Kaso Stusies
Tian Run
Kasarian: Lalaki
Edad: 4 na taon 8 buwan
Kondisyon ng pagpasok:
Dahil sa perinatal hypoxic-ischemic brain injury at mababang birth weight, ang pasyente ay nakaranas ng pagkaantala sa paglaki at pag-unlad, na nagreresulta sa mga motor disorder. Kasama sa kasalukuyang kondisyon ang kahirapan sa pag-upo nang nakapag-iisa, pag-asa sa passive positioning, at mga hamon sa pagtayo nang mag-isa. Ang paglalakad ay nakakamit sa isang crossed gait, at mayroong makabuluhang pagtaas sa tono ng kalamnan at paninigas ng magkasanib na bahagi sa magkabilang lower limbs. Ang parehong gross at fine motor na paggalaw ng itaas na mga paa ay apektado. Gayunpaman, nananatiling medyo buo ang pag-unawa sa pag-unawa, wika, at komunikasyon. Ang pasyente ay dati nang na-diagnose na may "cerebral palsy" sa isang lokal na ospital, at para sa karagdagang pagsusuri at paggamot, ay inilipat sa aming ospital. Mula nang magsimula ang kondisyon, ang pasyente ay nagpapanatili ng malinaw na kamalayan, normal na kalagayan ng kaisipan, at malayang pagkain. Bagama't alam ang mga gawain ng katawan, kailangan ang tulong para sa pangangalaga sa sarili. Walang makabuluhang pagbabago sa timbang ng katawan.
Diagnosis ng pagpasok: Cerebral palsy.
Proseso ng Paggamot:
Pagkatapos ng pagpasok, isinagawa ang mga komprehensibong pagsusuri, at walang nakitang mga kontraindikasyon sa kirurhiko, na nakakatugon sa pamantayan para sa operasyon. Noong Nobyembre 4, 2021, sa 15:50, ang pasyente ay sumailalim sa robot-assisted frameless stereotactic brain procedure sa ilalim ng general anesthesia. Ang pamamaraan ng kirurhiko ay kapareho ng dati, umuunlad nang maayos na may humigit-kumulang 3 ml ng pagdurugo. Pagkatapos ng operasyon, ang karayom ay tinanggal, at ang lokal na balat ay tinahi, na sinusundan ng compression dressing. Ang postoperative head CT ay nagsiwalat ng walang makabuluhang pagdurugo, na nagpapatunay ng tumpak na pag-target. Ang regular na intravenous fluid administration, oxygen supplementation, at cardiac monitoring ay ipinatupad nang walang anumang komplikasyon. Discharge condition:
Sa kasalukuyan, ang kondisyon ng pasyente ay stable, na may magandang mental status at well-recovered surgical wounds na walang mga palatandaan ng pagdurugo o pamamaga. Ang mga galaw ng paa ay mabuti, na may pinababang tono ng kalamnan sa ibabang paa kumpara sa bago ang operasyon, at pinahusay na kadaliang kumilos. Walang mga seizure, malinaw na kamalayan, normal na espiritu, pantay at bilog na bilateral pupils na may normal na light reflex, regular na ritmo ng puso, at walang abnormal na tunog ng puso na nakita.
Mga tagubilin sa paglabas:
1. Panatilihing tuyo ang sugat sa operasyon pagkatapos lumabas at tanggalin ang mga tahi pagkatapos ng 5 araw.
2. Magpahinga ng mabuti, pagbutihin ang proteksyon, at iwasan ang mabibigat na paggalaw ng ulo.
3. Panatilihin ang init, maiwasan ang impeksiyon, ipagpatuloy ang pagsasanay sa rehabilitasyon, at iwasan ang panginginig ng ulo, pag-needling, electrotherapy, o iba pang paggamot sa rehabilitasyon sa loob ng 1 buwan.
4. Humingi kaagad ng medikal na atensyon kung mayroong anumang discomforts.