Чэнь Руосі
Пол: жаночы
Узрост: 7 гадоў 5 месяцаў
Умовы прыёму:
Каля 6 гадоў таму бацькі хворага заўважылі адставанне ў развіцці ў параўнанні з аднагодкамі. Пасля яны звярнуліся па медыцынскую дапамогу ў мясцовую бальніцу, дзе ёй паставілі дыягназ «недаразвіццё мозгу» і правялі рэабілітацыйнае лячэнне. У цяперашні час пацыент мае абмежаваную моўную выразнасць, можа вымавіць толькі 1-2 словы, і адчувае бар'еры ў зносінах. Кагнітыўныя здольнасці і здольнасці да разумення недастатковыя, і яна не можа выконваць дырэктыўныя дзеянні. Грубая маторыка дастатковая, але дробная маторыка слабая, патрабуе дапамогі пры пад'ёме і спуску па лесвіцы. Пацыент можа ўспрымаць свае ўласныя патрэбы ў ежы і туалете, але патрабуе дапамогі для іх задавальнення. Для далейшай дыягностыкі і лячэння разглядаецца хірургічнае лячэнне, таму накіраваны ў нашу бальніцу. З пачатку захворвання пацыент знаходзіцца ў свядомасці, у добрым псіхічным стане, з нармальным харчаваннем, рэгулярным апаражненнем кішачніка, нармальным дыурэзу і стабільнай масай цела без істотных ваганняў.
Дыягназ пры паступленні: Недаразвіццё галаўнога мозгу
Гісторыя хваробы і працэс лячэння:
17 красавіка 2023 г. у 11:15 7-гадоваму і 5-месячнаму пацыенту Чэнь Руоксі была праведзена бескаркасная стэрэатаксічная аперацыя з дапамогай робата з нагоды цэрэбральнага недаразвіцця і інтэлектуальнай недастатковасці. Аперацыю праводзілі пад агульным наркозам. Пасля пачатку аперацыі былі нанесены маркерныя кропкі і праведзена КТ галавы. Пасля даныя былі імпартаваныя ў робат Remebot, накіраваны на левую пярэднюю канечнасць унутранай капсулы, увайшоўшы праз левую лобную вобласць і ўсталяваўшы хірургічны шлях. Пацыента ўкладвалі ў становішча лежачы на спіне з фіксацыяй галавы на формованной падушцы, правялі планавую дэзінфекцыю і наклалі хірургічнае пакрыццё. Пасля лакальнага разрэзу скуры галавы прасвідроўвалі адтуліну ў косці, праколвалі цвёрдую мазгавую абалонку і з дапамогай іголкі-электрода вызначалі рэзістэнтнасць тканін галаўнога мозгу. Затым была праведзена нейрарэгуляцыйная тэрапія з лёгкай электрычнай стымуляцыяй з выкарыстаннем радыёчастотнай іголкі, каб завяршыць аперацыю на левай мэтавай кропцы. Затым тым жа хірургічным метадам была накіравана правая пярэдняя канечнасць ўнутранай капсулы. Аперацыя прайшла гладка з стратай крыві каля 3 мл. Пасля аперацыі іголкі былі выдаленыя, а мясцовая скура зашыта і кампрэсійна апранута. Пасляаперацыйная КТ галавы не паказала значнага крывацёку, што пацвярджае дакладнае размяшчэнне мэтавай кропкі. Затым пацыента шчасна перавялі назад у палату. У пасляаперацыйным перыядзе ўводзілі звычайныя нутравенныя ўліванні вадкасці з кіслародам і маніторынгам сардэчнай дзейнасці. Жыццёва важныя паказчыкі пацыента ўважліва кантраляваліся, і любыя патэнцыйныя сімптомы неадкладна вырашаліся. Сям'і пацыента паведамілі падрабязнасці аперацыі.
Раніцай 19.04.2023 г. у 08:52 стан пацыента на другія суткі пасля аперацыі стабільны, устойлівая эмоцыя і паляпшэнне фізічнай каардынацыі, магчымасць самастойна падымацца і спускацца па лесвіцы. Ніякіх сімптомаў галаўнога болю, млоснасці або ваніт не было, апетыт быў добрым. Хірургічны разрэз не паказаў крывацёку або ацёку, з нармальнай функцыяй кішачніка і мачавой бурбалкі і добрым рэжымам харчавання і сну. Вынікі фізічнага абследавання адпавядалі папярэднім высновам. Лечачы ўрач Сонг Лі правёў абследаванне пацыента, і ў пацыента не было ніякіх спецыфічных пасляаперацыйных пабочных рэакцый. Лячэнне антыбіётыкамі праходзіла 2 дні і сёння было спынена. Працягвалася ўважлівае назіранне за аперацыйнай ранай, забеспячэнне сухасці і своечасовай змены павязкі і дэзінфекцыі. Таксама ўдзялялася ўвага прадухіленні падзенняў і выпадкаў удушша падчас кармлення. Прызначана далейшае назіранне за станам хворага. Калі адхіленняў ад нормы не будзе, выпіска будзе разглядацца пасля абследавання заўтра.

Рэзюмэ выпіскі:
У цяперашні час пацыент стабільны, эмацыйна ўраўнаважаны, з палепшанай фізічнай каардынацыяй, здольны самастойна падымацца і спускацца па лесвіцы. Скаргаў на галаўны боль, млоснасць і ваніты не было, апетыт добры. Хірургічны разрэз не паказаў прыкмет крывацёку або ацёку, з нармальнай функцыяй кішачніка і мачавой бурбалкі і здавальняючым рэжымам ежы і сну.
Інструкцыі па выпісцы:





