Таҳқиқоти мисолҳо
Чен Руокси
Ҷинс: зан
Синну сол: 7 солу 5 мох
Шарти қабул:
Тақрибан 6 сол пеш волидайни бемор дар муқоиса бо ҳамсолони ҳамсол ақибмонии инкишофро мушоҳида карданд. Ба дунбол, онҳо ба беморхонаи маҳаллӣ муроҷиат карданд, ки дар он ҷо ӯ бо ташхиси сусти мағзи сар ва муолиҷаи барқарорсозӣ гирифта шуд. Дар айни замон, бемор ифодаи забони маҳдуд дорад, танҳо 1-2 калимаро гуфта метавонад ва монеаҳои муоширатро аз сар мегузаронад. Қобилияти маърифатӣ ва фаҳмиш нокифоя буда, ӯ наметавонад амалҳои дастуриро иҷро кунад. Малакаҳои мотории умумӣ мувофиқанд, аммо малакаҳои хуби моторӣ заифанд, ки барои боло рафтан ва фуромадан ба зинапоя кӯмак ниёз доранд. Бемор метавонад эҳтиёҷоти худро барои хӯрокхӯрӣ ва ҳоҷатхона дарк кунад, аммо барои иҷрои онҳо ба кӯмак ниёз дорад. Табобати ҷарроҳӣ барои ташхис ва табобати минбаъда дар назар аст, бинобар ин ба беморхонаи мо фиристода мешавад. Аз замони фарорасии ин ҳолат, бемор дар ҳолати хуби рӯҳӣ, бо одатҳои муқаррарии хӯрокхӯрӣ, ҳаракати мунтазами рӯда, баромади муқаррарии пешоб ва вазни мӯътадил бидуни тағирёбии назаррас боқӣ мондааст.
Ташхиси қабул: рушди сусти мағзи сар
Таърихи тиббӣ ва раванди табобат:
17 апрели соли 2023, соати 11:15, бемори 7 солу 5 моҳа Чен Руокси ҷарроҳии стереотактикии бидуни чаҳорчӯбаи робот барои суст инкишоф ёфтани мағзи сар ва нуқсони зеҳнӣ гузаронида шуд. Ҷарроҳӣ таҳти анестезияи умумӣ гузаронида шуд. Пас аз оғози ҷарроҳӣ, нуқтаҳои маркер татбиқ карда шуданд ва скани КТ сар гузаронида шуд. Баъдан, маълумот ба роботи Remebot ворид карда шуд, ки ҳадафи узвҳои пеши чапи капсулаи дохилӣ, ворид шудан аз минтақаи чапи фронталӣ ва муқаррар кардани роҳи ҷарроҳӣ буд. Беморро дар ҳолати супинӣ бо сараш ба болини қолабӣ гузошта, дезинфекцияи муқаррарӣ гузарониданд ва пардаи ҷарроҳӣ гузоштанд. Пас аз буридани пӯсти маҳаллӣ сӯрохи устухон парма карда шуд, матери дура сӯрох карда шуд ва бо истифода аз сӯзани электрод муқовимати бофтаи майна муайян карда шуд. Сипас, терапияи нейрорегуляция бо ҳавасмандкунии сабуки электрикӣ бо истифода аз сӯзани радиобасомад барои анҷом додани ҷарроҳии нуқтаи ҳадафи чап анҷом дода шуд. Баъдан, бо истифода аз ҳамон усули ҷарроҳӣ дасту пои рости капсулаи дохилӣ ҳадаф қарор гирифт. Ҷарроҳӣ бо талафоти тақрибан 3 мл хун ба осонӣ пеш рафт. Пас аз ҷарроҳӣ сӯзанҳо хориҷ карда шуданд ва пӯсти маҳаллӣ дӯхта шуд ва бо компрессор пӯшида шуд. КТ сари пас аз ҷарроҳӣ хунравии назаррасро нишон надод, ки мавқеи дақиқи нуқтаи ҳадафро тасдиқ мекунад. Пас аз он бемор ба таври бехатар ба шӯъба интиқол дода шуд. Пас аз ҷарроҳӣ моеъҳои муқаррарии дохили вена ворид карда шуданд, бо иловаи оксиген ва мониторинги дил таъмин карда шуданд. Аломатҳои ҳаётан муҳими бемор бодиққат назорат карда шуданд ва ҳама гуна нишонаҳои эҳтимолӣ сари вақт бартараф карда шуданд. Ба оилаи бемор аз ҷузъиёти ҷарроҳӣ хабар дода шуд.
Субҳи 19 апрели соли 2023, соати 8:52 ҳолати бемор дар рӯзи дуюми пас аз ҷарроҳӣ мӯътадил боқӣ монда, эҳсосоти устувор ва ҳамоҳангсозии ҷисмонӣ беҳтар шуда, мустақилона ба зинапоя боло ва поён фаромад. Ягон аломати дарди сар, дилбењузурї ва ќайкунї ба назар намерасид, иштињоаш хуб буд. Дар буридани ҷарроҳӣ хунравӣ ё варам нишон намедиҳад, бо кори муқаррарии рӯда ва масона ва тарзи хуби хӯрокхӯрӣ ва хоб. Натиҷаҳои ташхиси ҷисмонӣ бо бозёфтҳои қаблӣ мувофиқ буданд. Духтур Сонг Ли даври шӯъбаро гузаронд ва бемор ягон аксуламалҳои манфии мушаххаси пас аз ҷарроҳиро нишон надод. Табобати антибиотикӣ 2 рӯз гузаронида шуда буд ва имрӯз қатъ карда шуд. Мушоҳидаи ҷиддии ҷароҳати ҷарроҳӣ идома дода, хушкӣ ва сари вақт иваз кардани либос ва дезинфекцияро таъмин кард. Ба пешгирй кардани ходисахои афтидан ва нафасгирй хангоми хурокдихй низ диккат дода шуд. Мониторинги доимии ҳолати бемор ба нақша гирифта шудааст. Агар ягон нуқсон мушоҳида нашавад, пас аз ташхис фардо ихроҷ кардан баррасӣ карда мешавад.
Хулосаи холӣ:
Дар айни замон бемор муътадил, эмотсионалӣ мутавозин аст, ҳамоҳангсозии ҷисмонӣ беҳтар аст, қодир аст мустақилона ба зинапоя боло ва фурояд. Аз дарди сар, дилбењузурї ва ќай шикоят надошт, иштињоаш хуб буд. Дар буридани ҷарроҳӣ ягон аломати хунравӣ ё варам, бо кори муқаррарии рӯда ва масона ва тарзи ғизо ва хоби қаноатбахш нишон дода нашудааст.
Дастурҳо оид ба хориҷшавӣ: