ករណីសិក្សា
លោក Chen Ruoxi
ភេទ៖ ស្រី
អាយុ៖ ៧ ឆ្នាំ ៥ ខែ
លក្ខខណ្ឌចូលរៀន៖
ប្រហែល 6 ឆ្នាំមុន ឪពុកម្តាយរបស់អ្នកជំងឺបានកត់សម្គាល់ពីភាពយឺតយ៉ាវនៃការអភិវឌ្ឍន៍ បើប្រៀបធៀបទៅនឹងមនុស្សដែលមានអាយុដូចគ្នា។ ក្រោយមក ពួកគេបានស្វែងរកការព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យក្នុងស្រុក ដែលនាងត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានបញ្ហាខួរក្បាល និងបានទទួលការព្យាបាលស្តារឡើងវិញ។ បច្ចុប្បន្ននេះ អ្នកជំងឺមានការបញ្ចេញមតិភាសាមានកម្រិត អាចនិយាយបានត្រឹមតែ 1-2 ពាក្យប៉ុណ្ណោះ និងជួបប្រទះឧបសគ្គក្នុងការទំនាក់ទំនង។ សមត្ថភាពយល់ដឹង និងការយល់ដឹងគឺមិនគ្រប់គ្រាន់ទេ ហើយនាងមិនអាចអនុវត្តសកម្មភាពណែនាំបានទេ។ ជំនាញម៉ូតូសរុបគឺគ្រប់គ្រាន់ ប៉ុន្តែជំនាញម៉ូតូល្អគឺខ្សោយ ទាមទារជំនួយក្នុងការឡើង និងចុះជណ្តើរ។ អ្នកជំងឺអាចដឹងពីតម្រូវការផ្ទាល់ខ្លួនរបស់នាងសម្រាប់ការហូបចុក និងបង្គន់ ប៉ុន្តែត្រូវការជំនួយដើម្បីបំពេញវា។ ការព្យាបាលដោយវះកាត់កំពុងត្រូវបានពិចារណាសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលបន្ថែម ដូច្នេះត្រូវបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យរបស់យើង។ ចាប់តាំងពីការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះ អ្នកជំងឺនៅតែដឹងខ្លួន ស្ថិតក្នុងស្ថានភាពផ្លូវចិត្តល្អ មានទម្លាប់ទទួលទានអាហារធម្មតា ចលនាពោះវៀនទៀងទាត់ ការបញ្ចេញទឹកនោមធម្មតា និងទម្ងន់មានស្ថេរភាព ដោយគ្មានការប្រែប្រួលគួរឱ្យកត់សម្គាល់។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការចូលរៀន៖ ការអភិវឌ្ឍខួរក្បាលខ្សោយ
ប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ និងដំណើរការព្យាបាល៖
នៅថ្ងៃទី 17 ខែមេសា ឆ្នាំ 2023 វេលាម៉ោង 11:15 ព្រឹក អ្នកជំងឺអាយុ 7 ឆ្នាំ និង 5 ខែ Chen Ruoxi បានទទួលការវះកាត់ដោយជំនួយដោយមនុស្សយន្តដោយគ្មានស៊ុមសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍន៍ខួរក្បាល និងពិការភាពបញ្ញា។ ការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ។ បន្ទាប់ពីចាប់ផ្តើមការវះកាត់ ចំណុច Marker ត្រូវបានអនុវត្ត ហើយការស្កេន CT ក្បាលត្រូវបានអនុវត្ត។ ក្រោយមក ទិន្នន័យត្រូវបាននាំចូលទៅក្នុងមនុស្សយន្ត Remebot កំណត់គោលដៅអវយវៈខាងឆ្វេងនៃកន្សោមខាងក្នុង ចូលតាមតំបន់ខាងមុខខាងឆ្វេង និងកំណត់ផ្លូវវះកាត់។ អ្នកជំងឺត្រូវបានដាក់ក្នុងទីតាំងដេកដោយដាក់ក្បាលលើខ្នើយដែលមានផ្សិត ទទួលការសម្លាប់មេរោគតាមទម្លាប់ ហើយក្រណាត់វះកាត់ត្រូវបានអនុវត្ត។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ស្បែកក្បាលក្នុងតំបន់ រន្ធឆ្អឹងមួយត្រូវបានខួង ដុំសាច់ dura mater ត្រូវបានទម្លុះ ហើយភាពធន់នៃជាលិកាខួរក្បាលត្រូវបានរកឃើញដោយប្រើម្ជុលអេឡិចត្រូត។ បន្ទាប់មក ការព្យាបាលដោយ neuroregulation ជាមួយនឹងការរំញោចអគ្គិសនីកម្រិតស្រាលត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើម្ជុលប្រេកង់វិទ្យុដើម្បីបញ្ចប់ការវះកាត់ចំណុចគោលដៅខាងឆ្វេង។ បន្ទាប់មក អវយវៈខាងស្ដាំនៃកន្សោមខាងក្នុងត្រូវបានកំណត់គោលដៅដោយប្រើវិធីវះកាត់ដូចគ្នា។ ការវះកាត់បានដំណើរការយ៉ាងរលូនជាមួយនឹងការបាត់បង់ឈាមប្រហែល 3ml ។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ ម្ជុលត្រូវបានដកចេញ ហើយស្បែកក្នុងតំបន់ត្រូវបានដេរ និងស្លៀកពាក់ជាមួយនឹងការបង្ហាប់។ CT ក្បាលក្រោយវះកាត់មិនឃើញមានការហូរឈាមខ្លាំងទេ ដោយបញ្ជាក់ពីទីតាំងគោលដៅត្រឹមត្រូវ។ បន្ទាប់មក អ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនទៅវួដវិញដោយសុវត្ថិភាព។ សារធាតុរាវតាមសរសៃឈាមត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្រោយការវះកាត់ ដោយមានការបន្ថែមអុកស៊ីហ្សែន និងការត្រួតពិនិត្យបេះដូង។ សញ្ញាសំខាន់របស់អ្នកជំងឺត្រូវបានត្រួតពិនិត្យយ៉ាងដិតដល់ ហើយរោគសញ្ញាដែលអាចកើតមានណាមួយត្រូវបានដោះស្រាយភ្លាមៗ។ ក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានជូនដំណឹងអំពីព័ត៌មានលម្អិតនៃការវះកាត់។
នៅព្រឹកថ្ងៃទី ១៩ ខែ មេសា ឆ្នាំ ២០២៣ វេលាម៉ោង ៨ និង ៥២ នាទី ស្ថានភាពអ្នកជំងឺនៅមានស្ថិរភាព នៅថ្ងៃទី ២ ក្រោយការវះកាត់ ដោយអារម្មណ៍មានស្ថេរភាព និង ការសម្របសម្រួលរាងកាយកាន់តែប្រសើរឡើង អាចឡើង និងចុះជណ្តើរបានដោយឯករាជ្យ។ មិនមានរោគសញ្ញានៃការឈឺក្បាល ចង្អោរ ឬក្អួតត្រូវបានរាយការណ៍ទេ ហើយចំណង់អាហាររបស់នាងគឺល្អ។ ស្នាមវះវះកាត់មិនមានហូរឈាម ឬហើមឡើយ ដោយមានមុខងារពោះវៀន និងប្លោកនោមធម្មតា និងមានទម្លាប់ហូបចុក និងគេងលក់ស្រួល។ លទ្ធផលពិនិត្យរាងកាយគឺស្របនឹងការរកឃើញមុន។ គ្រូពេទ្យ Song Li បានធ្វើការជុំវួដ ហើយអ្នកជំងឺមិនបានបង្ហាញពីប្រតិកម្មអវិជ្ជមានក្រោយវះកាត់ជាក់លាក់ណាមួយឡើយ។ ការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានគ្រប់គ្រងរយៈពេល 2 ថ្ងៃ ហើយត្រូវបានបញ្ឈប់នៅថ្ងៃនេះ។ ការសង្កេតយ៉ាងដិតដល់នៃមុខរបួសវះកាត់បានបន្ត ធានាភាពស្ងួត និងការផ្លាស់ប្តូរសំលៀកបំពាក់ទាន់ពេលវេលា និងការសម្លាប់មេរោគ។ ការយកចិត្តទុកដាក់ក៏ត្រូវបានផ្តល់ផងដែរ ដើម្បីការពារការដួល និងឧបទ្ទវហេតុដែលឆក់ក្នុងអំឡុងពេលបំបៅ។ ការបន្តតាមដានស្ថានភាពអ្នកជំងឺត្រូវបានកំណត់ពេល។ ប្រសិនបើមិនមានភាពមិនប្រក្រតីណាមួយត្រូវបានគេសង្កេតឃើញទេ ការបញ្ចេញទឹករំអិលនឹងត្រូវបានពិចារណាបន្ទាប់ពីការវាយតម្លៃនៅថ្ងៃស្អែក។
សង្ខេបការបញ្ចេញចោល៖
អ្នកជំងឺបច្ចុប្បន្នមានស្ថេរភាព តុល្យភាពផ្លូវចិត្ត ជាមួយនឹងការសម្របសម្រួលរាងកាយកាន់តែប្រសើរឡើង មានសមត្ថភាពឡើង និងចុះជណ្តើរដោយឯករាជ្យ។ មិនមានការត្អូញត្អែរពីការឈឺក្បាល ចង្អោរ ឬក្អួតទេ ហើយចំណង់អាហាររបស់នាងគឺល្អ។ ស្នាមវះវះកាត់មិនបានបង្ហាញសញ្ញានៃការហូរឈាមឬហើមឡើយ ដោយមានមុខងារពោះវៀន និងប្លោកនោមធម្មតា និងមានទម្លាប់ញ៉ាំ និងគេងគួរជាទីពេញចិត្ត។
សេចក្តីណែនាំអំពីការបណ្តេញចេញ៖