Case Studys
Tian Run
Geslacht: Man
Leeftyd: 4 jier 8 moannen
Tagongsbetingst:
Troch perinatale hypoxysk-ischemyske harsenblessuere en leech bertegewicht hat de pasjint in fertrage groei en ûntwikkeling ûnderfûn, mei as gefolch motorfersteuringen. De hjoeddeistige tastân omfettet swierrichheden om selsstannich te sitten, ôfhinklikens fan passive posysjonearring, en útdagings om allinich te stean. Kuierjen wurdt berikt mei in oerstutsen gong, en d'r is signifikante ferheging fan spiertonus en mienskiplike stivens yn beide legere ledematen. Sawol bruto- en fynmotorbewegingen fan 'e boppeste ledematen wurde beynfloede. Kognityf begryp, taal en kommunikaasjefeardigens bliuwe lykwols relatyf yntakt. De pasjint waard earder diagnostisearre mei "cerebral palsy" yn in pleatslik sikehûs, en foar fierdere diagnoaze en behanneling, is oerbrocht nei ús sikehûs. Sûnt it begjin fan 'e tastân hat de pasjint dúdlik bewustwêzen, normale mentale status en ûnôfhinklik iten behâlden. Hoewol bewust fan lichemsfunksjes, is assistinsje nedich foar selssoarch. D'r is gjin signifikante feroaring yn lichemsgewicht.
Admission diagnoaze: Cerebral palsy.
Behanneling proses:
Nei talitting waarden wiidweidige ûndersiken útfierd, en gjin sjirurgyske kontraindikaasjes fûnen, foldogge oan de kritearia foar sjirurgy. Op 4 novimber 2021, om 15:50 oere, ûndergie de pasjint in robot-assistearre frameless stereotaktyske harsensproseduere ûnder algemiene anaesthesia. De sjirurgyske proseduere wie itselde as earder, ferrûn soepel mei sawat 3 ml bloed. Postoperatively waard de naald fuortsmiten, en de lokale hûd waard sutured, folge troch kompresje dressing. In postoperative holle CT iepenbiere gjin signifikante bloeden, befêstiget krekte doelen. Routine intravenous floeistof administraasje, soerstof oanfolling, en cardiac monitoring waarden útfierd sûnder complications. Discharge condition:
Op it stuit is de tastân fan de pasjint stabyl, mei in goede mentale status en goed herstelde sjirurgyske wûnen dy't gjin tekens fan bloeden of swelling sjen litte. Limbbewegingen binne goed, mei fermindere spiertonus yn 'e legere ledematen yn ferliking mei foar operaasje, en ferbettere mienskiplike mobiliteit. Der wiene gjin krampen, dúdlik bewustwêzen, normale geasten, gelikense en rûne bilaterale learlingen mei normale ljochtrefleks, regelmjittich hertritme, en gjin abnormale hertlûden ûntdutsen.
Ynstruksjes foar ûntslach:
1. Hâld de sjirurgyske wûn droech nei ûntslach en fuortsmite stitches nei 5 dagen.
2. Rêst goed, ferbetterje beskerming, en foarkomme krêftige hollebewegingen.
3. Warmte behâlde, ynfeksje foarkomme, trochgean mei rehabilitaasjetraining, en foarkommen fan kopvibraasje, needling, elektrotherapy, of oare rehabilitaasjebehannelingen foar 1 moanne.
4. Sykje medyske oandacht fuortendaliks as der gjin ongemakken binne.