Case Stusies
Чен Руокси
Жынысы: Аял
Жашы: 7 жыл 5 ай
Кабыл алуу шарты:
Болжол менен 6 жыл мурун бейтаптын ата-энеси ошол курактагы курдаштарына салыштырмалуу өнүгүү артта калганын байкашкан. Кийинчерээк алар жергиликтүү ооруканага кайрылышкан, ал жерде анын мээсинин начар өнүгүүсү бар деген диагноз коюлуп, реабилитациялык дарылоодон өткөн. Учурда оорулуунун тилдик экспрессиясы чектелүү, 1-2 гана сөздү айта алат жана баарлашуу тоскоолдуктарын башынан өткөрөт. Когнитивдик жана түшүнүү жөндөмдөрү жетишсиз, ал директивдик аракеттерди жасай албайт. Жалпы моторикалары адекваттуу, бирок майда моторикалары начар, тепкичке көтөрүлүү жана түшүү үчүн жардамды талап кылат. Оорулуу тамактанууга жана дааратканага муктаждыгын сезе алат, бирок аларды аткаруу үчүн жардам керек. Андан ары диагностика жана дарылоо үчүн хирургиялык дарылоо каралып жатат, ошентип биздин ооруканага жөнөтүлөт. Оору башталгандан бери оорулуунун эс-учун жоготпой, психикалык абалы жакшы, тамактануусу нормалдуу, ичегинин нормалдуу кыймылы, заарасынын нормалдуу чыгышы жана олуттуу термелүүлөрсүз салмагы туруктуу.
Кабыл алуу Диагноз: Мээнин начар өнүгүүсү
Медициналык тарых жана дарылоо процесси:
2023-жылдын 17-апрелинде, саат 11:15те, 7 жаш 5 айлык бейтап Чен Руокси роботтун жардамы менен мээнин начар өнүгүүсүнө жана акыл-эс бузулуусуна каршы стереотактикалык операциядан өттү. Операция жалпы наркоз астында жасалды. Операция башталгандан кийин маркердик чекиттер колдонулуп, баштын КТ сканери жасалды. Кийинчерээк, маалыматтар Remebot роботуна импорттолгон, ички капсуланын сол алдыңкы мүчөсүнө багытталган, сол фронталдык аймак аркылуу кирип, хирургиялык жол орнотулган. Оорулуу жаткырылып, башы калыптанган жаздыкка коюлуп, күнүмдүк дезинфекциядан өтүп, хирургиялык жабуу салынган. Жергиликтүү баш терисин кескенден кийин сөөк тешиги тешип, дура матер тешип, электрод ийнеси аркылуу мээ кыртышынын каршылыгы аныкталган. Андан кийин, жумшак электрдик стимулдоо менен нейрорегуляция терапиясы сол максаттуу чекит хирургиясын аяктоо үчүн радиожыштык ийнесинин жардамы менен аткарылган. Андан кийин, ички капсуланын оң алдыңкы буту ошол эле хирургиялык ыкма менен бутага алынган. Операция акырындык менен 3 мл кан жоготуу менен өттү. Операциядан кийин ийнелер алынып, жергиликтүү тери тигилип, компрессия менен кийилген. Операциядан кийинки баш КТ так максаттуу чекиттин жайгашуусун тастыктаган олуттуу кан агууну көрсөткөн жок. Андан соң бейтап кайра палатага аман-эсен которулган. Операциядан кийин күнүмдүк тамырга суюктуктар берилип, кычкылтек менен толукталып, жүрөккө мониторинг жүргүзүлдү. Пациенттин жашоо белгилери тыкыр көзөмөлдөнүп, мүмкүн болуучу симптомдор дароо чечилет. Оорулуунун үй-бүлөсүнө операциянын чоо-жайы тууралуу маалымат берилди.
2023-жылдын 19-апрелинде эртең менен саат 8:52де операциядан кийинки экинчи күнү пациенттин абалы туруктуу, эмоциялары туруктуу жана физикалык координациясы жакшырган, тепкичтерге өз алдынча көтөрүлүп жана түшө алган. Баш оору, жүрөк айлануу, кусуу белгилери байкалган эмес, табити жакшы болчу. Хирургиялык кесүүдө кан агуу жана шишик байкалган эмес, ичеги жана табарсык нормалдуу иштеши, жакшы тамактануу жана уктоо тартиби. Физикалык экспертизанын жыйынтыктары мурунку жыйынтыктарга дал келген. Дарыгер Сонг Ли палатага кароо жүргүздү жана пациентте операциядан кийинки өзгөчө терс реакциялар байкалган жок. Антибиотик менен дарылоо 2 күн жүргүзүлүп, бүгүн токтотулду. Хирургиялык жараатты тыкыр байкоо уланып, кургакчылыкты жана таңууларды өз убагында алмаштырууну жана дезинфекциялоону камсыз кылуу улантылды. Ошондой эле тамактандыруу учурунда жыгылып, муунуп калуулардын алдын алууга көңүл бурулду. Бейтаптын абалына мониторингди улантуу белгиленген. Эч кандай аномалиялар байкалбаса, эртең текшерүүдөн кийин чыгаруу каралат.
Чыгуу корутундусу:
Учурда пациент стабилдүү, эмоционалдык жактан тең салмактуу, физикалык координациясы жакшырган, тепкичтерге өз алдынча көтөрүлүүгө жана түшүүгө жөндөмдүү. Баш оору, жүрөк айлануу, кусууга даттануулар болгон эмес, табити жакшы болчу. Хирургиялык кесүүдө кан агуунун же шишиктин белгилери байкалган эмес, ичеги жана табарсык нормалдуу иштеши, канааттандырарлык тамактануу жана уктоо режими бар.
Чыгаруу боюнча нускамалар: