Kasus Stusies
Tian Lumpat
Génder: Lalaki
Umur: 4 taun 8 bulan
Kaayaan pangakuan:
Kusabab perinatal hypoxic-ischemic tatu otak sarta beurat kalahiran low, sabar geus ngalaman tumuwuh sarta ngembangkeun nyangsang, hasilna gangguan motor. Kaayaan ayeuna kalebet kasusah dina calik mandiri, ngandelkeun posisi pasip, sareng tantangan dina nangtung nyalira. Leumpang kahontal ku gait meuntas, sarta aya kanaékan signifikan dina nada otot jeung stiffness gabungan dina duanana anggota awak handap. Gerakan motorik kasar sareng halus anggota awak luhur kapangaruhan. Sanajan kitu, pamahaman kognitif, basa, jeung kaahlian komunikasi tetep kawilang gembleng. Pasién sateuacana didiagnosis "cerebral palsy" di rumah sakit lokal, sareng pikeun diagnosis sareng perawatan salajengna, parantos ditransfer ka rumah sakit kami. Kusabab awal kaayaan, sabar geus mertahankeun eling jelas, status mental normal, sarta dahar bebas. Sanajan sadar fungsi awak, bantuan diperlukeun pikeun perawatan diri. Teu aya parobahan anu signifikan dina beurat awak.
Diagnosis pangakuan: Cerebral palsy.
Prosés perlakuan:
Saatos pangakuan, pamariksaan komprehensif dilaksanakeun, sareng teu aya contraindications bedah anu kapendak, nyumponan kriteria pikeun bedah. Dina 4 Nopémber 2021, jam 15:50, pasien ngalaman prosedur otak stereotaktik tanpa kerangka dibantuan robot dina anesthesia umum. Prosedur bedah sarua jeung saméméhna, progressing lancar kalawan kurang leuwih 3 ml perdarahan. Saatos operasi, jarum dicabut, sareng kulit lokal dijahit, dituturkeun ku ganti baju komprési. A sirah postoperative CT nembongkeun euweuh perdarahan signifikan, confirming targeting akurat. Administrasi cairan intravena rutin, suplemén oksigén, sareng ngawaskeun jantung dilaksanakeun tanpa komplikasi.
Ayeuna, kaayaan pasien stabil, kalayan status méntal anu saé sareng tatu bedah anu pulih kalayan henteu aya tanda-tanda perdarahan atanapi bareuh. Gerakan anggota awak anu alus, kalawan ngurangan nada otot dina anggota awak handap dibandingkeun saméméh bedah, sarta ningkat mobilitas gabungan. Henteu aya sawan, éling jelas, roh normal, murid bilateral anu sami sareng buleud kalayan refleks cahaya normal, irama jantung teratur, sareng henteu aya sora jantung anu teu normal.
Parentah ngaleupaskeun:
1. Tetep tatu bedah garing sanggeus ngurangan jeung cabut jahitan sanggeus 5 poé.
2. Istirahat ogé, ningkatkeun panyalindungan, sarta ulah gerakan sirah vigorous.
3. Ngajaga kahaneutan, nyegah inféksi, nuluykeun latihan rehabilitasi, sarta ulah geter sirah, needling, electrotherapy, atawa perlakuan rehabilitasi séjén pikeun 1 bulan.
4. Neangan perhatian médis promptly lamun aya wae discomforts.