatuod sa tukma nga pagtarget. Ang naandan nga intravenous fluid administration, oxygen supplementation, ug cardiac monitoring gipatuman nga walay komplikasyon. Discharge condition:
Sa pagkakaron, stable na ang kahimtang sa pasyente, adunay maayo nga kahimtang sa pangisip ug maayong pagkaayo sa mga samad sa operasyon nga walay timailhan sa pagdugo o paghubag. Ang mga lihok sa tiil maayo, nga adunay pagkunhod sa tono sa kaunuran sa ubos nga mga bukton kumpara sa wala pa ang operasyon, ug gipaayo ang paglihok sa hiniusa. Walay mga seizure, tin-aw nga panimuot, normal nga mga espiritu, managsama ug lingin nga bilateral nga mga estudyante nga adunay normal nga light reflex, regular nga ritmo sa kasingkasing, ug walay abnormal nga tingog sa kasingkasing nga namatikdan.
Instruksyon sa pagdiskarga:
1. Hupti nga mamala ang samad sa pag-opera human sa paggawas ug kuhaa ang mga tahi human sa 5 ka adlaw.
2. Pahuway og maayo, pauswaga ang proteksyon, ug likayi ang kusog nga paglihok sa ulo.
3. Hupti ang kainit, likayan ang impeksyon, ipadayon ang pagbansay sa rehabilitasyon, ug likayi ang pagkurog sa ulo, pagkurog, electrotherapy, o uban pang mga pagtambal sa rehabilitasyon sulod sa 1 ka bulan.
4. Pangitaa dayon ang medikal nga pagtagad kon adunay bisan unsa nga dili komportable.