Byla Stusies
Tanas Činglingas
Lytis: Moteris
Amžius: 11 metų ir 10 mėnesių
Informacija apie hospitalizavimą:
Maždaug prieš 8 metus pacientas dėl negalėjimo vaikščioti lankėsi ligoninėje ir jam buvo diagnozuotas cerebrinis paralyžius, nenormali vaikščiojimo laikysena. Pacientas buvo gydomas keliose ligoninėse ir vietinėje ligoninėje dalyvavo reabilitacijos kursuose daugiau nei metus. Šiuo metu pacientas vis dar demonstruoja nenormalią vaikščiojimo laikyseną su kairiosios pėdos piršto vaikščiojimu ir kairiosios apatinės galūnės sustingimu. Viršutinės galūnės neturi jokių anomalijų, o pacientas gali užmegzti žodinį bendravimą, turėdamas normalius supratimo įgūdžius. Šiuo metu pacientas mokosi penktoje pradinės mokyklos klasėje. Norint atlikti tolesnę diagnostiką ir gydymą, pacientas ambulatoriškai buvo nukreiptas į mūsų ligoninę su diagnoze „cerebrinis paralyžius“. Nuo ligos pradžios pacientas išlaikė aiškią sąmonę, gerą psichikos būklę, normalius mitybos ir gėrimo įpročius, reguliarius tuštinimosi ir šlapimo pūslės judesius, reikšmingų svorio pokyčių nepakito.
Priėmimo diagnozė: cerebrinis paralyžius.
Diagnostikos ir gydymo procesas:
Po priėmimo buvo atliktas išsamus priešoperacinis tyrimas. 2021 m. spalio 23 d. galvos magnetinio rezonanso tomografija (MRT) atskleidė daugybinius taškinius T1 svertinius mažus signalus dvišaliuose baziniuose ganglijose ir vainikinės spinduliuotės spinduliuote, taip pat netaisyklingos formos šoninių skilvelių išsiplėtimą. Kitų pagalbinių tyrimų metu reikšmingų nukrypimų nenustatyta, chirurginių kontraindikacijų nebuvo. 2021 m. spalio 25 d., 14:00, buvo atlikta berėmio stereotaksinė smegenų operacija robotu taikant bendrąją nejautrą. Chirurginė procedūra praėjo sklandžiai, o pooperacinė galvos KT nenustatė akivaizdaus kraujavimo, tiksliai nutaikius. Norint išvengti infekcijos, po operacijos buvo skiriamas įprastas intraveninis skysčių vartojimas. Operacija buvo sėkminga.
Iškrovimo suvestinė:
Šiuo metu paciento būklė stabili, bendravimas normalus, supratimas normalus, galvos neskauda, pykina, vemia, geras apetitas, žaizdos dygsniai nuimti, gerai gyja be kraujavimo ir patinimų. Jokių tuštinimosi ar šlapinimosi sutrikimų, normali mityba ir miegas. Reguliarus širdies plakimas, negirdėti nenormalių garsų. Pagerintas kairiosios apatinės galūnės mobilumas.
Iškrovimo instrukcijos:
1. Pailsėkite, sustiprinkite apsaugą ir venkite energingų galvos judesių.
2. Šilti, vengti infekcijos, tęsti reabilitacijos treniruotes.
3. Jei atsiranda diskomfortas, kreipkitės į gydytoją.