Таҳқиқоти мисолҳо
Тиан Ран
Ҷинс: Мард
Синну сол: 4 солу 8 моҳ
Шарти қабул:
Аз сабаби осеби мағзи сари перинаталии гипоксӣ-ишемии мағзи сар ва вазни ками таваллуд, бемор рушд ва инкишофи таъхирро аз сар мегузаронад, ки дар натиҷа ихтилоли моторӣ ба вуҷуд омадааст. Вазъияти кунунӣ душвории мустақилона нишастан, такя ба мавқеъи ғайрифаъол ва мушкилот дар истоданро дар бар мегирад. Раҳпаймоӣ бо гашти убур ба даст оварда мешавад ва афзоиши назарраси оҳанги мушакҳо ва сахтии буғумҳо дар ҳарду пойҳои поёнӣ мушоҳида мешавад. Ҳарду ҳаракатҳои мотории дағалона ва майдаи дасту пойҳои боло таъсир мерасонанд. Бо вуҷуди ин, фаҳмиш, забон ва малакаҳои муошират нисбатан солим боқӣ мемонанд. Бемор қаблан дар бемористони маҳаллӣ ташхиси "фалаҷи мағзи сар" буд ва барои ташхис ва табобати минбаъда ба бемористони мо интиқол ёфт. Аз оғози беморӣ, бемор шуури равшан, ҳолати рӯҳии муқаррарӣ ва ғизои мустақилро нигоҳ медорад. Гарчанде ки аз вазифаҳои бадан огоҳӣ дошта бошад ҳам, барои нигоҳубини худ кӯмак лозим аст. Дар вазни бадан тағйироти назаррас ба назар намерасад.
Ташхиси қабул: фалаҷи мағзи сар.
Раванди табобат:
Пас аз қабул, муоинаи ҳамаҷониба гузаронида шуд ва ҳеҷ гуна муқобилияти ҷарроҳӣ, ки ба меъёрҳои ҷарроҳӣ мувофиқат мекунад, пайдо нашуд. 4 ноябри соли 2021, соати 15:50, бемор як амали стереотактикии мағзи сарро бо ёрии робот таҳти анестезияи умумӣ гузарониданд. Тартиби ҷарроҳӣ ҳамон тавре буд, ки пештара бо ҳамвор бо тақрибан 3 мл хунравӣ идома ёфт. Пас аз ҷарроҳӣ сӯзан хориҷ карда шуд ва пӯсти маҳаллӣ дӯхта шуд ва пас аз он либоси компрессионӣ гузаронида шуд. КТ сари пас аз ҷарроҳӣ хунравии назаррасро ошкор накардааст, ки ҳадафи дақиқро тасдиқ мекунад. Додани мунтазами моеъи дохили вена, иловаи оксиген ва мониторинги дил бе ягон мушкилот амалӣ карда шуд. Ҳолати разряд:
Айни замон вазъи бемор мӯътадил буда, вазъи равонии хуб ва захмҳои ҷарроҳии хуб барқароршуда, аломатҳои хунравӣ ва варамро ба назар намерасанд. Ҳаракатҳои дасту пойҳо хубанд, дар муқоиса бо пеш аз ҷарроҳӣ оҳанги мушакҳои дастҳои поёнӣ коҳиш ёфта, ҳаракати буғумҳо беҳтар шудааст. Ҳеч гуна хурӯҷ, шуури соф, рӯҳи муқаррарӣ, чашмакҳои баробар ва мудаввари дуҷониба бо рефлекси нури муқаррарӣ, ритми мунтазами дил, садоҳои ғайримуқаррарии дил мушоҳида нашудаанд.
Дастурҳои хориҷшавӣ:
1. Ҷароҳати ҷарроҳиро пас аз ҷарроҳӣ хушк нигоҳ доред ва пас аз 5 рӯз дӯхтаҳоро хориҷ кунед.
2. Хуб истироҳат кунед, муҳофизатро тақвият диҳед ва аз ҳаракатҳои пурқуввати сар худдорӣ кунед.
3. Дар давоми 1 моҳ гармиро нигоҳ доред, сироятро пешгирӣ кунед, омӯзиши барқароркуниро идома диҳед ва аз ларзиши сар, сӯзанзанӣ, электротерапия ё дигар табобатҳои барқарорсозӣ худдорӣ кунед.
4. Агар ягон нороҳатӣ пайдо шавад, фавран ба ёрии тиббӣ муроҷиат кунед.