Case Stusies
Tian Run
Kyn: Karlkyn
Aldur: 4 ár 8 mánuðir
Aðgangsskilyrði:
Vegna burðarmáls súrefnisþurrðar-blóðþurrðaráverka á heila og lágrar fæðingarþyngdar hefur sjúklingurinn upplifað seinkaðan vöxt og þroska sem leiðir til hreyfitruflana. Núverandi ástand felur í sér erfiðleika við að sitja sjálfstætt, að treysta á óvirka staðsetningu og áskoranir við að standa einn. Gengið er með krosslagðri göngu og það er veruleg aukning á vöðvaspennu og liðstirðleika í báðum neðri útlimum. Bæði gróf- og fínhreyfingar efri útlima verða fyrir áhrifum. Hins vegar er vitsmunalegur skilningur, tungumál og samskiptafærni tiltölulega ósnortinn. Sjúklingurinn greindist áður með „heilalömun“ á sjúkrahúsi á staðnum og hefur verið fluttur á sjúkrahús til frekari greiningar og meðferðar. Frá upphafi sjúkdómsins hefur sjúklingurinn haldið skýrri meðvitund, eðlilegu andlegu ástandi og sjálfstætt borðhald. Þótt þeir séu meðvitaðir um líkamsstarfsemi er þörf á aðstoð við sjálfsumönnun. Engin marktæk breyting hefur orðið á líkamsþyngd.
Innlagnagreining: Heilalömun.
Meðferðarferli:
Eftir innlögn voru gerðar yfirgripsmiklar rannsóknir og engar frábendingar fundust fyrir skurðaðgerð sem uppfylltu skilyrði fyrir skurðaðgerð. Þann 4. nóvember 2021, klukkan 15:50, gekkst sjúklingurinn undir rammalausa staðalívirka heilaaðgerð með vélmenni undir svæfingu. Skurðaðgerðin var sú sama og áður, gekk vel með um það bil 3 ml af blæðingum. Eftir aðgerð var nálin fjarlægð og staðbundin húð saumuð, fylgt eftir með þjöppunarumbúðum. Sneiðmyndavél eftir aðgerð leiddi í ljós engar verulegar blæðingar, sem staðfestir nákvæma miðun. Venjuleg vökvagjöf í bláæð, súrefnisuppbót og hjartavöktun var innleidd án fylgikvilla. Útskriftarástand:
Eins og er er ástand sjúklingsins stöðugt, með gott andlegt ástand og vel endurheimt skurðsár sem sýna engin merki um blæðingu eða bólgu. Hreyfingar útlima eru góðar, með minni vöðvaspennu í neðri útlimum samanborið við fyrir aðgerð og bætt hreyfanleika liðanna. Engin flog voru, skýr meðvitund, eðlilegur andi, jöfn og kringlótt tvíhliða sjáöldur með eðlilegt ljósviðbragð, reglulegan hjartslátt og engin óeðlileg hjartahljóð greindust.
Leiðbeiningar um losun:
1. Haltu skurðsárinu þurru eftir útskrift og fjarlægðu saumana eftir 5 daga.
2. Hvíldu þig vel, bættu verndina og forðastu kröftugar höfuðhreyfingar.
3. Halda hita, koma í veg fyrir sýkingu, halda áfram endurhæfingarþjálfun og forðast titring í höfði, nál, rafmeðferð eða aðrar endurhæfingarmeðferðir í 1 mánuð.
4. Leitaðu tafarlaust til læknis ef einhver óþægindi eru.