Mga Stusies sa Kaso
Chen Ruoxi
Gender: Babaye
Edad: 7 ka tuig ug 5 ka bulan
Kondisyon sa pagsulod:
Mga 6 ka tuig na ang milabay, ang mga ginikanan sa pasyente nakamatikod sa mga paglangan sa pag-uswag kon itandi sa mga kaedad sa samang edad. Pagkahuman, nangayo sila og medikal nga pagtagad sa lokal nga ospital, diin siya nadayagnos nga adunay kakulangan sa utok ug nakadawat og rehabilitasyon nga pagtambal. Sa pagkakaron, ang pasyente adunay limitado nga ekspresyon sa pinulongan, makahimo lamang sa paglitok sa 1-2 nga mga pulong, ug makasinati og mga babag sa komunikasyon. Ang mga abilidad sa panghunahuna ug pagsabot dili igo, ug dili siya makahimo sa mga direktiba nga aksyon. Ang mga kahanas sa gross motor igo, apan ang maayo nga kahanas sa motor dili maayo, nanginahanglan tabang sa pagsaka ug pagkanaog sa hagdanan. Ang pasyente makasabut sa iyang kaugalingon nga mga panginahanglan alang sa pagkaon ug kasilyas apan nanginahanglan tabang aron matuman kini. Ang surgical treatment gikonsiderar alang sa dugang nga pagdayagnos ug pagtambal, busa gi-refer sa among ospital. Sukad sa pagsugod sa kondisyon, ang pasyente nagpabilin nga mahunahunaon, sa maayo nga kahimtang sa pangisip, nga adunay normal nga batasan sa pagkaon, regular nga paglihok sa tinai, normal nga pag-agos sa ihi, ug lig-on nga gibug-aton nga wala’y daghang pagbag-o.
Pag-diagnose sa Admission: Pag-uswag sa cerebral
Kasaysayan sa Medisina ug Proseso sa Pagtambal:
Kaniadtong Abril 17, 2023, sa 11:15 AM, 7 ka tuig ug 5 ka bulan nga pasyente nga si Chen Ruoxi gipailalom sa robot-assisted frameless stereotactic surgery alang sa cerebral underdevelopment ug intellectual disability. Ang operasyon gihimo ubos sa general anesthesia. Pagkahuman sa pagsugod sa operasyon, gipadapat ang mga puntos sa Marker, ug gihimo ang usa ka pag-scan sa ulo sa CT. Pagkahuman, ang datos gi-import sa Remebot robot, nga gipunting ang wala nga anterior nga bahin sa internal nga kapsula, pagsulod sa wala nga frontal nga rehiyon, ug gipahimutang ang agianan sa pag-opera. Ang pasyente gibutang sa usa ka supine nga posisyon nga ang ulo gibutang sa usa ka gihulma nga unlan, gipailalom sa naandan nga disinfection, ug ang surgical drape gigamit. Pagkahuman sa lokal nga paghiwa sa panit sa bagulbagol, usa ka lungag sa bukog ang gibansay, ang dura mater gitusok, ug ang resistensya sa tisyu sa utok nakit-an gamit ang usa ka electrode needle. Dayon, ang neuroregulation therapy nga adunay malumo nga electrical stimulation gihimo gamit ang radiofrequency needle aron makompleto ang wala nga target point nga operasyon. Sunod, ang tuo nga anterior nga bahin sa internal nga kapsula gipunting gamit ang parehas nga pamaagi sa pag-opera. Ang operasyon hapsay nga miuswag nga adunay gibana-bana nga 3ml nga pagkawala sa dugo. Human sa operasyon, ang mga dagom gikuha, ug ang lokal nga panit gitahi ug gisul-ob sa compression. Ang postoperative head CT nagpakita nga walay mahinungdanon nga pagdugo, nga nagpamatuod sa tukma nga target point positioning. Ang pasyente dayon luwas nga gibalhin balik sa ward. Ang naandan nga intravenous fluid gihatag human sa operasyon, nga adunay oxygen supplementation ug cardiac monitoring nga gihatag. Gibantayan pag-ayo ang mga vital sign sa pasyente, ug ang bisan unsang potensyal nga mga sintomas gitubag dayon. Ang pamilya sa pasyente gipahibalo sa mga detalye sa operasyon.
Sa buntag sa Abril 19, 2023, sa 8:52 AM, ang kahimtang sa pasyente nagpabilin nga stable sa ikaduhang adlaw human sa operasyon, nga adunay lig-on nga mga emosyon ug mas maayo nga pisikal nga koordinasyon, makahimo sa pagsaka ug pagkanaog sa hagdanan nga independente. Walay mga sintomas sa labad sa ulo, kasukaon, o pagsuka nga gitaho, ug maayo ang iyang gana. Ang surgical incision nagpakita nga walay pagdugo o paghubag, nga adunay normal nga paggana sa tinai ug pantog, ug maayong pagkaon ug pagkatulog. Ang mga resulta sa pisikal nga eksaminasyon nahiuyon sa nangaging mga nahibal-an. Ang nag-atiman nga doktor nga si Song Li nagpahigayon sa usa ka ward round, ug ang pasyente wala magpakita sa bisan unsang piho nga dili maayo nga mga reaksyon pagkahuman sa operasyon. Ang antibiotic nga pagtambal gihatag sulod sa 2 ka adlaw ug gihunong karong adlawa. Ang hugot nga pag-obserbar sa samad sa pag-opera nagpadayon, nga nagsiguro sa pagkauga ug tukma sa panahon nga pagbag-o sa pagsinina ug pagdidisimpekta. Gihatagan usab og pagtagad aron malikayan ang pagkahulog ug pagkatuok sa panahon sa pagpakaon. Gitakda ang padayon nga pagmonitor sa kahimtang sa pasyente. Kung walay nakita nga abnormalidad, ang discharge ikonsiderar human sa assessment ugma.
Summary sa Discharge:
Ang pasyente sa pagkakaron lig-on, emosyonal nga balanse, nga adunay mas maayo nga pisikal nga koordinasyon, makahimo sa pagsaka ug pagkanaog sa hagdanan nga independente. Walay mga reklamo sa labad sa ulo, kasukaon, o pagsuka, ug maayo ang iyang gana. Ang surgical incision walay mga timailhan sa pagdugo o paghubag, nga adunay normal nga paggana sa tinai ug pantog, ug makatagbaw nga mga pattern sa pagkaon ug pagkatulog.
Mga Instruksyon sa Pag-discharge: