Case Stusies
Renqingcuomao
Geslag: Vroulik
Ouderdom: 6 jaar en 2 maande
Toelatingsopsomming:
Die kind is nie in staat om onafhanklik te sit nie. By opname het die pasiënt swakheid in die nek getoon, en wanneer gehelp om te staan, was die postuur merkbaar abnormaal. Die boonste ledemate het aansienlik agteruit gestrek, hande het 'n "klou"-vorm met uitwaartse rotasie getoon, onderste ledemate was styf, knieë hiperuitgestrek, tone wat die grond raak, en die regterkant van die liggaam was meer aangetas. Die pasiënt het swak kou- en slukvermoë, is slegs in staat om semi-vloeibare kos te eet, en af en toe hoes kom voor tydens waterinname. Die pasiënt is wakker en in 'n goeie geestelike toestand, het 'n gebrek aan verbale kommunikasie, oogkontak en interaksie. Dieetinname is beperk, voeding is laag, en daar is 'n gebrek aan beheer oor derm- en blaasfunksies.
Toelatingsdiagnose: Serebrale gestremdheid, Breinontwikkelingsagterstand.
Behandelingsproses:
Na toelating het ons gedetailleerde preoperatiewe ondersoeke gedoen. 'n Kop-magnetiese resonansiebeelding (MRI)-skandering op 24 Oktober 2020 het verbreding van die breinsulci en skeure getoon, tesame met kliniese simptome. Die kardiale morfologie, struktuur en bloedvloei was normaal, en linkerventrikulêre sistoliese funksie was binne die normale omvang. Resultate van ander hulpondersoeke, insluitend bloedroetine, lewer- en nierfunksie, stollingsprofiel en preoperatiewe agt-item assessering, was almal normaal. Op 22 Oktober 2020 is 'n robot-gesteunde raamlose brein stereotaktiese chirurgie onder algemene narkose uitgevoer. Die operasie het glad verloop, en 'n postoperatiewe kop-CT-skandering het geen oënskynlike bloeding met akkurate teiken getoon nie. Die pasiënt het vir een dag postoperatief ligte laegraadse koors ervaar, wat opgelos het met roetine-vloeistofaanvulling en verbeterde dieet. Tans is die pasiënt se toestand stabiel, en ontslag word vir vandag beplan.
Opsomming van ontslag:
Tans is die pasiënt se toestand stabiel, met 'n verbeterde geestelike toestand in vergelyking met voorheen - verminderde huil, normale slaap en gereelde dieet sonder abnormaliteite in derm- en blaasfunksie. Die pasiënt is wakker, geestelik gesond en vertoon verminderde spierspanning in die boonste ledemate, veral verbeterde buigsaamheid in die regter boonste ledemaat. Die chirurgiese insnyding het goed genees, en die algehele toestand is stabiel, wat beplande ontslag regverdig.
Ontslaginstruksies:
1. Hou die chirurgiese wond droog na ontslag. Verwyder steke na 5-7 dae na operasie.
2.Rus is noodsaaklik, versterk beskerming, vermy kragtige kopbewegings.
3. Gaan na ontslag voort met rehabilitasie-opleiding gebaseer op die kind se taal- en motoriese herstel.
4. Soek onmiddellik mediese hulp indien enige ongemak opduik.