Case Stusies
Tian Run
Жынысы: Эркек
Жашы: 4 жыл 8 ай
Кабыл алуу шарты:
Перинаталдык гипоксиялык-ишемиялык баш мээнин жаракатынан жана төрөлгөн салмагынын аздыгынан пациенттин өсүшү жана өнүгүүсү кечеңдеп, кыймылдын бузулушуна алып келет. Учурдагы абал өз алдынча отуруудагы кыйынчылыктарды, пассивдүү позицияга таянууну жана жалгыз туруудагы кыйынчылыктарды камтыйт. Жөө басуу кайчылаш басуу менен ишке ашат, булчуңдардын тонусу жана эки ылдыйкы буттун тең муундары олуттуу жогорулайт. Жогорку буттардын одоно жана майда кыймылдары жабыркайт. Бирок, когнитивдик түшүнүү, тил жана коммуникация көндүмдөрү салыштырмалуу бузулбаган бойдон калууда. Бейтапка мурда аймактык ооруканада "Церебралдык шал оорусу" диагнозу коюлуп, андан ары диагноз коюу жана дарылоо үчүн биздин ооруканага которулган. Оору башталгандан бери пациенттин аң-сезими таза, психикалык абалы нормалдуу, өз алдынча тамактануу сакталат. Дененин функцияларын билсе да, өзүн-өзү тейлөө үчүн жардам керек. Дене салмагында олуттуу өзгөрүү болгон жок.
Кабыл алуу диагнозу: Церебралдык шал оорусу.
Дарылоо процесси:
Кабыл алынгандан кийин комплекстүү текшерүүлөр жүргүзүлүп, хирургиялык критерийлерге жооп берген хирургиялык каршы көрсөтмөлөр табылган жок. 2021-жылдын 4-ноябрында, саат 15:50дө пациентке жалпы анестезия астында роботтун жардамы менен рамкасыз стереотактикалык мээ процедурасы жасалган. Хирургиялык жол-жобосу мурункудай эле, болжол менен 3 мл кан агуу менен акырындык менен өттү. Операциядан кийин ийне алынып, жергиликтүү тери тигилген, андан кийин компрессиялык таңуу коюлган. Операциядан кийинки баш КТ так бутага алууну тастыктаган олуттуу кан агууну көрсөткөн эмес. Венага суюктуктарды күнүмдүк киргизүү, кычкылтек менен толуктоо жана жүрөктүн иштешин көзөмөлдөө эч кандай кыйынчылыксыз ишке ашырылды. Шыгаруу шарты:
Учурда бейтаптын абалы туруктуу, психикалык абалы жакшы, хирургиялык жарааттары жакшы калыбына келтирилген, кан агуу жана шишик белгилери жок. Кол-буттун кыймылы жакшы, операцияга чейинкиге салыштырмалуу ылдыйкы буттарда булчуңдардын тонусу төмөндөп, муундардын кыймылдуулугу жакшырат. Эч кандай талма жок, аң-сезими таза, маанайы нормалдуу, эки тараптуу каректери тең жана тегерек, жарык рефлекси нормалдуу, жүрөк ритминин ритми туура, жүрөк тондору анормалдуу эмес.
Чыгаруу боюнча көрсөтмөлөр:
1. Хирургиялык жараатты чыккандан кийин кургак кармаңыз жана 5 күндөн кийин тигиштерди алып салыңыз.
2. Жакшы эс алып, коргоону күчөтүп, баштын катуу кыймылдарынан качыңыз.
3. Жылуулукту сактоо, инфекциянын алдын алуу, реабилитациялык окууну улантуу жана 1 ай бою баштын титирөөсүнөн, ийне сайуудан, электротерапиядан же башка реабилитациялык дарылоодон алыс болуу.
4. Кандайдыр бир ыңгайсыздык пайда болсо, дароо дарыгерге кайрылыңыз.