Case Stusies
Chen Ruoxi
Sèks: Fi
Laj: 7 ane ak 5 mwa
Kondisyon admisyon:
Apeprè 6 ane de sa, paran yo nan pasyan an remake reta nan devlopman an konparezon ak kamarad nan menm laj la. Apre sa, yo te chèche swen medikal nan lopital lokal la, kote li te dyagnostike ak soudevlopman serebral epi li te resevwa tretman reyabilitasyon. Kounye a, pasyan an gen ekspresyon lang limite, sèlman kapab pwononse 1-2 mo, ak eksperyans baryè kominikasyon. Kapasite kognitif ak konpreyansyon yo pa ase, epi li pa kapab fè aksyon direktiv. Konpetans motè brit yo bon, men konpetans motè amann yo pòv, ki mande asistans pou monte ak desann eskalye. Pasyan an ka wè pwòp bezwen li pou manje ak twalèt, men li bezwen asistans pou satisfè yo. Yo konsidere tretman chirijikal pou plis dyagnostik ak tretman, kidonk refere yo bay lopital nou an. Depi aparisyon nan kondisyon an, pasyan an te rete konsyan, nan bon kondisyon mantal, ak abitid manje nòmal, mouvman entesten regilye, pwodiksyon pipi nòmal, ak pwa ki estab san fluctuations enpòtan.
Dyagnostik Admisyon: Soudevlopman serebral
Istwa medikal ak pwosesis tretman:
Nan dat 17 avril 2023, a 11:15 AM, 7 ane ak 5 mwa pasyan Chen Ruoxi te sibi operasyon estereyotaktik san ankadreman ak robo pou soudevlopman serebral ak andikap entelektyèl. Operasyon an te fèt anba anestezi jeneral. Apre kòmanse operasyon an, pwen Marker yo te aplike, epi yo te fè yon eskanè CT tèt. Imedyatman, done yo te enpòte nan robo Remebot la, vize manm anteryè gòch nan kapsil entèn la, antre nan rejyon frontal gòch la, epi mete chemen an chirijikal. Yo te mete pasyan an nan yon pozisyon kouche ak tèt la fiks sou yon zòrye modle, sibi dezenfeksyon woutin, epi yo te aplike dra chirijikal la. Apre ensizyon po tèt lokal yo, yo te fè yon twou zo, yo te pèse dura mater la, epi yo te detekte rezistans nan tisi nan sèvo lè l sèvi avèk yon zegwi elektwòd. Lè sa a, yo te fè terapi neuroregulation ak eksitasyon elektrik modere lè l sèvi avèk yon zegwi radyofrekans pou konplete operasyon pwen sib gòch la. Apre sa, yo te vize manm antérieure dwat kapsil entèn la lè l sèvi avèk menm metòd chirijikal la. Operasyon an te pwogrese san pwoblèm ak apeprè 3ml pèt san. Apre operasyon an, zegwi yo te retire, epi po lokal la te suture ak abiye ak konpresyon. Tèt apre operasyon CT te montre pa gen okenn senyen enpòtan, ki konfime pozisyon egzat pwen sib. Lè sa a, pasyan an te transfere san danje tounen nan pawas la. Woutin likid nan venn yo te administre apre operasyon, ak sipleman oksijèn ak siveyans kadyak yo bay. Siy vital pasyan yo te byen kontwole, epi nenpòt sentòm potansyèl yo te adrese san pèdi tan. Fanmi pasyan an te enfòme sou detay chirijikal yo.
Nan maten 19 avril 2023, a 8:52 AM, kondisyon pasyan an te rete estab nan dezyèm jou apre operasyon an, ak emosyon ki estab ak kowòdinasyon fizik amelyore, kapab monte ak desann eskalye poukont li. Pa gen okenn sentòm maltèt, kè plen, oswa vomisman yo te rapòte, ak apeti li te bon. Ensizyon chirijikal la te montre pa gen okenn senyen oswa anfle, ak fonksyon nòmal entesten ak nan blad pipi, ak bon manje ak dòmi modèl. Rezilta egzamen fizik yo te konsistan avèk rezilta anvan yo. Doktè ki asiste Song Li te fè yon wonn pawas, epi pasyan an pa t montre okenn reyaksyon negatif espesifik apre operasyon. Yo te administre tretman antibyotik pou 2 jou epi yo te sispann jodi a. Obsèvasyon fèmen nan blesi chirijikal la kontinye, asire sechrès ak chanjman abiye alè ak dezenfeksyon. Yo te bay atansyon tou pou anpeche tonbe ak ensidan toufe pandan manje. Kontinye siveyans kondisyon pasyan an te pwograme. Si pa gen okenn anomali yo te obsève, egzeyat ta dwe konsidere apre evalyasyon demen.
Rezime egzeyat:
Pasyan an se kounye a ki estab, emosyonèlman balanse, ak kowòdinasyon fizik amelyore, ki kapab monte ak desann eskalye poukont li. Pa te gen okenn plent nan tèt fè mal, kè plen, oswa vomisman, ak apeti li te bon. Ensizyon chirijikal la pa montre okenn siy senyen oswa anfle, ak fonksyon nòmal nan entesten ak nan blad pipi, ak modèl manje ak dòmi satisfezan.
Enstriksyon egzeyat: