Tan Qingling
Køn: Kvinde
Alder: 11 år og 10 måneder
Hospitalsoplysninger:
For omkring 8 år siden besøgte patienten hospitalet på grund af manglende evne til at gå og blev diagnosticeret med cerebral parese, der udviste en unormal gangstilling. Patienten havde søgt behandling på flere hospitaler og gennemgik over et års rehabiliteringstræning på et lokalt hospital. I øjeblikket udviser patienten stadig en unormal gangstilling med venstre fods tågang og stivhed i venstre underekstremitet. De øvre lemmer viser ingen abnormiteter, og patienten kan engagere sig i verbal kommunikation med normale forståelsesevner. Patienten går i øjeblikket i femte klasse i folkeskolen. For at kunne gennemgå yderligere diagnose og behandling, blev patienten henvist til vores hospital med diagnosen "cerebral parese" gennem ambulante tilbud. Siden sygdommens opståen har patienten bevaret klar bevidsthed, god mental status, normale spise- og drikkevaner, regelmæssige tarm- og blærebevægelser og ingen væsentlig ændring i vægt.
Indlæggelsesdiagnose: Cerebral Parese.
Diagnostisk og behandlingsproces:
Efter indlæggelsen blev der foretaget en omfattende præoperativ undersøgelse. Hovedmagnetisk resonansbilleddannelse (MRI) den 23. oktober 2021 afslørede flere punktformede T1-vægtede lave signaler i de bilaterale basale ganglier og corona radiata sammen med uregelmæssigt formet dilatation af de laterale ventrikler. Der blev ikke fundet væsentlige abnormiteter ved andre hjælpeundersøgelser, og der var ingen kirurgiske kontraindikationer. Den 25. oktober 2021, kl. 14:00, blev en robotassisteret rammeløs stereotaktisk hjerneoperation udført under generel anæstesi. Den kirurgiske procedure gik glat, og postoperativ hoved-CT viste ingen tilsyneladende blødning med nøjagtig målretning. Rutinemæssig intravenøs væskeadministration blev administreret postoperativt for at forhindre infektion. Operationen lykkedes.

Udskrivningsoversigt:
I øjeblikket er patientens tilstand stabil, normal kommunikation, normal forståelse, ingen hovedpine, kvalme, opkastning, god appetit, sårstingene er fjernet, heler godt uden blødning eller hævelse. Ingen abnormiteter i afføring eller vandladning, normal kost og søvn. Regelmæssig hjerterytme, ingen unormale lyde hørt. Forbedret mobilitet i venstre underekstremitet.
Udledningsinstruktioner:
1. Hvil, styrk beskyttelsen og undgå kraftige hovedbevægelser.
2. Hold varmen, undgå infektion, fortsæt med genoptræningstræning.
3. Søg læge, hvis der opstår ubehag.





